کد خبر: ۱۳۲۱۰۶
تاریخ انتشار: ۱۴:۵۰ - ۰۵ آذر ۱۳۹۵ - 2016November 25
بعضی از بیماران بعد از عمل بینی از نتیجه عمل راضی نیستند.حال ممکن است این نتیجه از ظاهربینی باشد و یا بعد از عمل دچارمشکل تنفسی باشند که بیماران را آزار می دهد و بیماران تقاضای جراحی مجدد می کنند.

شفا آنلاین:یکی از سوالات شایع بیماران این است که چندبار بعد از جراحی اولیه می توان مجددا جراحی بینی انجام داد ؟


به گزارش شفا آنلاین:پاسخ به این سوال دشواراست.بهترین عمل معمولا در عمل اول انجام می شود.در عمل اول که غضروف ها تروتازه هستند وبافت بینی دست نخورده است،راحت تر می توان این بافت را بلند کرد و غضروف ها را بهم دوخت وبه بینی شکل زیبایی داد.در مواردی که عمل اول خوب انجام نشده و یا اینکه خوب انجام شده ولی به علت مشکلاتی مثل ضربه و یا خود ترمیم بینی و یا ساختار کج تیغه بینی،بینی دچار انحراف شده است.در مواردی که عمل اول خوب انجام نشده است و یا اینکه اتفاق ناخواسته ای برای بینی بیمار(مانند ضربه و یا شکستگی) افتاده است که به ساختار بینی حالت کجی و یا انحراف داده است و راه تنفسی بینی تنگ شده است،مجدد می توان جراحی کرد.

همچنین در مواردی که بعد از عمل روی بینی ناصاف شده است و نوک بینی افتادگی پیدا کرده است و یا برعکس خیلی سربالا شده است و دارای قوس بینی زیادی می باشد می توان دوباره  جراحی بینی راانجام داد.معمولا بسته به اینکه میزان اشکالات جراحی چقدر است جراح ماهر دو روش انتخاب می نماید :
روش باز
روش بسته

در روش های بسته معمولا جراحی های بسیار کوچک انجام می شود(مثل قوز کوچک از روی بینی برداشته می شود) و یا اینکه ناهماهنگی سوراخ های بینی را می توان با برداشتن غضروف کوچک از پشت گوش و پیوند به ناحیه پره ها،هماهنگ نمود و تقارن را حفظ کرد .اما اگر اشکالات بینی بسیار زیاد باشند مثلا بینی به طور کامل به یک سمت کج باشد و یا نوک بینی افتادگی شدید داشته باشد یا نوک بینی بیش از اندازه سربالا باشد روش های بسته جوابدهی زیادی ندارند و بهتر است جراحی با روش باز انجام گیرد.دراین عمل ثانویه غضروف هایی که شکل خود را از دست داده اند فرم داده می شوند،جمع می شوند و مجددا غضروفهای مورد نیاز از روی تیغه بینی،دنده و یا گوش برداشته می شود و به بینی پیوند داده می شوند و بینی فرم دلخواه را می گیرد.

مشکل عمل دوم این است که گاهی باز هم بیمار از نتیجه ی عمل خود راضی نمی باشد و یا مجددا مشکل تنفسی پیدا میکند و یا مجددا مشکلاتی که قبلا داشته دوباره تکرار شود .در این صورت عمل سوم،بسیار مشکل تر نسبت به عمل اول و دوم می باشد.در عمل سوم احتمال چسبندگی بسیار بالا می باشد و حتی در مواردی نیز دیده شده هنگام بلند کردن پوست ، پارگی پوست ایجادمی شود و ساختار بینی کلا به هم می ریزد.در این موارد بیمار باید اطلاع داشته باشد که نباید توقع زیادی از عمل دوم و سوم خود داشته باشد و پزشک جراحی که عمل دوم و سوم و حتی عمل های بعدی را انجام دهد باید بسیار ماهر باشد.

دراین عمل ها جراح سعی می کند به هم ریختگی بافتی ایجاد نکند و فقط جاهایی که مشکل دارند را جراحی نماید. مگر در موارد بسیار نادر که کل بینی منهدم شده است و پزشک مجبور باشد کل بینی را دوباره باز سازی نماید .این نکته ایست که بیمار باید بداند، نباید انتظار بینی بسیار کوچک و یا بینی اولیه داشته باشد زیرا این کار امکان پذیر نمی باشد و باید با اشکلات بینی کنار بیایند و اصولا مواردی که برای بیمار مشکل ساز است برطرف می گردد.همیشه این نکته را در نظر داشته باشید که دشمن خوبی، خوبترشدن است. (the enemy of good is better) و کسانی که به دنبال خوبترشدن هستند نتیجه اولیه خود را از دست میدهند و نتیجه قبلی را بدست نمی آورند.پس بیمار باید وقتی به نتیجه 70 تا 80 درصد رسید راضی باشد و دیگه اصراری نداشته باشد.

پزشک آنلاین

دکتر مسعود جعفری پور [ فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت ]

نظرشما
نام:
ایمیل:
* نظر: