انتقادات شورايعالي بيمه به طرح تعرفهگذاري خدمات پرستاري
قائممقام
سازمان نظام پرستاري در پاسخ به اينکه انتقادات اعضاي شوراي بيمه شامل چه
مواردي ميشود، تصريح کرد: «اگر اعضاي شوراي عالي بيمه به اجراي شيوه
پرداخت بر مبناي هر خدمت اعتراض دارند؛ ما هم با آنها موافقيم و فکر
ميکنيم اين نظام پرداخت معايب زيادي دارد و به ضرر بيمهها، مردم و نظام
سلامت است. ما همبارها اعلام کردهايم که اگر شورايعالي بيمه بخواهد بر
اساس قانون، نظام پرداخت را عوض کند از اين اقدام حمايت ميکنيم.»
وي
بابيان اينکه تا زماني که نظام سلامت مبتني بر پرداخت است و پرستاران هم
انتظار دارند که خدمات آنها هم تعرفه گذاري شود، عنوان کرد: «اگر نظام
پرداخت در کل نظام سلامت کشور از شيوه پرداخت بر مبناي هر خدمت جدا شود،
پرستاران حاضرند از تعرفه گذاري کنار بکشند و نظام پرداخت گروههاي وابسته
تشخيصي يا DRG در کل نظام سلامت کشور اجرا شود.»
وي
منحصربهفرد بودن طرح بستههاي خدمت پرستاري را نه يک نقص که يکي از نقاط
قوت نظام سلامت کشور دانست و گفت: «قانون تعرفهگذاري خدمات پرستاري که بر
اساس بستههاي خدمتي تدوينشده، در دنيا مشابه ندارد. با توجه به اينکه
سالهاي سال پرستاري در منزل، در بسياري از کشورهاي دنيا تحت پوشش بيمه
قرارگرفته، اين طرح با برخي از کشورهاي دنيا مشابه است اما در رابطه با
خدمات بيمارستاني پرستاران طرح ما نوآورانه است و ما ميتوانيم در اين راه
پيشرو باشيم و تجارب خود را در اختيار ديگر کشورهاي دنيا بگذاريم. همچنين
نهادهاي بينالمللي پرستاري نيز از اين طرح حمايت کردهاند و منتظر هستند
که اين طرح اجرا شود و نتايج آن را رصد کنيم.»
طبق اعلام محمد ميرزابيگي، معاون پرستاري وزارت بهداشت، در خردادماه بنا شد از ماه آينده اجراي پايلوت طرح قانون تعرفه گذاري خدمات پرستاري اجرا شود اما باگذشت چند ماه از اين خبر هنوز هيچ خبري از اجراي پايلوت آن نيست.
نجاتيان در اين خصوص نيز تصريح
کرد: «معاونت پرستاري وزارت بهداشت براي اجراي پايلوت اين طرح کميتهاي
تشکيل داده، من فکر ميکنم تا زماني که شوراي عالي بيمه همکاري نکند اجراي
پايلوت تعرفه گذاري خدمات پرستاري کمکي به اجرايي شدن آن نميکند.»
حالا که يک سال از اجراي طرح تحول سلامت ميگذرد، لزوم نقشآفريني و حضور پررنگ بيمهها براي حمايت از کارکنان نظام سلامت بيشتر احساس ميشود. همانطور که پرداخت کارانه پزشکان در انتظار تصميم بيمههاست، اجراي قانون تعرفه گذاري خدمات پرستاري، نهتنها به موافقت و تاييد شوراي عالي بيمه بلکه به خوشحسابي سازمانهاي بيمهگر براي پرداخت کارانهها نياز دارد.سپید