درهیچ جای کشور هیچ سقفی برای داروخانهها و بخشهای سرپایی و پاراکلینیکی از طرف سازمان بیمه سلامت نگذاشتیم
شفاآنلاین>سلامت> سرپرست روابط عمومی و امور بین المل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: درهیچ جای کشور هیچ سقفی برای داروخانهها و بخشهای سرپایی و پاراکلینیکی از طرف سازمان بیمه سلامت نگذاشتیم.به گزارش شفاآنلاین، محمد هاشمی سرپرست روابط عمومی و امور بین المل سازمان ایران در پاسخ به شایعات منتشر شده درباره سقف گذاری بیمه سلامت برای ارائه خدمات بهداشتی و درمانی اظهار کرد: درهیچ جای کشور هیچ سقفی برای داروخانهها و بخشهای سرپایی و پاراکلینیکی از طرف سازمان بیمه سلامت نگذاشتیم؛ بلکه گایدلاینهایی برای بخش بستری از طرف وزارت بهداشت(Health) برای ارائه دهندگان خدمت در حال ابلاغ است که سازمانهای بیمهگر نیز موظف به اجرای آن هستند.وی افزود: در نتیجه گایدلاینها و راهنماهای بالینی نباید با سقف اشتباه گرفته شود. زیرا هیچ سقفی از طرف سازمان بیمه(Insurance) سلامت در نظر گرفته نشده است.
پرداخت ماهیانه مطالبات ارائه دهندگان خدمت
هاشمی درباره مطالبات معوقه عنوان کرد: در سال ۹۶ به طور میانگین درمورد داروخانهها دو ماه معوقه داریم و از فروردین ۹۷ نیز به صورت ماهیانه پرداختها در حال انجام است. برای تمامی ارائه دهندگان خدمت، پرداختها به صورت ماهیانه انجام میشود. حتی اگر ارائه دهندگان خدمت سند هم ارائه نکرده باشند، ۷۰ درصد به صورت علیالحساب و بقیه بعد از دریافت سند پرداخت میشود.
وی گفت: ادارات کل استانها میتوانند با توجه به بودجه و اعتبارات استان قرارداد جدید تنظیم کنند.