در چند سال گذشته و بخصوص بعد از بحران دارویی سال92 همواره سیاست سازمان غذا و دارو بر جلوگیری از افزایش قیمت دارو اعم از تولید داخل و وارداتی بوده و همیشه این انتقاد از سوی صنعت داروسازی بود که نرخ افزایش قیمت دارو از نرخ تورم کم بوده است.
شفا آنلاین:شروع به کار کمیسیون قیمتگذاری و احتمال افزایش قیمت دارو؛
این عنوان خبری بود که چند روز پیش از سوی رئیس سازمان غذا و دارو رسانهای شد. غلامرضا اصغری در خصوص آخرین وضعیت تشکیل کمیسیون قیمتگذاری دارو گفت: «کمیسیون قیمتگذاری کارش را شروع کرده و طبق ضوابط در حال بررسی است. از این رو بازنگری در قیمت اقلام دارویی که به دلایل کارشناسی حاشیه سودشان به سمت صفر تقلیل پیدا کرده یا منفی شده در اولویت خواهد بود.»
به گزارش شفا آنلاین:حال با شروع زمزمههای افزایش قیمت دارو با آغاز به کار کمیسیون قیمتگذاری دارو که به گفته مسئولان سازمان غذا و دارو و صنعتگران دارو از ابتدای سال جلسهای نداشته است؛ این نگرانی به وجود آمده که بار مالی ناشی از این افزایش بر عهده چه نهادی خواهد بود؟ آیا بیمهها به عنوان متولیان تامین هزینههای مالی سلامت آمادگی افزایش قیمتها را دارند؟
در چند سال گذشته و بخصوص بعد از بحران دارویی سال92 همواره سیاست سازمان غذا و دارو بر جلوگیری از افزایش قیمت دارو اعم از تولید داخل و وارداتی بوده و همیشه این انتقاد از سوی صنعت داروسازی بود که نرخ افزایش قیمت دارو از نرخ تورم کم بوده است. از سوی دیگر این موضوع همواره از سوی سازمان غذا و دارو در مورد داروهای تولید داخل مطرح بوده که سیاست وزارت بهداشت آن است که داروهای زیانده نداشته باشیم و بر همین اساس اصلاح قیمت داروهای زیانده به موقع انجام میشود. البته سازمان غذا و دارو پایین بودن قیمت کل بازار دارویی کشور از نرخ تورم را منطقی میداند و این روند را برای مصرفکنندگان و سازمانهای بیمهگر رضایتبخش میبیند. از سوی دیگر همواره این انتقاد وجود دارد که قیمت دارو در ایران پایین است و همین موضوع یکی از عوامل افزایش مصرف دارو در کشور است.
درحال حاضر افزایش قیمت دارو شدنی نیست
در کنار همه انتقاداتی که به قیمت دارو در کشور وجود دارد این موضوع باید تعیین تکلیف شود که هزینه این افزایش قیمت بر عهده چه نهادی خواهد بود. موضوعی که رسول خضری، عضو کمیسیون اجتماعی مجلس آن را به دلیل بار مالی برای بیمه نیازمند تایید شورایعالی بیمه میداند و میگوید: تغییر در قیمتگذاری دارو و افزایش قیمت دارو هیچ توجیهی ندارد.»
خضری با تاکید بر اینکه افزایش قیمت دارو درحال حاضر شدنی نیست، میافزاید: «افزایش قیمت دارو تنها در شرایطی قابل قبول است که بیمهها نیز توان پرداخت سهم خود در بازار دارویی را داشته باشند، زیرا بیمهها طبق سیاستهای شورای عالی بیمه به ریاست رئیسجمهور درحوزه سلامت فعالیت می کنند؛ بنابراین برخی تصمیمات مورد تایید شورای عالی بیمه شاید مورد موافقت وزارت بهداشت قرار نگیرد.»
نماینده مردم سردشت و پیرانشهر در مجلس با اشاره به اینکه درصورت تصیم به افزایش قیمت دارو بیمهها باید از چند ماه قبل سیاستهای جدید را اعلام کنند، اضافه میکند: «عدم حمایت بیمهها از برخی دارو باید به مردم توسط سازمانهای بیمهگر اطلاع رسانی شود، اگر بدون هیچگونه آگاهی به یکباره قیمت برهی اقلام دارویی افزایش پیدا کند، بهطور حتم مردم یعنی مصرفکنندگان دچار خسران و ضرر میشوند.»
وی با بیان اینکه سازمان غذا و دارو، وزارت بهداشت و وزارت رفاه به ویژه سازمانهای بیمهگر باید نسبت به هرگونه تغییر در قیمت دارو توضیحات لازم را ارائه کنند، تصریح میکند: «البته در افزایش قیمت دارو شورای اقتصاد نیز دخالت دارد، ضمن اینکه سازمان حمایت از حقوق مصرفکنندگان و تولیدکنندگان نیز نقش موثری در بحث قیمتگذاری دارو دارد؛ اما در نهایت شورایعالی بیمه تصمیمگیری میکند.»
عضو کمیسیون اجتماعی مجلس با تاکید بر اینکه مسئولان وزارت بهداشت بحث عدم تغییر در قیمت دارو را بارها مطرح کردند، میگوید: «درحال حاضر هیچ دلیلی برای افزایش قیمت دارو در کشور وجود ندارد، ضمن اینکه هرگونه تغییر در قیمت دارو باید در بودجه سنواتی مورد توجه قرار گیرد؛ زیرا افزایش بودجه جز درآمدهای اختصاصی برای وزارتخانههایی مانند رفاه و بهداشت محسوب میشود.» خضری با اشاره به اینکه سازمانهای بیمهگر باید هزینههای درمان را تامین کنند، میافزاید: «افزایش قیمت دارو در حال حاضر به دلیل تضییع حقوق مصرفکنندگان این رویکرد با روح و نفس سازمانهای بیمهگر در تضاد است.»
قیمتگذاری دارو در ایران به روش cosplus
حسام الدین شریفنیا، عضو هیات مدیره انجمن علمی مدیریت و اقتصاد دارویی ایران نیز با تاکید بر اینکه افزایش قیمت دارو هرگز نباید متوجه مردم شود، معتقد است: «افزایش قیمت دارو در اغلب کشورهای پیشرفته در حوزه نظام سلامت دنیا باید توسط بیمهها و البته با روشهای علمی انتخاب دارو برای پوشش بیمهای پرداخت شود.»
وی با اشاره به بازار دارویی کشور ترکیه میگوید: «اندازه بازار دارویی ترکیه دو و نیم برابر کشور ما است در حالی که از نظر جمعیتی برابر هستیم و این موضوع به دلیل قیمتگذاری مناسب داروهای تولیدی در این کشور است.» شریفنیا با بیان اینکه در کشور ترکیه برای قیمتگذاری داروهای وارداتی از روش reference price استفاده میشود، اضافه میکند: «در خصوص داروهای تولید داخل نیز قیمتگذاری براساس درصدی از قیمت داروهای برند وارداتی است در حالی که با وجود شباهت روش قیمتگذاری داروهای وارداتی با کشور ترکیه، قیمتگذاری داروهای تولید داخل کشور ایران به روش قدیمی cosplus انجام میپذیرد.»
شریفنیا تاکید میکند: «در این روش قیمت نهادههای تولید دارو به اضافه مبلغی اندک به عنوان حاشیه سود تولیدکننده و بدون در نظر گرفتن درست هزینههای بالای تحقیق، توسعه، بازاریابی و محاسبه میگردد.» وی اضافه میکند: «این روش قیمتگذاری که موجب فشار شدید به صنعت دارو و عدم هزینهکرد در تحقیق و توسعه و بهبود خطوط تولید دارو در صنعت شده است در نهایت منجر به کاهش بهرهوری، تضعیف صنعت دارو در ایران و عدم امکان رقابت با کشورهایی مانند ترکیه و اردن برای صادرات خواهد شد.» وی در پایان در خصوص قیمت درج شده برروی بستهبندی داروها اضافه کرد: «در حال حاضر قیمت دارو در سراسر کشور یکسان است و فقط ممکن است قیمت داروهای یکسان با برندهای مختلف اندکی متفاوت باشد.»سپید