از اجرای طرح نظام پرداخت متمرکز حقوق مستمری بگیران تا الکترونیکی شدن نسخه های پزشکی

به گزارش شفاآنلاین : گرچه سازمان تامین اجتماعی طرح های عمرانی خوبی از جمله افتتاح بیمارستان ها در برخی مناطق کشور را در سال 94 داشت اما اجرای طرح هایی برای رفاه حال بیمه شدگان و مستمری بگیران و ارائه خدمت مطلوب تر به آنها در اولویت این برنامه های سازمان است.
تامین اجتماعی چون نهادی است که متعلق به جامعه کارگری است، اغلب فعالیت های این سازمان برای ارائه خدمات مناسب به این قشر و مستمری بگیران و بازنشستگان تحت پوشش است به همین منظور اجرای طرح نظام پرداخت متمرکز حقوق مستمری بگیران و بازنشستگان یکی از خدمات مهم سازمان در سال 94 بود.
اجرای نظام پرداخت متمرکز حقوق بازنشستگان و مستمری بگیران از آبان ماه در کشور آغاز و با برنامه ریزی درست گام هایی اساسی برای تحقق این موضوع از سوی سازمان تامین اجتماعی برداشته شد.
تا پیش از اجرای طرح نظام پرداخت متمرکز حقوق مستمری بگیران، پرداخت حقوق این قشر براساس حروف الفبا انجام می شد و به دلیل عدم انتقال فیزیکی پول و نبود بانک الکترونیکی و دستگاه های خودپرداز، پرداخت حقوق متمرکز انجام نمی شد اما با اجرای این طرح به دلیل توسعه الکترونیک، گام های خوبی برای متمرکز شدن پرداخت حقوق این قشر در کشور برداشته شد.
با اجرای این طرح پرداخت حقوق براساس حروف الفبا در سیستم نظام پرداخت سازمان تامین اجتماعی حذف شد، از این رو تمامی مستمری بگیران و بازنشستگان این سازمان از اسفند ماه به صورت متمرکز، حقوق خود را در بازه زمانی 20 تا 27 هر ماه دریافت می کنند.
اکنون دو میلیون و 700 هزار نفر به عنوان مستمری بگیر تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی هستند.

** اجرای سیستم نسخه الکترونیکی
سازمان تامین اجتماعی در سال جاری و از آبان ماه سیستم نسخه الکترونیکی را به صورت آزمایشی در استان یزد آغاز کرد و در مرحله اول، بیماران خاص از نسخه الکترونیکی در استان یزد به صورت پایلوت بهره مند شدند.
همچنین در راستای اجرای این طرح علاوه بر اینکه دفترچه حذف شد کنترل هزینه ها برای سازمان تامین اجتماعی نیز امکانپذیر شد.
به همین منظور این طرح در حال حاضر در استان یزد در حال اجرا است و قرار است در سال آینده در تمامی نقاط کشور اجرایی شود تا دیگر مردم نسخه های الکترونیکی از پزشکان دریافت کنند و نیازی به داشتن دفترچه های بیمه نباشد.
بر اساس این سیستم نسخه الکترونیکی چون سازمان تامین اجتماعی اطلاعات تمام 40 میلیون بیمه شده تامین اجتماعی را دارد، فقط با دادن کد ملی توسط بیمار می توان نسخه الکترونیکی برای آنان تجویز کرد و پزشک، زمانی که در سیستم نسخه را تجویز می کند بیمار می تواند در هر جایی داروهای مورد نظر خودش را دریافت کند.

** غیرحضوری شدن ابلاغ های تامین اجتماعی برای کارفرمایان
سازمان تامین اجتماعی همچنین اقدام دیگری انجام داده که به واسطه آن کارفرمایان می توانند ابلاغ های تامین اجتماعی را به صورت غیر حضوری الکترونیکی دریافت کنند.
با این اقدام سازمان تامین اجتماعی، کارفرمایان می توانند برگه های اخطاریه، اجرائیه، اعلامیه و صورتحساب های خود را به صورت غیرحضوری و اینترنتی دریافت کنند.
در نخستین گام، متقاضیان باید با مراجعه به شعب تامین اجتماعی، تعهد نامه و فرم های مربوطه را تکمیل کنند، سپس از طرف شعب تامین اجتماعی یک رسید به آنها ارائه می شود که نام کاربری و رمز عبور کارفرما برای اولین بار در برگه دریافتی قرار دارد و در اولین ورود به سامانه، باید رمز خود را تغییر دهند.

** پوشش بیمه ای برای ایرانیان خارج از کشور
سازمان تامین اجتماعی همچنین در سال جاری پوشش بیمه ای ایرانیان خارج از کشور را انجام داده است و این موضوع ابتدا از کشور امارات عربی متحده از اسفند ماه 94 آغاز شد.
پس از هماهنگی با بانک های ایرانی در دبی و تعیین پزشک معتمد با توزیع فرم های مربوطه و تشریح چگونگی نحوه انجام شروع بیمه پردازی، ثبت نام متقاضیان ایرانی در بیمارستان ایرانیان و سایر نهادهای ایرانی در حال انجام است.
سازمان تامین اجتماعی با پیشینه بیش از 60 سال خدمت، مهمترین متولی بخش بیمه های اجتماعی و درمانی نظام کلان رفاه و تامین اجتماعی به شمار می آید که منابع و خدمات آن، امروزه نقطه اتکا و امید بخش بزرگی از مولدترین و زحمتکش ترین اقشار جامعه محسوب می شوند.
سازمان تامین اجتماعی در زمان حاضر بالغ بر 13 میلیون و 300 هزار تن از جامعه مولد کشور به همراه دو میلیون و 700 هزار تن از شاغلان دیروز و مستمری بگیران امروز را تحت پوشش قرار داده است که با احتساب تعداد افراد تحت تکفل آنان، شمار کل افراد برخوردار از خدمات این سازمان از مرز 40 میلیون تن نیز فراتر رفته است.
40میلیون و 291 هزار و 664 تن از هموطنان از خدمات این سازمان بهره مند هستند که 13 میلیون و 344 هزار تن بیمه شده اصلی ، 21 میلیون و 806 هزار نفر بیمه شده تبعی و بیش از پنج میلیون تن هم مستمری بگیر هستند.
بیمه شدگان و مستمری بگیران این سازمان اکنون خدمات درمانی مورد نیاز را از طریق 80 بیمارستان و 350 مرکز درمانی فعال در بخش درمان مستقیم به صورت رایگان و در 45 هزار مطب و مرکز درمانی و تشخیصی طرف قرارداد با پرداخت بخشی از هزینه ها دریافت می کنند، منابع مالی مورد نیاز تولید و ارائه این خدمات و نیز خدمات بیمه ای متنوع این سازمان از محل مشارکت بیمه شدگان و کارفرمایان و بدون هیچ کمکی از منابع عمومی، تامین می شود.