اگر به شما اعلام شد که کبد از یک دهنده متوفی در دسترس است، از شما درخواست خواهد شد تا بلافاصله خود را به بیمارستان برسانید. تیم مراقبتهای بهداشتی شما را در بیمارستان خواهند پذیرفت، و شما تحت آزمونهای مطمئن قرار خواهید گرفت تا مشخص شود شما به اندازه کافی برای عمل جراحی سالم هستید.
شفا آنلاین:پیوند
کبد یک روش جراحی جهت برداشتن کبد بیمار و جایگزینی آن با یک کبد سالم از
یک دهنده است. در اکثر عملیات پیوند کبد از کبد اهداکنندگان مرحوم استفاده
میشود، هرچند اهداء کبد از دهنده زنده نیز ممکن است وجود داشته باشد.
به گزارش
شفا آنلاین: درگزارش قبلی، در مورد علت انجام، خطرات احتمالی و تستها، روشها و
مشاورهای که شما انجام خواهید داد، صحبت شد.
در ادامه، به دیگر موارد میپردازیم.
شما چه انتظاری میتوانید داشته باشید
پیوند کبد زنده
در طول انجام پیوند کبد
اگر
به شما اعلام شد که کبد از یک دهنده متوفی در دسترس است، از شما درخواست
خواهد شد تا بلافاصله خود را به بیمارستان برسانید. تیم مراقبتهای بهداشتی
شما را در بیمارستان خواهند پذیرفت، و شما تحت آزمونهای مطمئن قرار
خواهید گرفت تا مشخص شود شما به اندازه کافی برای عمل جراحی سالم هستید.
عمل
جراحی پیوند کبد با استفاده از بیهوشی عمومی انجام میشود، بنابراین شما
در طول عمل جراحی در بیهوشی کامل خواهید بود. در جراحی پیوند یک برش در
سراسر شکم جهت دسترسی به کبد بوجود میآورند. محل و اندازه برش با توجه به
نظر جراح و آناتومی بدن متفاوت است.
جراح
جریان خون کبد و مجرای صفرا را قطع و سپس کبد آسیبدیده را حذف میکند.
کبد اهدا شده سپس در بدن قرار داده میشود و رگهای خونی و مجراهای صفرا
دوباره به هم چسبانیده میشوند. جراحی میتواند تا 12 ساعت بسته به وضعیت
شما ادامه داشته باشد.
هنگامی
که کبد جدید در جای خود قرار داده میشود، جراح با استفاده از بخیه و
ماشین دوخت، برش جراحی را میبندد. سپس شما دوباره به واحد مراقبتهای ویژه
برای شروع بهبودی انتقال داده میشوید.
پیوند کبد با استفاده از دهنده زنده
اگر
شما از دهنده زنده کبد دریافت میکنید، مثلا از یک دوست یا یکی از اعضای
خانواده، جراحان بخشی از کبد فرد دهنده را به بدن شما پیوند میدهند.
جراحان ابتدا کار را در بدن فرد اهدا کننده شروع میکنند، بخشی از کبد را
برای پیوند برداشته سپس کبد بیمار را خارج کرده و بخشی از کبد گرفته شده را
در بدن شما قرار میدهند. آنها سپس رگهای خونی و مجرای صفرا را به کبد
جدید ارتباط میدهند.
بخش مربوط به کبد پیوند شده در بدن و بخش باقی مانده در بدن به سرعت بازسازی میشوند.
پس از پیوند کبد
پس
از پیوند کبد، شما میتوانید انتظار اقامت را در بخش مراقبتهای ویژه
برای چند روز داشته باشید. پزشکان و پرستاران بر وضعیت شما نظارت خواهند
داشت تا نشانههای عوارض را سریعا شناسایی کنند. آنها همچنین عملکرد کبد
جدید را مرتبا مورد بررسی قرار میدهند تا نشانههایی بدست آورند که کبد
جدید در حال کار کردن است.
به مدت 1 تا 2 هفته در بیمارستان بستری خواهید شد. هنگامی که شرایط شما به
به حالت پایداری رسید، جهت ادامه نقاهت به بخش بازیابی پیوند منتقل خواهید
شد.
در
ادامه دوره نقاهت در منزل معاینات مکرری خواهید داشت. تیم پیوند برنامه
معاینهای برای شما طراحی خواهند کرد. در ابتدا، شما چندین بار در هر هفته
تحت آزمایش خون قرار خواهید گرفت، و پس از آن با گذشت زمان کمتر خواهد شد.
مصرف دارو تا پایان عمر الزامی خواهد بود. پس از پیوند کبد شما به تعدادی
دارو که تا پایان عمر باید مصرف کنید، نیاز خواهید داشت. داروهایی که به
نام داروهای سرکوب کننده ایمنی هستند به کبد جدید کمک میکنند تا از حمله
سیستم ایمنی بدن مصون بماند. داروهای دیگر به کاهش خطر عوارض پس از پیوند
کمک خواهند کرد.
چگونه آماده شوید
در لیست انتظار قرار گرفتن
اگر
دارای نارسایی مزمن کبدی هستید، پزشک شما را به مرکز پیوند ارجاع خواهد
داد تا تحت ارزیابی پیوند کبد قرار گیرید. تیم مرکز پیوند طیف گستردهای را
از آزمایشها و روشهای دیگر انجام خواهند داد، برای تعیین اینکه آیا نام
شما را در لیست انتظار جهت دریافت کبد جدید قرار دهند یا خیر.
نتایج
شش
ماه تا یک سال طول میکشد تا شما بهبودی کامل پس از انجام عمل جراحی پیوند
کبد بدست آورید. شما ممکن است قادر به ادامه فعالیتهای طبیعی یا بازگشت
به کار به مدت چند ماه بعد از عمل جراحی نباشید. اینکه چه مدت طول میکشد
شما به بهبودی برسید بستگی به این امر خواهد داشت که حال شما قبل از پیوند
کبد چقدر وخیم بوده است.
میزان بقا پس از پیوند کبد
شانس
پیوند کبد موفق و بقای درازمدت شما بستگی به شرایط خاص دارد. به طور کلی،
در حدود 72 درصد از افرادی که تحت پیوند کبد قرار میگیرند به مدت حداقل
پنج سال زندگی میکنند. این بدان معنی است که به ازای هر 100 نفر که پیوند
کبد به هر دلیلی دریافت میکنند، در حدود 72 نفر به مدت پنج سال زندگی
خواهند کرد و 28 نفر ظرف پنج سال خواهند مرد. افرادی که کبد از دهنده زنده
دریافت کردهاند، نرخ بقا به 78 درصد در مورد 5 سال زندگی خواهد رسید. این
بدان معنی است که برای هر 100 نفر که پیوند کبد از یک دهنده زنده دریافت
میکنند 78 نفر برای مدت پنج سال زندگی میکنند و 22 نفر در ظرف پنج سال
خواهند مرد.سپید
منبع: Your Doctor