جراحی چال گونه چیست؟

دکتر محمد علی اکبری، جراح پلاستیک بینی و صورت: چال گونه یا زنخدان به طور عادی می تواند در هر دو سوی صورت وجود داشته باشد و معمولا زمانی آشکار می شود که عضلات صورت در حال حرکت است.
گاهی اوقات اندازه چال گونه ممکن است به صورت غیرطبیعی بزرگ شود. یک چال گونه طبیعی معمولا زمانی تشکیل می شود که یک نقص کوچک در عضلات گونه وجود داشته باشد (در اکثر مواقع این نقص در ماهیچه شیپوری مشاهده می شود). در این حالت معمولا در هنگام لبخندزدن پوست موجود روی این نقص کوچک به سمت داخل کشیده می شود و با جدا کردن این بخش از سایر بخش های صورت، باعث ایجاد تورفتگی یا چال روی گونه خواهدشد.

امروزه امکان ایجاد یک یا چند چال بر روی گونه با استفاده از عمل جراحی پلاستیک تحت بی هوشی موضعی وجود دارد و این کار را می توان در مطب پزشک در یک روز انجام داد. به این ترتیب در حال حاضر تقاضای زیادی برای ایجاد، از طرف زنان و مردان وجود دارد. نتایج حاصل از این عمل جراحی زیبایی چال خنده معمولا دائمی است. موقعیت و اندازه چال یک انتخاب شخصی است که می تواند در ادامه توسط دکتر شما نیز ارزیابی و بررسی شود.

جراحی چال گونه چیست؟

جراحی چال خنده

عمل جراحی ایجاد چال گونه به خودی خود یک عمل جراحی به نسبت ساده است و تحت بی هوشی موضعی در حالت سرپایی انجام می شود. در این حالت شما هنگام انجام عمل جراحی بیدار هستید و احساس ناراحتی ندارید. در صورتی که به بی هوشی عمومی در زمان عمل جراحی چال گونه نیاز باشد، باید هماهنگی های خاص در این رابطه انجام شود. عمل جراحی چال گونه 20 دقیقه طول می کشد و شما می توانید بلافاصله پس از عمل به خانه مراجعت کنید. همچنین فرد می تواند فعالیت های عادی خود را معمولا بلافاصله پس از عمل جراحی شروع کند. در این حالت از پروتز استفاده نمی شود.

در این نوع از عمل جراحی ابزار نمونه برداری در محل گونه (بافت داخلی گونه) وارد می شود و با حرکت چرخشی در بافت گونه، بافت چربی و عضله گونه برداشته می شود. به این ترتیب یک مقدار از این بافت ها برداشته می شود و بدون وارد شدن آسیب به پوست، یک سوراخ کم عمق در زیر پوست ایجاد می شود. این بخش برداشته شده در ادامه با استفاده از بخیه قابل جذب از داخل پوست گونه (عضله) از یک سمت شکاف بسته می شود و در ادامه توسط سیستم بدن بازسازی خواهدشد.

با استفاده از این عمل جراحی، روی گونه شما یک چال ایجاد می شود که در بسیاری از مواقع حتی بدون لبخند زدن نیز برای دیگران قابل مشاهده خواهدبود. به هر حال پوست شما در طول یک یا دو هفته مجددا هموار می شود. در این حالت برش داخلی ایجادشده در عضله صورت می تواند یک چال در هنگام لبخند زدن ایجاد کند. این نوع از عمل جراحی چال گونه برای همه انواع گونه قابل استفاده است، اما بهتر است گونه فرد در هنگام استفاده از این نوع عمل جراحی زیاد فربه نباشد. اگر برخی افراد به دنبال چال هایی باشند که برجستگی زیاد داشته باشد، از یک نمونه برداری بزرگ تر می توان برای برداشتن بخش بیشتری از بافت نرم گونه آن ها استفاده کرد.

بهبودی

معمولا بیمار پس از عمل جراحی با کمترین مقدار ورم در ناحیه صورت مواجه می شود و مراقبت های پس از این عمل جراحی شمابه خود عمل، ساده و غیرپیچیده است. در این حالت مراقبت های لازم معمولا شامل شستن دهان بهص ورت منظم با محلول ضدعفونی و استفاد از آنتی بیوتیک است. شما می توانید فردای روز عمل به محل کار خود بازگردید، اما از انجام فعالیت های شدید همچون ورزش و تمارین سخت که می تواند به صورت شما آسیب برساند، خودداری کنید. دوره درمان در این حالت بین 7 تا 10 روز خواهدبود.

پس از چند هفته کوتاه، شما متوجه می شوید که ناحیه گونه، ظاهر موردنظر شما را پیدا کرده است و چال یا شکاف گونه شما در زمان لبخند زدن بیشتر پیدا می شود (در هنگام حرکت عضلات صورت). همچنین احساس خواهید کرد که شما با این ویژگی متولد شده اید. به هرحال نتایج نهایی حاصل از این عمل جراحی پس از یک ماه قابل مشاهده خواهدبود.

مراقبت های بعد از عمل

•    از غذا یا مواد نوشیدنی سرد یا گرم تا زمانی که حالت بی هوشی موضعی شما به طور کامل برطرف نشده است استفاده نکنید تا پس از ریکاوری حس لامسه خود در دهان را دوباره به دست آورید و بتوانید از وارد شدن آسیب به واسطه مصرف غذاها و نوشیدنی های بسیار داغ یا سرد جلوگیری کنید.

•    بهداشت دهان خود را برای حداقل 15 روز پس از عمل جراحی به دقت رعایت کنید.

•    از دهان شویه کلر هگزیدین پس از مصرف غذا یا نوشیدنی برای یک دوره 15 روزه پس از عمل جراحی استفاده کنید.

•    لطفا داروی آنتی بیوتیک تجویز شده توسط پزشک را برای یک دوره کامل مصرف کنید.

•    برای کنترل درد احتمالی شما می توانید از پاراستامول استفاده کنید. در صورتی که نتوانستید درد خود را به این ترتیب تسکین دهید، با پزشک متخصص تماس بگیرید.

•    اگر با افزایش درد، ورم، کبودی یا علائم نامطلوب دیگر پس از عمل جراحی چال گونه مواجه شدید با پزشک متخصص تماس بگیرید. همچنین لازم است در طول 5 تا 10 روز پس از عمل برای کشیدن بخیه های احتمالی و معاینات مورد نیاز با پزشک خود ملاقات کنید.

عمل جراحی ایجاد چال گونه یک راه ساده برای ایجاد یک چال بر روی گونه یا چانه است که در حالت بی هوشی موضعی در یک روز برای افرادی انجام می شود که تمایل به داشتن آن بر روی صورت خود دارند.

عوارض

مشابه همه انواع جراحی های دیگر، در این عمل جراحی نیز احتمال ابتلای فرد به عفونت، خون ریزی، جراحت، ترمیم کمتر یا بیشتر از حد لازم، عمل جراحی ترمیمی و ضعیف شدن عضلات صورت وجود دارد، هرچند احتمال مشاهده این عوارض به شدت کم و ناچیز است. در عمل جراحی چال گونه عوارض در سطح حداقل مشاهده می شود و بیمار ممکن است با کمی ورم و کبودی در صورت خود مواجه شود. شما باید بتوانید به فعالیت های عادی خود در روز بعد از عمل باز گردید. به هر حال، برخی از عوارضی که ممکن است هنگام انجام عمل جراحی چال گونه مشاهده شود به شرح زیر است:

•    وجود چال ناخواسته بر روی گونه، بدون حرکت عضلات صورت.

•    تاثیرات بلندمدت در این رابطه هنوز شناسایی نشده؛ زیرا ایجاد چال بر روی گونه، یک عمل جراحی به نسبت جدید است.

•    شکست در عمل جراحی به این معنی که چال ایجاد شده بر روی گونه ممکن است به طور کامل از بین برود و در این حالت ممکن است نیاز به انجام عمل های جراحی ترمیمی وجود داشته باشد.

•    هرچند این موضوع به ندرت و در کمتر از 5 درصد موارد عمل اتفاق می افتد اگر چال ایجاد شده بر روی گونه کم عمق شده یا کاملا برطرف شود، آنگاه می توان این عمل جراحی را مجددا بر روی فرد انجام داد.

مراقبت های قبل از انجام جراحی چال گونه

قبل از عمل جراحی، از رعایت مسائل زیر مطمئن شوید:

•    حداقل 6 ساعت قبل از انجام عمل جراحی چیزی نخورده یا ننوشید.

•    حداقل دو هفته قبل از عمل و دو هفته پس از عمل، از سیگار کشیدن خودداری کنید. این توصیه به طور خاص برای بیمارانی مهم است که قصد انجام عمل های جراحی کاهش اندازه سینه، جراحی زیبایی شکم، یا عمل جراحی لیفت صورت را دارند.

•    دستورالعمل ها و راهنمایی های دکتر خود درباره سلامت دهان را حداقل دو هفته قبل و دو هفته پس از عمل رعایت کنید. همچنین لازم است در روز عمل از آرایش چشم یا صورت خودداری و اجتناب شود.

فعالیت هایی که در این ارتباط باید از قبل انجام شود به شرح زیر است:

در صورت وجود درد یا ناراحتی به هر دلیل قبل از عمل جراحی از استامینوفن یا پاراستامول استفاده کنید. داروهای عادی خود (همچون داروی فشار خون) را قبل و تا روز انجام عمل جراحی مصرف کنید. شما می توانید از 20 تا 30 میلی لیتر آب برای کمک به بلع قرص ها استفاده کنید و مصرف این قرص ها حتی تا شش ساعت قبل از عمل جراحی می تواند دوره درمان را تسریع کند.

از قرص های آرنیکا استفاده کنید. آرنیکا یک گیاه درمانی است که در سال های گذشته به شدت معروف شده و می تواند به کاهش کبودی و ورم کمک کند و فرآیند بهبود زخم ها پس از عمل جراحی را تسریع کند. این دارو به طور منظم در بسیاری از انواع عمل های جراحی استفاده می شود و معمولا مصرف آن به همه بیماران توصیه می شود. همچنین امکان تهیه این دارو در داروخانه ها و عطاری ها بدون نسخه پزشک وجود دارد.

صبح روز عمل و حتی قبل از عمل جراحی حمام بگیرید و کل بدن خود را بشویید. در روز عمل جراحی از لنزهای چشمی، لاک ناخن، جواهرات و هیچ نوع لوازم آرایشی استفاده نکنید. لباس های راحت بپوشید که از جلو باز می شود و امکان درآوردن آنها به سادگی وجود دارد. هزینه عمل جراحی به منطقه جغرافیایی و پزشک شما بستگی دارد.