به گزارش شفا آنلاین،از آنجا که باردار شدن فقط در نیمه سیکل زنان محتمل است، زوج ها برای بارداری باید حداقل یک سال نزدیکی بدون جلوگیری داشته باشند و در آن صورت است که رخ ندادن بارداری می تواند به عنوان مشکل مورد بررسی قرار گیرد.
تعریف علمی ناباروری چنین است: به زوجی که به دنبال یک سال نزدیکی مرتب و بدون جلوگیری از بارداری، حاملگی اتفاق نیفتاده باشد، نابارور می گوییم. هرچند در این زوج ها هم ممکن است بارداری به صورت خود به خودی اتفاق بیفتد، ولی چنین زوج هایی پس از یک سال نیاز به بررسی و کمک دارند.
علت نازایی در 20 درصد از زوج هایی که دچار این مشکل هستند، بیماری هایی است که در مردان پیش آمده و در 20 درصد دیگر از زوج های نازا، بیماری های مردان در کنار بیماری زنانشان علت اصلی است و در 60 درصد موارد علت نازایی از طرف زن است.
جالب این است که فقط از دو دهه قبل بیماری های منجر به نازایی یا کمبود قدرت باروری مردان شناخته و مورد توجه قرار گرفتند و قبل از آن مشکلات و بیماری های مردان به عنوان علت بسیار نادر نازایی در نظر گرفته می شد و اصلا مورد مطالعه قرار نمی گرفت.
ساخت اسپرم در بیضه ها و تحت تاثیر هورمون های متفاوتی صورت می گیرد و در مجاری انتقال اسپرم، تحت تاثیر مواد موجود در این مجاری رشد و نمو اسپرم کامل تر می شود و حتی قسمتی از این رشد و نمو در مجاری سیستم تناسلی زنان صورت می گیرد.
کل مرحله ساخت اسپرم طی 68 روز و نمو تکامل آن طی 12 تا 21 روز بعدی صورت می گیرد. پس وقتی اسپرم ها مورد بررسی قرار می گیرند علت هایی که چند هفته قبل بر اسپرم سازی اثر گذارده اند، مورد توجه قرار می گیرد.
اسپرم ها بشدت به حرارت حساسند و اگر به دلیلی در معرض حرارت زیاد باشند (مثل تب کردن، در معرض کوره بودن مانند نانواها یا در راننده هایی که مدت طولانی در روز رانندگی می کنند) بسرعت می میرند.
بررسی مردان از نظر نازایی همزمان با همسرانشان و در اولین مراجعه برای بررسی نازایی انجام می شود، یعنی اگر در زوجی که از هیچ روش جلوگیری استفاده نمی کند پس از یک سال بارداری اتفاق نیفتد، مشکل نازایی مطرح می شود و نیاز به بررسی دارد.
در این زوج درکنار بررسی های معمول برای زن، مرد نیز مورد معاینه و بررسی قرار می گیرد. برخلاف زنان که برای بررسی نیاز به آزمایش ها و بررسی های رادیولوژیک خاص دارند، مردان فقط نیاز به بررسی آزمایشگاهی مایع منی دارند و در این آزمایش اگر مشکلی مشاهده شد، برای اطمینان نیاز به بررسی مجدد در چهار هفته بعد است، زیرا یک بار انجام دادن این آزمایش (به دلیل تغییرات که به طور طبیعی دارد) چندان مورد اطمینان نیست و باید تکرار شود. در صورت وجود مشکل در این آزمایش و در آزمایش تکراری بعدی نیاز به بررسی های بیشتر برای تشخیص علت بیماری در مرد است تا درمان مناسب انجام پذیرد.
دکتر رضا کریمی - فوق تخصص بیماری های غدد
