معاون تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از تایید و پذیرش نخستین گزارش رسمی و معتبر «ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت در ایران» در مرجع مهم و معتبر جهانی «سرطان در پنج قاره جهان» سازمان بهداشت جهانی خبر داد.
شفاآنلاین>سلامت>معاون تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
از تایید و پذیرش نخستین گزارش رسمی و معتبر «ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت در
ایران» در مرجع مهم و معتبر جهانی «سرطان در پنج قاره جهان» سازمان بهداشت
جهانی خبر داد.
به گزارش شفاآنلاین،دکتر رضا ملک زاده، ثبت سرطان را ضرورت اولیه نظام
ارائه آمار سرطان در دنیا و از جمله مهمترین زیرساخت های مورد نیاز برای
استقرار برنامه کنترل سرطان دانست که نقش مهمی در طراحی و پایش برنامه‌های
کنترلی سرطان ازجمله ارزیابی برنامه‌های غربالگری سرطان، پیگیری بیماران
مبتلا به سرطان و ارزیابی شاخص‌های پیش آگهی و اختصاص منابع مالی و انسانی
دارد.
وی مرجع جهانی «ثبت سرطان در پنج قاره جهان» را نیز معتبرترین منبع جهانی در زمینه «ثبت سرطان در کشورهای مختلف دنیا» توصیف کرد و گفت: با این که حدود 70 درصد کل موارد سرطان در جهان، در کشورهای در حال توسعه اتفاق می افتد، بیشتر سیستم های ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت، در کشورهای توسعه یافته قرار دارند و تعداد کمی از آنها در کشورهای در حال توسعه هستند.
معاون تحقیقات وزیر بهداشت افزود: همچنین بیشتر سیستم‌های ثبت سرطان موجود در کشورهای درحال توسعه، با کیفیت بسیار پایینی اطلاعات لازم را برای بررسی موارد سرطان جمع‌آوری می کنند.
ملک زاده یادآور شد: در این شرایط، «گزارش ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران» در حالی با تلاش همسو و سه جانبه معاونت های «تحقیقات و فناوری»، «درمان» و «بهداشت» وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و با همکاری دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور به عنوان مجری برنامه ثبت سرطان اجرا، تهیه و به دلیل دقت و کیفیت بالا در مرجع «ثبت سرطان در پنج قاره جهان» تایید و پذیرش شد که ثبت سرطان در ایران تا پیش از این همچون سایر کشورهای در حال توسعه، همواره با محدودیت ها، دشواری ها و نقایص فراوانی مواجه بود؛ از این رو تهیه این گزارش را می توان گامی بسیار مهم توصیف کرد.
** بروز 158 مورد سرطان در هر 100 هزار نفر در ایران
معاون تحقیقات و فناوری وزیر بهداشت، به تشریح نتایج گزارش ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران پرداخت و گفت: این گزارش با پوشش 98 درصدی جمعیت، آمار دقیق بروز سرطان در 30 استان کشور را برآورد و اعلام کرده است که بر اساس نتایج آن، در طول سال 1393 (زمان اجرای برنامه ثبت سرطان در استان های مختلف ایران) 112 هزار مورد، « بروز سرطان» ثبت شده است.
وی افزود: این نتایج نشان می دهد متوسط نرخ بروز سرطان در ایران در هر سال، 158 مورد در هر 100هزار نفر (با درنظرگرفتن سرطان پوست) و 143 مورد در هر 100 هزار نفر (بدون درنظرگرفتن سرطان های پوست) است.
** بروز سالانه سرطان در ایران، پایین تر از متوسط دنیا
به گفته ملک زاده، ثبت این میزان بروز سرطان در ایران در حالی است که متوسط بروز سالانه سرطان ها (بدون درنظرگرفتن سرطان پوست) در دنیا بر اساس گزارش مرجع جهانی ثبت سرطان در پنج قاره جهان، 182 در هر 100 هزار نفر و حاکی از نرخ بسیار پایین تر بروز سرطان در ایران در مقایسه با متوسط دنیا است.
** نرخ پایین تر بروز سرطان در ایران در مقایسه با کشورهای اروپایی
وی افزود: مرجع جهانی ثبت سرطان در پنج قاره جهان، همچنین متوسط نرخ بروز سرطان در کشورهای اروپایی را 267 در هر 100 هزار نفر، در برخی کشورهای اروپایی همچون انگلیس 272 در هر 100 هزار و نیز در آمریکا 318 در هر 100 هزار نفر گزارش کرده است که نشان می دهد میزان بروز سرطان در ایران در مقایسه با متوسط اروپا و برخی کشورهای پیشرفته اروپایی نیز بسیار پایین تر است.
** مقایسه بروز سرطان در ایران با برخی کشورهای در حال توسعه و آسیایی
استاد ممتاز دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: مقایسه وضعیت ایران با برخی کشورهای در حال توسعه در همین زمینه نیز حاکی است در حالی که نرخ بروز سالانه سرطان در ایران، 143 در هر 100 هزار نفر (بدون درنظرگرفتن سرطان پوست) است، متوسط این نرخ در کشورهای در حال توسعه، 148 در هر 100 هزار نفر گزارش شده است.
وی مرجع جهانی «ثبت سرطان در پنج قاره جهان» را نیز معتبرترین منبع جهانی در زمینه «ثبت سرطان در کشورهای مختلف دنیا» توصیف کرد و گفت: با این که حدود 70 درصد کل موارد سرطان در جهان، در کشورهای در حال توسعه اتفاق می افتد، بیشتر سیستم های ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت، در کشورهای توسعه یافته قرار دارند و تعداد کمی از آنها در کشورهای در حال توسعه هستند.
معاون تحقیقات وزیر بهداشت افزود: همچنین بیشتر سیستم‌های ثبت سرطان موجود در کشورهای درحال توسعه، با کیفیت بسیار پایینی اطلاعات لازم را برای بررسی موارد سرطان جمع‌آوری می کنند.
ملک زاده یادآور شد: در این شرایط، «گزارش ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران» در حالی با تلاش همسو و سه جانبه معاونت های «تحقیقات و فناوری»، «درمان» و «بهداشت» وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و با همکاری دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور به عنوان مجری برنامه ثبت سرطان اجرا، تهیه و به دلیل دقت و کیفیت بالا در مرجع «ثبت سرطان در پنج قاره جهان» تایید و پذیرش شد که ثبت سرطان در ایران تا پیش از این همچون سایر کشورهای در حال توسعه، همواره با محدودیت ها، دشواری ها و نقایص فراوانی مواجه بود؛ از این رو تهیه این گزارش را می توان گامی بسیار مهم توصیف کرد.
** بروز 158 مورد سرطان در هر 100 هزار نفر در ایران
معاون تحقیقات و فناوری وزیر بهداشت، به تشریح نتایج گزارش ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران پرداخت و گفت: این گزارش با پوشش 98 درصدی جمعیت، آمار دقیق بروز سرطان در 30 استان کشور را برآورد و اعلام کرده است که بر اساس نتایج آن، در طول سال 1393 (زمان اجرای برنامه ثبت سرطان در استان های مختلف ایران) 112 هزار مورد، « بروز سرطان» ثبت شده است.
وی افزود: این نتایج نشان می دهد متوسط نرخ بروز سرطان در ایران در هر سال، 158 مورد در هر 100هزار نفر (با درنظرگرفتن سرطان پوست) و 143 مورد در هر 100 هزار نفر (بدون درنظرگرفتن سرطان های پوست) است.
** بروز سالانه سرطان در ایران، پایین تر از متوسط دنیا
به گفته ملک زاده، ثبت این میزان بروز سرطان در ایران در حالی است که متوسط بروز سالانه سرطان ها (بدون درنظرگرفتن سرطان پوست) در دنیا بر اساس گزارش مرجع جهانی ثبت سرطان در پنج قاره جهان، 182 در هر 100 هزار نفر و حاکی از نرخ بسیار پایین تر بروز سرطان در ایران در مقایسه با متوسط دنیا است.
** نرخ پایین تر بروز سرطان در ایران در مقایسه با کشورهای اروپایی
وی افزود: مرجع جهانی ثبت سرطان در پنج قاره جهان، همچنین متوسط نرخ بروز سرطان در کشورهای اروپایی را 267 در هر 100 هزار نفر، در برخی کشورهای اروپایی همچون انگلیس 272 در هر 100 هزار و نیز در آمریکا 318 در هر 100 هزار نفر گزارش کرده است که نشان می دهد میزان بروز سرطان در ایران در مقایسه با متوسط اروپا و برخی کشورهای پیشرفته اروپایی نیز بسیار پایین تر است.
** مقایسه بروز سرطان در ایران با برخی کشورهای در حال توسعه و آسیایی
استاد ممتاز دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: مقایسه وضعیت ایران با برخی کشورهای در حال توسعه در همین زمینه نیز حاکی است در حالی که نرخ بروز سالانه سرطان در ایران، 143 در هر 100 هزار نفر (بدون درنظرگرفتن سرطان پوست) است، متوسط این نرخ در کشورهای در حال توسعه، 148 در هر 100 هزار نفر گزارش شده است.
ملک زاده یادآور شد: همچنین نگاهی به وضعیت برخی کشورهای آسیایی نشان می دهد که نرخ بروز سالانه سرطان در چین 174 در 100 هزار نفر و در ترکیه 205 در 100 هزار نفر است.
** سونامی سرطان در ایران بر اساس آمار مرجع معتبر جهانی واقعیت ندارد
معاون تحقیقات و فناوری وزیر بهداشت، تاکید کرد: همه این آمارها به خوبی نشان می دهند که سونامی سرطان به هیچ وجه در ایران رخ نداده و با اطمینان می توان گفت نرخ بروز سرطان در ایران حتی در مقایسه با کشورهای پیشرفته اروپایی که وضعیت بسیار بهتری در ثبت سرطان و در نتیجه پیشگیری و درمان زودهنگام دارند، هنوز پایین تر است.
** سرطان های گوارش، همچنان در راس سرطان های شایع در ایران
گزارش ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران، همچنین به شایعترین سرطان ها در کشور اشاره دارد. ملک زاده در این باره گفت: بر اساس نتایج ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران، پنج سرطان، جزو شایعترین سرطان ها در کشور به شمار می روند؛ سرطان دستگاه گوارش (معده، روده بزرگ، مری و لوزالمعده) شایعترین سرطان ها در 30 استان ایران هستند که سهم 27 درصدی از کل سرطان های شایع را به خود اختصاص داده اند، پس از آن سرطان سینه (که عمدتا در زنان بروز می یابد) با اختصاص 12 درصد کل سرطان های شایع در ایران، دومین سرطان شایع است و سرطان ریه و حنجره نیز با سهم 7.5 درصدی و سرطان کلیه، مجاری ادراری و مثانه نیز با سهم هفت درصدی از کل سرطان های شایع، در رتبه بعدی قرار دارند.
** شایعترین سرطان ها در مردان
به گفته معاون تحقیقات و فناوری وزیر بهداشت، بر اساس نتایج گزارش ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران، بروز سالانه سرطان معده با 21.5 مورد در 100 هزار نفر، سرطان پوست با 20.5 در 100 هزار نفر، سرطان پروستات با 18.5 مورد در 100 هزار نفر، روده بزرگ، با 16.5 مورد در 100 هزار نفر و سرطان مثانه با 14.3 در 100 هزار نفر در سال شایعترین سرطان ها در میان مردان ایرانی هستند.
** سرطان سینه، شایعترین سرطان در زنان ایرانی
وی اعلام کرد: گزارش ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران، همچنین شایعترین سرطان بروز یافته در زنان ایرانی در هر سال را شامل سرطان سینه با 34.5 مورد در 100 هزار نفر، سرطان روده با 12 مورد در 100 هزار نفر، سرطان پوست با 11.5 مورد در 100 هزار نفر، سرطان معده با 10 مورد در 100 هزار نفر و سرطان تیروئید با هفت مورد در هر 100 هزار نفر گزارش کرده است.
ملک زاده افزود: بر پایه نتایج گزارش ارائه شده به مرجع جهانی سرطان در پنج قاره جهان از ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت در ایران، بیشترین سرطان بروز یافته زیر سن 50 سال در بین زنان، سرطان سینه و سپس روده بزرگ است و باقی سرطان های شایع در میان زنان، در سنین بالای 60 سال بروز می کنند.
وی تاکید کرد: میزان بالاتر بروز سرطان سینه در زنان ایرانی نسبت به سایر سرطان های شایع در این جنس، سیاستگذاری ها برای پیشگیری، تشخیص و درمان زودهنگام این نوع سرطان را ضروری ساخته است که می توان گفت نظام سلامت ایران در حال اجرای این سیاست و تلاش برای افزایش آگاهی های پیشگیرانه از این بیماری است.
** مرگ 54 هزار ایرانی در اثر سرطان در سال 2016
معاون تحقیقات و فناوری وزیر بهداشت به گزارش مطالعه جهانی بار سرطان در 195 کشور جهان که توسط انستیتوی سنجش و ارزیابی سلامت دانشگاه واشنگتن انجام شده است، اشاره کرد و گفت: نتایج این گزارش حاکی است که در سال 2016 میلادی، 54 هزار ایرانی در اثر سرطان فوت کرده اند که این میزان مرگ، 14.9 درصد از کل مرگ ها (360 هزار مرگ) در این سال را شامل شده است.
به گفته وی، نتایج منتشره در این گزارش نشان داده بود که تعداد مرگ‌های ناشی از کل سرطان‌ها در هر دو جنس در ایران از سال 1990 که معادل 22 هزار مورد بوده، به 54 هزار در 2016 رسیده و بیش از دو برابر شده است.
** مرگبارترین سرطان ها در ایران در سال 2016
ملک زاده همچنین یادآور شد: مرگبارترین سرطان‌ها در ایران طی سال 2016 شامل سرطان‌های معده، ریه، لوسمی، مری، روده بزرگ، مغز و سیستم عصبی، سینه، پروستات، کبد و لوزالمعده بوده اند.
معاون تحقیقات وزیر بهداشت گفت: نکته مهمی که در مطالعه جهانی سال 2015 با عنوان «بار سرطان در 195 کشور جهان» به آن اشاره شده و واقعیت بهتری از میزان مرگ و میر ناشی از سرطان در ایران را بازگو می کند، نرخ استانداردشده سنی مرگ و میر ناشی از سرطان در ایران است که بر اساس آن از 104 مورد در هر 100 هزار نفر جمعیت در سال 1990 به 97 مرگ در هر 100 هزار نفر در 2015 کاهش یافته است.
استاد ممتاز دانشگاه علوم پزشکی تهران یادآور شد: علاوه بر توجه به کاهش نرخ استاندارد شده سنی مرگ و میر ناشی از سرطان در ایران، موضوع مهم قابل توجه دیگر که در محاسبه دقیق این مرگ و میرها، نباید از نظر دور داشت، آن است که اجرای برنامه جامع ثبت سرطان در ایران، افزایش دقت در ثبت این بیماری را به همراه داشته و تشخیص های دقیق تر به واسطه توسعه خدمات آسیب شناسی، موجب انتشار گزارش هایی درباره افزایش تعداد آمار بروز سرطان طی سال های گذشته در کشور شده است؛ همچنین رشد جمعیت و پیرشدن جمعیت در ایران، در افزایش آمارها در این گزارش ها تاثیرگذار بوده است چراکه اغلب سرطان ها در سنین پیری بروز می کنند؛ بنابراین چنین رشدی در مرگ های ناشی از سرطان، به دلایل گفته شده نمی تواند مبنای نگرانی از رشد سرطان در کشور یا «سونامی سرطان» باشد.
** انتشار گزارش «ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران» در آینده
دکتر غلامرضا روشندل، مجری برنامه ثبت سرطان در ایران نیز ضمن اشاره به اهمیت نخستین گزارش ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران، نتایج آن را برای سیاست های پیشگیری و مقابله با سرطان بسیار تاثیرگذار توصیف کرد.
وی اعلام کرد: این گزارش در آینده، در مرجع جهانی سرطان در پنج قاره جهان منتشر خواهد شد.
بر اساس این گزارش، پیش از پذیرش نخستین گزارش ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران در مرجع جهانی ثبت سرطان در پنج قاره جهان، تنها گزارش ثبت شده از ایران، مربوط به برنامه های ثبت سرطان در برخی استان ها ازجمله ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت استان گلستان بود که به عنوان مقدمه اجرای مطالعه کوهورت گلستان، با تلاش دکتر سمنانی و دکتر روشندل و به سرپرستی دکتر رضا ملک زاده، تهیه و در مرجع جهانی یادشده مورد استناد قرارگرفته بود.
** ویژگی های مهم گزارش ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران
روشندل در این باره گفت: اکنون با ارائه نخستین گزارش ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران، گام موثری در زمینه پیشگیری و تشخیص زودهنگام سرطان در کشور برداشته شده است و می توان امیدوار بود که اغلب سرطان ها را با تشخیص زودهنگام، درمان کرده و از مرگ و میر ناشی از سرطان ها کاست.
مجری برنامه ثبت سرطان در ایران، با اشاره به نکات مهم دیگری درباره نخستین گزارش ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران که مورد پذیرش مرجع معتبر جهانی قرار گرفته، اظهار کرد: تحقیقات نشان داده است که اغلب کشورهای در حال توسعه برای اجرای برنامه ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت، از سیستم های ثبت مبتنی بر اطلاعات آزمایشگاهی (پاتولوژی) استفاده می‌کنند که این امر، به کم‌شماری موارد سرطان منجر می‌شود، این در حالی است که سیستم ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت کارآمد، علاوه بر جمع آوری اطلاعات آزمایشگاهی به جمع‌آوری اطلاعات بالینی بیماران و اطلاعات مرگ بیماران نیز می پردازد و در گزارش اخیر ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران، این دستورالعمل مهم رعایت شده است.
به گفته وی، نکته با اهمیت دیگر در گزارش ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت ایران، پوشش بالای جمعیتی برای بررسی و ثبت موارد بوده است که این موضوع نیز در دقت ثبت آمار سرطان بسیار مهم تلقی می شود. به طوری که در کشورهای توسعه یافته جمعیت تحت پوشش بالاتر از کشورهای در حال توسعه است؛ برای مثال میزان پوشش جمعیتی در ایالات متحده 99 درصد، استرالیا و نیوزلند 86 درصد و اتحادیه اروپا 57 درصد است درحالی که میزان پوشش در کشورهای آمریکای جنوبی و مرکزی تنها 21 درصد، و در کشورهای آفریقایی و کشورهای آسیایی به ترتیب 11درصد و 8 درصد است.
نظرشما
آخرین اخبار