تشـویـق مـالی «افشـاگـران» در نظـام سـلامت آمریکـا

به گزارش شفا آنلاین،شکایت افشاگران بر اساس قانون ادعاهای (صورتحساب‌های) کذب (False Claims Act) مطرح می‌گردد. این قانون حدود 30 سال پیش در آمریکا تصویب شده است. مکانیسم عمل به این شکل است که پس از طرح شکایت توسط فرد یا موسسه افشاگر، وزارت دادگستری آمریکا فرصت دارد خود نسبت به پیگیری اقدام نماید. در این صورت 15 تا 25درصد مبلغ بازگردانده شده به افشاگر پاداش داده می‌شود؛ اما اگر وزارت دادگستری در این شکایت مداخله ننماید (که در 80 درصد موارد مداخله نمی‌کند) تا 30درصد هرگونه مبلغ بازگردانده شده به افشاگر تعلق خواهد گرفت.

       این پدیده (افشاگران) که در سال 1986 کاملاً ناشناخته بود، در سال 1992 منجر به طرح 14 مورد شکایت، در سال 1997 منجر به طرح 288 شکایت و در سال 1998 منجر به طرح 254 شکایت گردید. مطالعه دیگری در آمریکا نشان داد طی مهروموم‌های 1996 تا 2005 با پیگیری قضایی 379 پرونده مبلغ 3/9 میلیارد دلار به نظام سلامت برگردانده شد که از این مبلغ 1 میلیارد دلار به افشاگران پرداخت شد. جدیدترین آماری که وزارت دادگستری آمریکا در رابطه با افشاگران منتشر کرده است نشان می‌دهد در سال 2015، افشاگران 638 دادخواست مطرح کرده‌اند که رسیدگی به آن‌ها برای دولت آمریکا 8/2 میلیارد دلار عایدی داشته است.

البته بخشی از این دادخواست‌ها -نه همه آن- مربوط به نظام سلامت آمریکا بوده است. افشاگران با طرح این دادخواست‌ها توانسته‌اند 597 میلیون دلار پاداش دریافت کنند. طبق اعلام وزارت دادگستری آمریکا، این وزارتخانه توانسته در سال 2015 با پیگیری قضایی متخلفان و متقلبین در نظام سلامت، مبلغ 9/1 میلیارد دلار از پول‌های بربادرفته را به نظام سلامت بازگرداند.سپید