در حال حاضر، بیش از 72 میلیون نفر از افراد جامعه اطلاعات اولیه خود را برای تشکیل پرونده الکترونیک ثبت کردهاند و بیش از 52 میلیون نفر نیز حداقل یک خدمت از طریق پرونده الکترونیک سلامت دریافت کردهاند
شفاآنلاین>سلامت> سخنگوی وزارت بهداشت در نشست خبری هفتگی با حضور خبرنگاران از مردم خواست تا برای تشکیل پرونده الکترونیک سلامت به مراکز بهداشتی درمانی دولتی مراجعه کنند. ایرج حریرچی اظهار داشت: «در حال حاضر، بیش از 72 میلیون نفر از افراد جامعه اطلاعات اولیه خود را برای تشکیل پرونده الکترونیک ثبت کردهاند و بیش از 52 میلیون نفر نیز حداقل یک خدمت از طریق پرونده الکترونیک سلامت دریافت کردهاند.»
به گزارش شفاآنلاین،ایرج حریرچی در نشست خبری هفتگی ضمن تسلیت به مناسبت درگذشت دکتر نوربخش و تاجالدین، رییس و معاون سازمان تامین اجتماعی، گفت: «هر دو عزیز از زحمت کشان حوزه تامین اجتماعی بودند. مرحوم دکتر نوربخش از همان دوران دانشجویی، خدمت در جبهه، جهاد دانشگاهی، تامین اجتماعی و سازمان نظام پزشکی در حوزه سلامت فعالیت داشتند.»
حریرچی در ادامه درخصوص نسبت تورم در حوزه سلامت و حوزه عمومی اظهار داشت: «تورم حوزه سلامت که در ربع قرن گذشته 40 درصد به طور متوسط از تورم عمومی جامعه بیشتر بوده است، در سال 96 تقریبا به سطوح مشابه تورم عمومی جامعه کاهش پیدا کرد و 10.1 درصد در مقابل 9.6 درصد تورم عمومی قرار گرفت.» وی خاطرنشان کرد: «از آبان ماه سال 96 روند نزولی تورم سلامت شدت بیشتری پیدا کرد به طوری که در دوره 9 ماهه بهمن ماه 96 تا مهر سال 97، هر ماهه تورم سلامت از تورم عمومی کشور کمتر بوده است.»
به گفته سخنگوی وزارت بهداشت در مهرماه سال جاری تورم عمومی ماهانه بهداشت و درمان 2.2 درصد در مقابل 4.6 درصد تورم عمومی بر اساس اعلام بانک مرکزی بوده است (کمتر از نصف) و تورم حوزه سلامت مهرماه امسال نسبت به مهر ماه سال گذشته 19.1 درصد بوده که تقریبا نصف تورم 36 درصدی عمومی کشور در یک سال منتهی به آخر مهر ماه است.»
حریرچی تصریح کرد: «ممکن است با توجه به نوسانات نرخ ارز و افزایش تورم و گرانی، این موفقیت بسیار بزرگ از لحاظ ذهنی ملموس نباشد و نیز ممکن است گفته شود که تورم حوزه سلامت روند معمول خود را داشته است و در مقابل تورم عمومی که افزایش پیدا کرده است، کمتر خود را نشان میدهد. با این وجود، در سالهای 91 و 92 و نیز نیمه اول دهه 70 که تورم عمومی به صورت شدیدی افزایش پیدا کرد، تورم بخش سلامت به طور واضحی بیشتر از تورم عمومی بود، اما اقدامات وزارت بهداشت و همکاری جامعه پزشکی و تولیدکنندگان و واردکنندگان دارو و ملزومات پزشکی مانع تکرار این موضوع و جلوگیری از فشار بر مردم شد.» وی تاکید کرد: «سیاست واضح و قطعی دولت و وزارت بهداشت در شرایط تورمی کنونی که قدرت خرید خانوارها خصوصا در مورد هزینههای خوراکی و مسکن دچار محدودیت است، کنترل قیمت در حوزه سلامت و جلوگیری از هرگونه فشار مضاعف به مردم عزیز و بیماران محترم بوده و خواهد بود.»
سخنگوی وزارت بهداشت در این نشست ضمن قدردانی از جامعه پزشکی، دندانپزشکی، داروسازی، پرستاری، پیراپزشکی و نیز تامین کنندگان ملزومات مصرفی و تجهیزات پزشکی که علی رغم افزایش هزینه ها در تعامل خوب با دولت، وزارت بهداشت و بیمه ها و با رعایت شرایط اقتصادی مردم با تعرفه های قانونی به خدمت رسانی مشغول هستند، گفت: «البته افزایش هزینههای پشتیبانی سایر خدمات، اصلاح تعرفه بعضی خدمات مثل هتلینگ بیمارستانها را ضروری میکند که شورای عالی بیمه در این زمینه پیشنهاد و مصوبه داشته است.»
کاهش میزان درصد فرسودگی تختهای کشور
حریرچی در بخش دیگری از سخنان خود در نشست خبری هفتگی در پاسخ به برخی سوالات درخصوص مقاومت بیمارستانها در مقابل زلزله و فرسودگی بیمارستانها گفت: «با اجرای برنامه جایگزینی بیمارستانهای فرسوده طی ده سال گذشته، میزان درصد فرسودگی تختهای کل کشور از ۷۳ درصد به ۴۵ درصد و تخت های استان تهران از ۸۷ درصد به ۶۶ درصد تقلیل یافته است، که هنوز رقم بسیار قابل توجه و نگران کنندهای است.»
معاون کل وزرات بهداشت خاطرنشان کرد: «در صورت جایگزینی بیمارستان های در دست اجرا و طبق برنامه تا سال ۱۳۹۹، امیدواریم میزان درصد فرسودگی تختهای کل کشور و استان تهران به ترتیب به ۳۰ درصد و ۳۸ درصد کاهش پیدا کند.» وی به اقدامات وزارت بهداشت درخصوص مقاومت بیمارستان ها در مقابل زلزله و فرسودگی بیمارستان ها اشاره کرد و گفت: «ایجاد شرکت مادر تخصصی ساخت و توسعه فضاهای بهداشتی و درمانی و تحویل تمام پروژههای با پیشرفت کم و پروژههای شروع نشده در سطح تهران و کشور جهت انجام عملیات اجرایی در یک برنامه زمانی مشخص تا افق ۱۴۰۴ و خلق منابع جدید از طریق فروش و تهاتر املاک مازاد دانشگاههای علوم پزشکی جهت تامین منابع مالی ساخت از جمله بیمارستانهای تجریش و رازی تهران که خود جایگزین بیمارستان فرسوده است، از جمله این اقدامات است.»
حریرچی افزود: «فاینانس خارجی بیمارستانها به ویژه بیمارستانهای بزرگ در کشور از جمله در کلانشهرهایی مانند تهران، شیراز و تبریز (جایگزین بیمارستانهای امام خمینی و شهدا و تائید آنها در شورای اقتصاد) و مشارکت با سایر نهادها و سازمانها در کشور از جمله بنیاد مستضعفان و ستاد اجرائی فرمان امام (ره) در ساخت بیمارستانها در کشور به ویژه در مناطق محروم از جمله اهواز، دزفول و شهرهای استان کرمان و سیستان و بلوچستان نیز ازجمله اقدامات وزارت بهداشت در زمینه مقاوم سازی بیمارستانها در برابر زلزله بوده است که سخنگوی وزارت بهداشت به آن اشاره کرد.»
سخنگوی وزارت بهداشت همچنین به حوزهبندی شهر تهران به ۶ حوزه درمانی و تعریف ۸ مگاهاسپیتال (۱۵۰۰ تختخوابی) در مناطق ۶ گانه تهران و شروع ۲ پروژه از آنها یکی در منطقه ۲۲ با اخذ وام از بانک جهانی و یکی در مرز منطقه ۶ و ۲ که با همکاری خیّرین و بخش خصوصی اشاره کرد و گفت: «تعریف و جایگزینی بیمارستانهای اقماری در سطح بافت شهر تهران در محلهای خود بیمارستانها یا نزدیک به آنها از جمله بیمارستانهای امیراعلم، فیروزگر، لولاگر، اکبرآبادی و لقمان از جمله دیگر اقدامات است.» وی خاطرنشان کرد: «البته همزمان با طرح جایگزینی بیمارستانها، مقاومسازی بیمارستانهایی که بهسازی آنها از لحاظ فنی و اقتصادی توجیهپذیر یا به دلایل مدیریتی حائز اهمیت بودند در دستور کار وزارت بهداشت قرار گرفته است.»
معاون کل وزارت بهداشت افزود: «در سالهای گذشته بیمارستان سینا تهران، شهید محمدی بندرعباس و فریده بهبهانی در بهبهان مقاوم سازی شده و عملیات مقاومسازی بیمارستانهای امام علی (ع) چابهار و امام حسین (ع) رفسنجان در حال انجام است.»
کاهش سرانه مصرف شیر و لبنیات
حریرچی در بخش دیگری از سخنان خود به پایین بودن سرانه مصرف شیر و لبنیات اشاره کرد و گفت: «متاسفانه سرانه مصرف شیر و لبنیات که قبلا هم در کشور پایین بود، با حذف یارانه شیر و لبنیات در سال 89 و به دنبال اجرای هدفمندی یارانهها، تورم شدید سالهای 90 و 91 و کاهش قدرت خرید خانوارها، در سال های 90 و 91، کاهش قابل توجهی یافته و در سالهای بعد هم، کاهش تدریجی در مصرف شیر و لبنیات داشتیم.» وی افزود: «در همین سالها بیماری ها و عوارض مربوط به مصرف کم شیر و لبنیات در کشور به وضوح افزایش یافته است.»
ریرچی تصریح کرد: «به نمایندگی از وزارت بهداشت هشدار میدهم که با افزایش قیمت شدید اخیر شیر و لبنیات و با توجه به کاهش قدرت خرید مردم، سرانه مصرف شیر و لبنیات در معرض کاهش قابل توجه قرار گرفته است.»
وی کنترل قیمت، اختصاص منابع هدفمند برای تامین شیر و لبنیات مورد نیاز مردم و همچنین اقدامات حمایتی نظیر توزیع شیر در مدارس و یا بستههای غذایی حمایتی غنی از شیر و لبنیات برای فقرا و اقشار آسیب پذیر جامعه را از ضروریات این مقطع زمانی دانست و بر اقدامات در این زمینه تاکید کرد.»
بازار دارو و تجهیزات (Equipment)پزشکی به شرایط عادی برگشته است
سخنگوی وزارت بهداشت با اشاره به مشکلات ایجاد شده از سوی دشمنان کشور در زمینه دارو و تجهیزات پزشکی گفت: «علیرغم این مشکلات، برخی از اقلام دچار کمبود شد که خوشبختانه میزان کمبودها در آبان ماه به زیر ٣٠ قلم رسیده که کمتر از یک درصد بازار موجود را شامل میشود.» حریرچی ضمن بیان این مطلب افزود: «در حال حاضر، بازار دارو و تجهیزات پزشکی به شرایط عادی و مشابه سال های ٩۴ و ٩۵ رسیده است.»
معاون کل وزارت بهداشت تصریح کرد: «با توجه به برنامهریزیهای وزارت بهداشت و حمایتهای دولت از ٣.۵ میلیارد دلاری که برای تامین دارو و ملزومات پزشکی لازم است، تاکنون ٣ میلیارد دلار تخصیص پیدا کرده است و درنتیجه توانستیم اقدامات مغرضانه دشمنان را که سلامت مردم را نشانه گرفته بود، کنترل کنیم.» حریرچی با بیان اینکه مردم در مورد دارو نگران نباشند، تصریح کرد: «برای مثال، در مورد داروی وارفارین نیاز ۴ ماه را در بازار توزیع کردیم، اما در عرض یک هفته تمام شد چراکه مردم از بیم کمبود دارو بیش از مقدار مصرف خود، خریداری کردند.» وی گفت: «به مردم اطمینان میدهیم که ذخایر دارویی ما در مورد اکثر داروها نیاز ۶ ماه تا ٢ سال آنها را تامین میکند.»
سخنگوی وزارت بهداشت با اشاره به اینکه داروهای تولید داخل کیفیت خوبی دارند و مردم از این بابت آسوده خاطر باشند و پول خود را برای خرید داروهایی که قاچاق بوده و کیفیت مناسبی ندارند صرف نکنند، تاکید کرد: «طبق قانون مکلف هستیم که مشابه خارجی داروهایی که تولید داخل دارد، وارد کشور نشود.» وی افزود: «البته برخی از اقلامی که به عنوان کمبود مطرح شده، جزو مکملها هستند و بارها تاکید شده طبق قانون، مکمل ها دارو نیستند و مصرف آنها در اکثر مواقع ضرورتی ندارد، بنابراین مردم منابع مالی خود را برای خرید کالایی غیرضروری هزینه نکنند. ضمن اینکه موارد قاچاق در بازار مکمل ها هم امری متداول است.»
تاکید بر جلوگیری از تخلفات پزشکی
حریرچی همچنین بر اهمیت جلوگیری از تخلفات پزشکی و تعرفهای تاکید کرد و گفت: «اکثر همکاران و بیمارستانها این موضوع را رعایت میکنند، اما به طور موکد و به صراحت اعلام میکنم هرگونه پرداختی که خارج از صندوق بیمارستان یا فاکتور داروخانه و درمانگاه باشد، غیرقانونی بوده و تخلف محسوب میشود.» وی اعزام بیمار به خارج از بیمارستان اعم از بیمارستانهای دولتی، خصوصی، تامین اجتماعی، نیروهای مسلح و خیریه را به هر دلیل ممنوع دانست و تصریح کرد: «مردم هرگونه تخلف در این زمینه را به سامانه 190 گزارش دهند. همچنین افراد میتوانند از طریق سامانه 190 از موجودی داروها در داروخانه اطلاعات کسب کنند.»
حریرچی افزود: «به دلیل نیاز به کنترل بیشتر داروها، برخی از داروهای خاص در بعضی از داروخانههای دولتی و بزرگ که نظارت بهتری در آنها صورت میگیرد، توزیع میشود. اگرچه میدانیم که شاید مراجعه به این داروخانه ها برای مردم سخت باشد و آنها نتوانند دارو را از داروخانه محل، تهیه کنند، اما خواهش ما این است که آنها نیز ما را همراهی کنند تا این دوران را به خوبی سپری کنیم و کمبودهای دارویی را در مقطع کنونی کنترل کنیم.»
تشکیل پرونده الکترونیک سلامت برای 72 میلیون نفر
سخنگوی وزارت بهداشت همچنین از مردم خواست تا برای تشکیل پرونده الکترونیک سلامت به مراکز بهداشتی درمانی دولتی مراجعه کنند. وی اظهار داشت: «در حال حاضر، بیش از 72 میلیون نفر از افراد جامعه اطلاعات اولیه خود را برای تشکیل پرونده الکترونیک ثبت کردهاند و بیش از 52 میلیون نفر نیز حداقل یک خدمت از طریق پرونده الکترونیک سلامت دریافت کردهاند.» حریرچی با اشاره به اینکه در استانهای گیلان و گلستان، مراحل نظام ارجاع از سطح یک به سطح دو آغاز شده است، ادامه داد: «در حال انجام سایر مراحل اجرایی پرونده الکترونیک سلامت هستیم، نسخه نویسی الکترونیکی نیز در مورد بعضی از بیمهها از جمله تامین اجتماعی در مراکز ملکی آغاز شده است.» وی خاطرنشان کرد: «مردم با مراجعه به مراکز بهداشتی و درمانی دولتی میتوانند از حیث عوامل خطر بیماریها غربالگری شوند. برای مثال 6.5 میلیون نفر از افراد جامعه فشار خون دارند و از وجود آن، مطلع نیستند و زمانی که به مراکز درمانی دولتی مراجعه کنند از لحاظ فشار خون و عوامل خطر بیماریهای قلبی عروقی، دیابت سرطان، بیماریهای تنفسی و اختلالات روانی کنترل میشوند و چنانچه مشکلی داشته باشند، خدمات مورد نیاز خود را دریافت خواهند کرد.» سخنگوی وزارت بهداشت در ادامه، انجام آزمایشات تکراری غیرضروری توسط مردم را از جمله مشکلات موجود در حوزه سلامت عنوان کرد و گفت: «انجام آزمایشات تکراری غیرضروری نه تنها فایدهای نداشته بلکه هزینه اضافی نیز ایجاد میکند، لذا انجام برخی آزمایشات سالی یک بار کافی است.»
حریرچی در بخش دیگری از این نشست خبری اعلام کرد: «رقم مطلوب سزارین بین ١٠ تا ١۵ درصد کل زایمانها است و بسیاری از کشورهای پیشرفته توانستهاند به این آمار دست پیدا کنند.» وی افزود: «در کشور ما قبل از اجرای طرح تحول سلامت، آمار سزارین ۵۶ درصد بود که طبق بررسیها و با اقداماتی که در راستای طرح تحول سلامت انجام شد، این آمار در شش ماهه اول سال ٩٧ به ۵٠ درصد کل زایمان ها و ۴٧.۵ درصد نخست زایمان ها کاهش پیدا کرده است که البته هنوز هم، رقم بالا و قابل توجهی است.»
حریرچی کاهش میزان سزارین را در درجه اول وابسته به تغییر فرهنگ مردم دانست و گفت: «مادران جوان با توجه به سلامت خود و نوزادشان باید زایمان طبیعی را انتخاب کنند.» سخنگوی وزارت بهداشت در پایان با اشاره به اینکه در این زمینه اقدامات نظارتی و پیشگیرانه(Preventive) نیز توسط وزارت بهداشت و دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور در دست اقدام است، خاطرنشان کرد: «البته این موضوع به رویکرد پزشکان هم مربوط است و پزشکان نباید در مواردی که بیمار میتواند روند زایمان طبیعی را طی کند، سزارین را پیشنهاد دهند.»سپید