دستورالعمل ناعادلانه را لغو کنید

شفا آنلاین: متن نامه رییس انجمن پزشکان عمومی به محمدجواد کبیر چنین است: «به ‌تازگی دستورالعملی منتسب به آن سازمان در فضای مجازی منتشر شده که محدودیت‌هایی برای تجویز قلم‌های انسولین از سوی همکاران پزشک عمومی ایجاد کرده است.

 بر مبنای این دستورالعمل، نه‌تنها آغاز به تجویز این‌گونه انسولین‌های نوین در اختیارات همکاران متخصص و فوق‌تخصص است، بلکه پیگیری این بیماران هر شش ماه هم فقط و فقط به این همکاران محول شده و پزشکان عمومی عملاً از چرخه مدیریت و درمان بیماران دیابتی انسولینی حذف شده‌اند. این در حالی است که:

۱) دیابت بحران امروز سرتاسر جهان است و برای برخی کشورها بیشتر و جدی‌تر و ایران عزیز ما از آن جمله کشورهاست بنابراین پیشگیری، کنترل و درمان عوارض این بیماری از مهم‌ترین اولویت‌های امروز نظام سلامت ما است.
۲) در سرتاسر جهان و از جمله ایران بار اصلی پیشگیری، کنترل و درمان عوارض دیابت بر دوش پزشکان عمومی است؛ زیرا مثلاً در ایران جمعیت چند صد نفره همکاران فوق‌تخصص غدد و چند هزار نفره همکاران متخصص داخلی هرگز کفاف ارایه خدمت به چند میلیون بیمار دیابتی کشور را نخواهد داد.
۳) محدودیت تجویز قلم‌های انسولین در سازمان‌های بیمه‌گر که به‌صورت انتخابی برای پزشکان عمومی (درمانگران اصلی و خط مقدم غلبه بر دیابت) اعمال می‌شود، پایه علمی ندارد زیرا انسولین‌های جدید هم از نظر سهولت آموزش و استفاده برای بیمار و هم از نظر کم‌خطر بودن و کاستن از عارضه کاهش قند خون (هیپوگلیسمی) مزیت‌های آشکاری بر انسولین‌های سنتی دارد و بدین دلیل در اکثریت قریب به اتفاق موارد شروع این انسولین‌ها نیاز به بستری کردن بیمار در بیمارستان نیست؛ پس این شبهه ‌که پزشکان عمومی از نظر علمی توانایی تجویز این قلم دارو را ندارند از اساس مردود است.
4) در ماه‌های اخیر وزیر محترم بهداشت تاکید کرده است ‌که «پزشکان عمومی باید انسولین تجویز کنند» و «پزشکان عمومی باید درمانگاه‌های زنجیره‌ای دیابت تاسیس کنند» و رییس‌کل نظام پزشکی نیز در گردهمایی سالانه انجمن پزشکان عمومی (اردیبهشت ۹۵) با تایید طرح این انجمن در تاسیس درمانگاه‌های دیابت توسط پزشکان عمومی، خواستار تسریع در بررسی و تصویب آن شده است. بی‌تردید، این مبارزه بزرگ و ارزشمند علیه این بیماری که هم‌اکنون دستکم چهار میلیون ایرانی را مبتلا کرده و به‌سرعت رو به گسترش است، جز با پشتیبانی بیمه‌ها میسر نخواهد بود.

5) هر یک ریال هزینه در درمان به‌موقع دیابت از ده‌ها برابر هزینه‌های مادی و معنوی مربوط به ازکارافتادگی و بازتوانی این بیماران برای جامعه و نظام سلامت جلوگیری خواهد کرد.

بنابراین با توجه به این‌که به‌ویژه شخص جناب‌عالی همواره (و از جمله در همان گردهمایی اردیبهشت ۹۵ انجمن و مذاکرات اخیر) خواستار رفع محدودیت‌های غیرمنطقی بر سر راه پزشکان عمومی بوده‌اید، توقع می‌رود با لغو این دستورالعمل ناعادلانه و تبعیض‌آمیز، زمینه را برای خدمت‌رسانی هر چه بیشتر همکاران پزشک عمومی به همه بیماران به‌ویژه عزیزان مبتلا به دیابت و تحقق شعار «غلبه بر دیابت» در عمل فراهم فرمایید.»سپید