شایع‌ترین
اختلالات انسدادی خواب<The most common obstructive sleep disorders> را خروپف است. ممکن است بیمارانی که دچار اختلالات
خواب هستند به صورت همزمان مشکلات دیگری در حوزه سایکولوژی، نورولوژی، ریه و
... داشته باشند. در یک معاینه بالینی کامل سایر اختلالات بیمار نیز بررسی
و تست خواب برای او انجام می‌شود.
زمانی که اختلال انسدادی در بیمار به
اثبات می‌رسد باید تشخیص داده شود که دقیقا در چه مکانی از دستگاه تنفسی او
قرار دارد تا با روش‌های مختلف به آن رسیدگی شود. یکی از این روش‌ها
آندوسکوپی حین خواب است که برای اولین بار در کشور ما انجام می‌شود.
در این
روش، زمانی که بیمار توسط دارو به خواب نسبتا طبیعی برده می‌شود آندوسکوپی
انجام و اطلاعات تکمیلی از انسداد مسیر تنفسی فرد به دست می‌آید که بعد از
تشخیص محل انسداد، به صورت هدفمند می‌توان آن را باز کرد. از هر چهار مرد و
از هر 10 زن یک نفر به این اختلال مبتلا هستند که در زنان پس از دوران
یائسگی میزان شیوع آن به اندازه مردان می‌شود. افرادی که خروپف می‌کنند و
در طول روز خواب آلودگی و خستگی دارند، افرادی که خروپف می‌کنند و فشار خون
بالا دارند و افرادی که خروپف همراه با خرناس در حین خواب دارند، ممکن است
به وقفه تنفسی و انسداد راه‌های هوایی مبتلا باشند و این افراد به دلیل
این که در این حالت میزان اکسیژن خون کاهش می‌یابد، با احتمال بروز سکته
بیشتری مواجه هستند. بسیاری از بیمارانی که دارای مشکل انسداد هوایی هستند
با شکایت از خروپف به پزشک مراجعه می‌کنند؛ این بیماران ممکن است به مشکلات
همزمان دیگری مانند بیماری ریوی، اختلال خواب، خواب آلودگی، سردردهای
صبحگاهی و کسالت های روزانه نیز دچار باشند. پس از انجام تست خواب و
اطمینان از انسداد هوایی بیمار، آندوسکوپی در حین خواب روی بیمار انجام می
شود، به این صورت که بیمار در اتاق عمل با دارو خوابانده می شود و مسیر راه
هوایی بیمار از بینی تا تارهای صوتی بررسی می شود و به صورت هدفمند به
درمان بیمار از طریق جراحی یا استفاده از دستگاه سی‌پپ می پردازیم.سپید
امین آمالی
متخصص گوش، حلق و بینی و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
