وی ادامه داد: به نظرم هر دو وجه امیدوارکننده است. در وجه اول یعنی همراهی جامعه پزشکی بسیار خوب بوده و در وجه دوم باید گفت برآیند اصلاح تعرفه‌ها پویا خواهد بود و این قطاری است که تازه به راه افتاده و به راهش ادامه خواهد داد و البته جامعه پزشکی نیز باید به آن کمک کند، زیرا در گذشته به دلیل انجماد تعرفه‌ها، جامعه پزشکی مشکل داشت، اما اکنون باید به ما کمک کنند.
زالی گفت: تعداد شکایات بسیار کم بوده و در موارد اندک و کم شمار بوده است و طبق گزارشاتی که روسای نظام پزشکی شهرستان‌ها برای ما ارسال کرده‌اند. شرایط مطلوبی بوده است و باید گفت شکایات طبق قانون توسط وزارت بهداشت و نظام پزشکی دنبال می‌شود.
زالی در ادامه با اشاره به مشکل زیرمیزی توسط پزشکان گفت: معتقدم که برای رفع این مشکل باید ریشه‌یابی کنیم، زیرا این بحث یک مساله چند وجهی و یک مشکل اجتماعی است. خوشحالیم که گام اول یعنی واقعی شدن تعرفه‌ها انجام گرفته و امیدوارم در آینده نزدیک با همکاری جامعه پزشکی این مشکل نیز حل شود و نوید می‌دهم که در آینده نزدیک برای همیشه منتفی خواهد شد.
رییس سازمان نظام پزشکی با بیان اینکه اصلاح خدمات سرپایی ضروری است، گفت: تعرفه‌گذاری خدمات سرپایی تاکنون در کشور به صورت سنتی انجام می‌گرفته، اما در بحث تعرفه‌گذاری سرپایی علاوه بر زمان، بحث پیچیدگی بیماری نیز باید اضافه شود که تاکنون وجود نداشته، اما باید اضافه شود. در کشورهای توسعه یافته مولفه‌های زیادی در تعرفه‌گذاری سرپایی وجود دارد که ما در کشور به آن توجه نکردیم، اما باید این کار را انجام دهیم و به این مولفه‌ها توجه کنیم. کلیات تعرفه‌گذاری سرپایی در حال بررسی در شورای عالی بیمه است که در صورت اجرای آن تحولی در تعرفه‌گذاری پزشکی کشور ایجاد می‌شود.
به گزارش ایسنا، زالی ادامه داد: روش گذشته بر اساس صرف قیمت تمام شده خدمات بود که البته برخی از خدمات سرپایی در حوزه جراحی در کتاب "ارزش نسبی خدمات" رشد کرده و برخی خدمات نیز در آن افزوده شده که در گذشته وجود نداشتند، مثل خدمات طب سنتی یا خدماتی که در منزل ارائه می‌شود اما باز هم باید توسعه یابد.
وی با اشاره به پیچیدگی بیماری در خدمات سرپایی گفت: ویزیتی که در کشور پرداخت می‌کنیم از همه کشورهای منطقه پایین‌تر است و هنوز هم به‌دلیل مشکلات و کمبود اعتباراتی که وجود دارد نرخ ویزیت به عدد واقعی خود نرسیده اما بحث ما این است که اگر در خدمات سرپایی خدمتی محاسبه نشده آن را مد نظر قرار دهیم؛ فردی برای مشاوره به پزشک مراجعه می‌کند و وقت زیادی از پزشک می‌گیرد اما نرخ این مشاوره غالباً در کشور مشابه با نرخ ویزیت است، برای مثال ویزیت افراد مسن، کودکان، افراد مبتلا به بیماری‌های عفونی و غیره را طبقه‌بندی نکرده‌ایم و فقط به بحث زمان توجه کرده‌ایم اما این در حالی است که پیچیدگی‌های بیمار سرپایی را مورد توجه قرار نداده‌ایم و در حال حاضر هر بیماری با هر میزان پیچیدگی که به پزشک مراجعه می‌کند نرخ ویزیت یکسان دارد که این مسئله علمی نیست.
زالی با بیان این که بازنگری کتاب ارزش نسبی خدمات را در دو مسیر پیگیری می‌کنیم گفت: یک مسیر آن کمک گرفتن از انجمن‌های پزشکی است، به این صورت که هیأت مدیره انجمن‌ها کتاب را مورد ارزیابی و بازنگری قرار داده و اشکالات آن را به ما متذکر شوند البته به دلیل مشکلاتی که در ویرایش فعلی کتاب در برخی حوزه‌ها وجود دارد با برخی انجمن‌ها تماس گرفته شد که تغییرات اورژانسی و اصلاحات اضطراری صورت گیرد که در حال انجام است و احتمالاً تا دو هفته آینده جلسه شورای عالی بیمه را در این مورد خواهیم داشت و این اصلاحات را اعمال خواهیم کرد.
وی افزود: در حوزه متخصصان کودکان بحث اصلی ما ویزیت است که در کتاب "ارزش نسبی خدمات" کمتر به آن پرداخته شده که البته مورد توجه ما هست و امیدواریم در سال آینده اصلاح شود. عمده متخصصان کودکان ما در بخش سرپایی خدمت ارائه می‌دهند و این نیازمند یک اصلاح اساسی است.
زالی در مورد گروه‌های مالیاتی پزشکی که مشخص شده‌اند گفت: امسال هشت گروه مالیاتی احصاء شده‌اند که گروه اول پایین‌ترین گروه مالیاتی را شاهد خواهد بود که شامل دندانپزشکان، پزشکان عمومی، پزشکان داخلی و متخصصین کودکان است که در سال جاری عملیاتی می‌شود.
وی در پایان گفت: در سازمان نظام پزشکی پیشنهاد کردیم که در مورد متخصصین کودکان به دلیل سختی‌های کاری که در این حوزه وجود دارد از تعرفه‌های ترجیحی استفاده کنیم که در حال بررسی است.
