لایه های پنهان کووید 19

شفاآنلاین :سلامت>کرونا>یادداشت >پرسشی که از ابتدای پاندمی ویروس کرونا تا به امروز وجود دارد این است که چرا جمعیت های انسانی در برخی از کشورها عملکرد بهتری در برخورد با ویروس نوپدید نسبت به سایر مناطق جهان داشته اند ؟ انچه که در موج اول بیماری کووید 19 به صورت غالب رخ داد این است که شهر ها در مقایسه با روستا ها وضعیت نامناسبی داشته اند. در بعضی کشورها نظیر ایتالیا شرایط متفاوت بود، به گونه ای که شهر رم در مقایسه با روستای لامباردی سرعت گسترش ویروس اهسته تر بود. این در حالیست که در روستاهای مجاور لامباردی در اوج موج اول ویروس کرونا حتی یک مورد هم در ان منطقه گزارش نشد.
پرسش از کشور ایتالیا اغاز شد اما ذهن پژوهشگران همچنان درگیر این سوال است که چرا ویروس کرونا به صورت ناهمگون در جهان گسترش یافته است ؟ چرا برخی از جمعیت های انسانی نسبت به ویروس کرونا بیشتر در معرض خطر هستند در حالیکه در برخی از مناطق و جمعیت ها ی جهان مقاومت و ایمنی در برابر ویروس دیده می شود؟
بر اساس مطالعات اپیدمیولوژیک انجام شده در ارتباط با داده های کشورهای بریتانیا و المان ، نرخ مرگ و میر در المان در مقایسه با بریتانیا به دلیل وجود فاکتور های ایمنی نامعلوم پایین تر است . چنین فاکتور هایی یاداور ماده سیاه در جهان هستی است . ما انها را نمی بینیم اما می دانیم که وجود دارند و به زندگی معنا می بخشند.
در کنار وجود فاکتور های ایمنی پنهان در افراد و مدل سازی های اماری توسط نهاد های دولتی ، نباید نقش مهم مداخلات سیاسی ، اجتماعی و اقتصادی که شامل قرنطینه و تشخیص صحیح بیماری توسط مراکز بهداشت و درمان در کنار التزام کامل رعایت اصول بهداشت فردی و اجتماعی توسط شهروندان در المان به عنوان نمونه موفق است را نادیده گرفت. با همه این توصیف ها ، شناخت فاکتور ها و عوامل متعدد دیگر که در تصمیم گیری دولت ها برای امادگی در برابر موج دوم بیماری کرونا اثر گذار است نیازمند پژوهش و واکاویی بیشتری دارد.
یکی از دلایل مهمی که چرا یک جمعیت انسانی موفق تر و بهتر از سایر جمعیت ها عمل می کند در ایمنی سلولی افراد جامعه پیش از اتفاق افتادن پاندمی یا همه گیری کرونا در سال جاری نهفته است . در بدن برخی افراد به دلیل داشتن سابقه ابتلا به ویروس های هم خانواده کرونا یا سایر ویروس های مشابه تنفسی نظیر انفلونزا و سرماخوردگی ایمنی نسبی نسبت به این ویروس ها ممکن است شکل گرفته باشد و با ورود ویروس کرونای جدیدی سلولهای خاطره با سرعت عمل بهتری می توانند به مقابله با ان بپردازند که در نهایت این افراد خوش شانس حالت نسبتا ملایم بیماری کووید 19 را تجربه خواهند کرد و پس از مدت کوتاهی بهبود می یابند.
افزایش سن ، داشتن سابقه بیماری های زمینه ای و جنسیت مرد به نظر می رسد در افزایش شانس ابتلا به بیماری کووید 19 نقش دارد . بر اساس مطالعاتی که از سوی دانشگاه جان هاپکینز امریکا به چاپ رسیده است به نظر می رسد که در زنان به دلیل داشتن نسخه دوم کروموزوم x و قرارگیری اکثر ژنهای مرتبط با دستگاه ایمنی بدن ، مقاومت بیشتر و پاسخ قوی تری در برابر ویروس کرونا از خود نشان می دهند.
یکی دیگر از عوامل موثر در ناهمگونی و نحوه پراکندگی ویروس میان کشورها ، بافت و ساختار خانواده به همراه میزان تماس و نزدیکی اعضای ان در طول شبانه روز است . به عنوان مثال در کشورهایی مانند ایران و ایتالیا ساختار خانواده معمولا پرتراکم و شلوغ است و امکان انتقال ویروس در خانواده هایی که افراد مسن در ان وجود دارد در مقایسه با کشوری مانند المان که قوانین قرنطینه مناسبی برای افراد سالمند وضع کرده می تواند متفاوت باشد که در نهایت تاثیر قابل توجهی بر انتقال سریع ویروس ، نرخ مرگ و میر و تکمیل تخت های مراقبت های ویژه بیمارستانی بگذارد.