شفاآنلاین-رئیس انجمن سرطان زنان با اشاره به اینکه حدود 30 میلیون نفر در معرض ابتلا به سرطان دهانه رحم قرار گرفته و سالانه هزار نفر در کشور به آن مبتلا می‌شوند، گفت: به دلیل شیوع بالای این سرطان وزارت بهداشت دستورالعمل کنترل آن را در دستور کار قرار داده است.
به گزارش شفاآنلاین،
اعظم‌السادات موسوی در نشستی به مناسبت هفته ملی مبارزه با سرطان گفت:
سرطان دهانه رحم در کشور برخلاف سالهای گذشته شایع شده است بر اساس گزارشی
از سازمان جهانی بهداشت و بر اساس آمار سال 2010، 25 تا 30 میلیون نفر از
افراد بالای 15 سال در کشور در معرض خطر ابتلا به این سرطان قرار دارند.
وی ادامه داد: آماری از ثبت سراسری این نوع سرطان را در کشور نداریم اما بر اساس گزارش بیمارستانی سرطان دهانه رحم چهارمین سرطان شایع و پنجمین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان ایرانی است.
موسوی گفت: آمارهای پراکنده تحقیقاتی در منطقه متفاوت است اما بر اساس اعلام مرکز ثبت سرطان ایران، یازدهمین علت مرگ ناشی از سرطان را در ایران به خود اختصاص داده است.
رئیس انجمن سرطان زنان تصریح کرد: آمار ابتلا به این نوع سرطان رو به افزایش است و این زنگ خطر برای مسئولان بوده و لازم است به آن توجه ویژه کنند، علت ابتلا به این نوع سرطان به دلیل اینکه شناخته شده است قابل پیشگیری خواهد بود.
وی افزود: اگر در سیاست‌های کشوری که به برنامه‌های خودمراقبتی توجه ویژه شده پیشگیری از این سرطان‌ها در برنامه قرار گیرد می‌توان به راحتی با این نوع بیماری مقابله کرد.
به گفته وی سالها برای این سرطان غربالگری می‌شد اما به دلیل اینکه مدیریت درستی وجود نداشت و افراد در معرض خطر مراجعه نمی‌کردند در نتیجه دسترسی به افراد پرخطر وجود نداشت همچنین بیش از 90 درصد مبتلایان هیچ وقت غربالگری نمی‌شدند در نتیجه وزارت بهداشت اعلام کرد که غربالگری برای این سرطان اثربخش نیست.
موسوی گفت: اما در 3 سال اخیر با توجه به شیوع و درگیری این ویروس که در کشور رو به افزایش است و در جمعیت عادی بین 7 تا 9 درصد را شامل می‌شود وزارت بهداشت تصمیم به بازنگری در سیاست‌های خود کرد بنابراین مجدد غربالگری را آغاز کرده، دستورالعمل کشوری آن تهیه شد و منتظر اعلام نظر نهایی هستیم.
رئیس انجمن سرطان زنان تصریح کرد: بنابراین افراد بالای 25 تا 60 سال هر 3 سال یکبار می‌توانند برای انجام آزمایش‌های لازم به تمام بیمارستان‌ها، مراکز درمانی وابسته به دانشگا‌هها، بیمارستان‌های تأمنی اجتماعی مراجعه کرده و این آزمایش را به صورت رایگان انجام دهند.
وی در مورد علایم اولیه این سرطان گفت: خونریزی غیرطبیعی بین عادت ماهانه، خونریزی بعد از یائسگی، خونریزی پس از نزدیکی، ترشحات زیاد و بدبو و دردهای لگنی از علایم اولیه آن است.
وی گفت: اگر به دلایلی سیستم ایمنی فرد ضعیف و عفونت مجدد ایجاد شود یا ویروس جدید با ازدواج مجدد فعال شود حتماً باید به تزریق واکسن اقدام کنند البته اغلب تکرار واکسن پس از 10 سال نیازی نیست اما بعضی از زنان هم در سنین یائسگی به این بیماری دچار می‌شوند بنابراین لازم است تحت مراقبت‌های جدید قرار گیرند.
وی گفت: مجوز ورود واکسن سرطان دهانه رحم چند سالی است که به کشور داده شده اما امیدواریم کمیته واکسیناسیون کشوری مجاب شود و این واکسن را جزو واکسن‌های سراسری قرار دهد چرا که این نوع واکسن بودجه زیادی می‌طلبد و در اولویت‌های اصلی قرار ندارد بنابراین ما باید کمیته واکسیناسیون را مجاب کنیم تا تمام دختران کشور از این واکسن محروم نباشند.
رئیس انجمن سرطان زنان افزود: سالانه بیش از هزار نفر در کشور به این نوع سرطان مبتلا می‌شوند در حالی که در دنیا 500 هزار نفر به این بیمار مبتلا می‌شوند، در کشورهای پیشرفته 25 درصد مبتلایان محکوم به مرگ هستند اما در ایران 50 درصد مبتلایان فوت می‌کنند چون در مراحل پیشرفته سرطان مراجعه می‌کنند.
موسوی ادامه داد: از هر 2 زنی که به این سرطان مبتلا می‌شوند یک نفر فوت می‌کند و سن شیوع این بیماری 45 تا 55 سال در کشور و در دنیاست.
وی گفت: آنچه اهمیت دارد این است که زنان باید مراقبت‌های بهداشتی و اولیه را رعایت کنند اما برای تزریق واکسن مراقب باشند که در منزل تزریق نشود چرا که ممکن است شوک ایجاد کند.
رئیس انجمن سرطان زنان گفت: سازمان جهانی بهداشت تزریق این واکسن را جزو واکسن‌های ملی قرار داده است چرا که بسیار ایمن بوده و دوز آن مورد بررسی دقیق قرار گرفته است بنابراین تصمیم گرفته‌ایم بر اساس مستندات علمی چنانچه شرایط تزریق آن مهیا باشد برای دختران بالای 14 سال این واکسن تزریق شود.
عامل دومین سرطان شایع در کشورهای در حال توسعه
در همین راستا، عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: سالانه 350 هزار نفر در دنیا بر اثر ابتلا به سرطان دهانه رحم فوت می‌کنند که در کشورهای در حال توسعه دومین سرطان شایع زنان است اما در کشورهای توسعه یافته به دلیل انجام غربالگری دهمین سرطان شایع است.
زهره شاهوردی گفت: سرطان دهانه رحم در کشورهای در حال توسعه بسیار شایع است به طوری که در دنیا 500 هزار نفر به این سرطان مبتلا می‌شوند و 350 هزار نفر سالانه بر اثر این سرطان فوت می‌کنند.
وی ادامه داد: در کشورهای در حال توسعه دومین و سومین سرطان شایع در زنان است اما در کشورهای توسعه یافته به دلیل انجام غربالگری و برنامه بهداشت عمومی به دهمین سرطان شایع رسیده است.
این فوق‌تخصص سرطان زنان گفت: 99.7 درصد علت ابتلا به این سرطان یک نوع ویروس است در واقع بیش از 150 نوع ویروس وجود دارد که 40 نوع آن در این رابطه بیماری‌زا بوده و 15 نوع آن ویروسی است که سرطان ایجاد می‌کند اما سایر ویروس‌ها در این ناحیه از بدن ریسک کمتری داشته و شاید فقط منجر به زگیل تناسلی شود.
شاهوردی گفت: 85 تا 90 درصد افراد تا سن 80 سالگی حتی با انجام یک مقاربت جنسی ممکن است در معرض ابتلا به این ویروس قرار گیرد البته در سال اول و دوم درگیری با این ویروس بدن خود به خود آن را پاک می‌کند و فقط 10 تا 20 موارد در بدن بیمار پایدار می‌ماند و منجر به وضعیت پیش‌سرطانی می‌شود البته این وضعیت قابل تشخیص است و 10 تا 15 سال زمان می‌برد تا به سرطان تبدیل شود.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در مورد راه‌های انتقال این نوع سرطان گفت: از طریق تماس پوست به پوست با ناحیه آلوده به شخص منتقل می‌شود حتماً نباید در یک رابطه نزدیکی کامل این ویروس منتقل شود بلکه حتی تماس پوستی باعث انتقال این بیماری می‌شود.
وی افزود: استفاده از وسایل پیشگیری از بارداری تا 70 درصد در جلوگیری از انتقال این بیماری مؤثر است اما استعمال سیگار و دخانیات از ریسک فاکتورهای انتقال این بیماری است همچنین مصرف قرص‌های جلوگیری از بارداری به مدت طولانی از عوامل انتقال این عفونت است.
این فوق تخصص سرطان زنان گفت: راه پیشگیری از این ویروس این است که در سن معینی واکسن آن تزریق شود این واکسن GarDsil در سال 2006 توسط سازمان غذا و داروی آمریکا تأیید شده و در 80 کشور در حال استفاده است، بنابراین اگر بتوانیم در ایران نیز به راحتی این واکسن را تزریق کنیم شاید شاهد کاهش ابتلا به این سرطان را تا دهه آینده باشیم.
شاهوردی گفت: این ویروس در مردان هم می‌تواند ایجاد سرطان کند به طوری که در ناحیه مقعد یا در ناحیه تناسلی زگیل و سرطان ایجاد شود بنابراین مردان نیز باید مراقبت رفتارهای جنسی خود باشند.
گرانی واکسن سرطان رحم؛ مانع استفاده آن
یک متخصص پاتولوژی بالینی نیز در همین باره گفت: متأسفانه واکسن سرطان رحم (Gardsil) در کشور بسیار گران‌قیمت بوده به طوری که قیمت میلیونی آن باعث شده تا مردم نتوانند از آن استفاده کنند در حالی که این نوع سرطان بسیار شایع شده است اما بیمه پوشش نمی‌دهد.
علی شجاعی گفت: سرطان دهانه رحم از شایع‌ترین سرطان‌های زنان است در دنیا شیوع کمتری پیدا کرده اما متأسفانه در ایران رو به رشد است.
وی ادامه داد: این سرطان روزانه در دنیا بروز کمتری پیدا کرده اما می‌بینیم که در کشورهای در حال توسعه و از جمله ایران رو به رشد است در حالی که بسیار راحت می‌توان از آن پیشگیری کرد.
شجاعی گفت: برخی سرطان‌ها مانند معده توصیه‌هایی دارد مانند اینکه غذاهای نمک‌دار و نیترات‌دار مصرف نشود و غذاهای آنتی‌اکسیدانی بیشتر مصرف شود در مورد برخی سرطان‌های دیگر فقط توصیه‌هایی داده می‌شود اما در برخی سرطان‌ها مانند پروستات و دهانه رحم غربالگری نیاز است.
متخصص پاتولوژی بالینی ادامه داد: ممکن است در اولین رابطه جنسی ویروس این سرطان منتقل شود در واقع در این نوع سرطان عامل ژنتیک خیلی تأثیرگذار نیست و بیشتر ویروس قابل انتقال آن است البته باید این را در نظر داشت که این نوع سرطان به کندی رشد می‌کند.
وی افزود: حدود 9 سال است که واکسن این ویروس (HPV) معرفی شده که در سه نوبت باید تزریق شود به طوری که پس از اولین تزریق به فاصله 2 ماه و 6 ماه در شانه این واکسن تزریق می‌شود.
شجاعی گفت: هم مردان و هم زنان در معرض خطر ابتلا به این نوع ویروس قرار دارند اما به دلیل شرایط هورمونی بدن زنان برای دریافت آن مستعدتر است. این در حالی است که سرطان ناحیه تناسلی نیز در مردان بسیار کم است.
متخصص پاتولوژی بالینی افزود: توصیه شده که زنان بین سنین 9 تا 45 سالگی و مردان بین 9 تا 26 سالگی به تزریق این واکسن اقدام کنند چرا که در این سنین بدن فعال است و می‌تواند ایمن شود.
وی افزود: مردم باید نسبت به راه‌های انتقال و پیشگیری از این نوع سرطان آگاهی یابند چرا که تعدد ارتباط‌های جنسی و ناهنجار شدت این ویروس را بیشتر می‌کند.
شجاعی گفت: آنچه اهمیت دارد این است که هنوز این واکسن بسیار در کشور ما گران‌قیمت است به طوری که در روزهای اولیه پس از ورود این واکسن به کشور قیمت آن یک میلیون و 200 هزار تومان بود و اکنون با قیمت 870 هزار تومان عرضه می‌شود که هنوز تحت پوشش بیمه قرار نگرفته است.
وی ادامه داد: آماری از ثبت سراسری این نوع سرطان را در کشور نداریم اما بر اساس گزارش بیمارستانی سرطان دهانه رحم چهارمین سرطان شایع و پنجمین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان ایرانی است.
موسوی گفت: آمارهای پراکنده تحقیقاتی در منطقه متفاوت است اما بر اساس اعلام مرکز ثبت سرطان ایران، یازدهمین علت مرگ ناشی از سرطان را در ایران به خود اختصاص داده است.
رئیس انجمن سرطان زنان تصریح کرد: آمار ابتلا به این نوع سرطان رو به افزایش است و این زنگ خطر برای مسئولان بوده و لازم است به آن توجه ویژه کنند، علت ابتلا به این نوع سرطان به دلیل اینکه شناخته شده است قابل پیشگیری خواهد بود.
وی افزود: اگر در سیاست‌های کشوری که به برنامه‌های خودمراقبتی توجه ویژه شده پیشگیری از این سرطان‌ها در برنامه قرار گیرد می‌توان به راحتی با این نوع بیماری مقابله کرد.
به گفته وی سالها برای این سرطان غربالگری می‌شد اما به دلیل اینکه مدیریت درستی وجود نداشت و افراد در معرض خطر مراجعه نمی‌کردند در نتیجه دسترسی به افراد پرخطر وجود نداشت همچنین بیش از 90 درصد مبتلایان هیچ وقت غربالگری نمی‌شدند در نتیجه وزارت بهداشت اعلام کرد که غربالگری برای این سرطان اثربخش نیست.
موسوی گفت: اما در 3 سال اخیر با توجه به شیوع و درگیری این ویروس که در کشور رو به افزایش است و در جمعیت عادی بین 7 تا 9 درصد را شامل می‌شود وزارت بهداشت تصمیم به بازنگری در سیاست‌های خود کرد بنابراین مجدد غربالگری را آغاز کرده، دستورالعمل کشوری آن تهیه شد و منتظر اعلام نظر نهایی هستیم.
رئیس انجمن سرطان زنان تصریح کرد: بنابراین افراد بالای 25 تا 60 سال هر 3 سال یکبار می‌توانند برای انجام آزمایش‌های لازم به تمام بیمارستان‌ها، مراکز درمانی وابسته به دانشگا‌هها، بیمارستان‌های تأمنی اجتماعی مراجعه کرده و این آزمایش را به صورت رایگان انجام دهند.
وی در مورد علایم اولیه این سرطان گفت: خونریزی غیرطبیعی بین عادت ماهانه، خونریزی بعد از یائسگی، خونریزی پس از نزدیکی، ترشحات زیاد و بدبو و دردهای لگنی از علایم اولیه آن است.
وی گفت: اگر به دلایلی سیستم ایمنی فرد ضعیف و عفونت مجدد ایجاد شود یا ویروس جدید با ازدواج مجدد فعال شود حتماً باید به تزریق واکسن اقدام کنند البته اغلب تکرار واکسن پس از 10 سال نیازی نیست اما بعضی از زنان هم در سنین یائسگی به این بیماری دچار می‌شوند بنابراین لازم است تحت مراقبت‌های جدید قرار گیرند.
وی گفت: مجوز ورود واکسن سرطان دهانه رحم چند سالی است که به کشور داده شده اما امیدواریم کمیته واکسیناسیون کشوری مجاب شود و این واکسن را جزو واکسن‌های سراسری قرار دهد چرا که این نوع واکسن بودجه زیادی می‌طلبد و در اولویت‌های اصلی قرار ندارد بنابراین ما باید کمیته واکسیناسیون را مجاب کنیم تا تمام دختران کشور از این واکسن محروم نباشند.
رئیس انجمن سرطان زنان افزود: سالانه بیش از هزار نفر در کشور به این نوع سرطان مبتلا می‌شوند در حالی که در دنیا 500 هزار نفر به این بیمار مبتلا می‌شوند، در کشورهای پیشرفته 25 درصد مبتلایان محکوم به مرگ هستند اما در ایران 50 درصد مبتلایان فوت می‌کنند چون در مراحل پیشرفته سرطان مراجعه می‌کنند.
موسوی ادامه داد: از هر 2 زنی که به این سرطان مبتلا می‌شوند یک نفر فوت می‌کند و سن شیوع این بیماری 45 تا 55 سال در کشور و در دنیاست.
وی گفت: آنچه اهمیت دارد این است که زنان باید مراقبت‌های بهداشتی و اولیه را رعایت کنند اما برای تزریق واکسن مراقب باشند که در منزل تزریق نشود چرا که ممکن است شوک ایجاد کند.
رئیس انجمن سرطان زنان گفت: سازمان جهانی بهداشت تزریق این واکسن را جزو واکسن‌های ملی قرار داده است چرا که بسیار ایمن بوده و دوز آن مورد بررسی دقیق قرار گرفته است بنابراین تصمیم گرفته‌ایم بر اساس مستندات علمی چنانچه شرایط تزریق آن مهیا باشد برای دختران بالای 14 سال این واکسن تزریق شود.
عامل دومین سرطان شایع در کشورهای در حال توسعه
در همین راستا، عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: سالانه 350 هزار نفر در دنیا بر اثر ابتلا به سرطان دهانه رحم فوت می‌کنند که در کشورهای در حال توسعه دومین سرطان شایع زنان است اما در کشورهای توسعه یافته به دلیل انجام غربالگری دهمین سرطان شایع است.
زهره شاهوردی گفت: سرطان دهانه رحم در کشورهای در حال توسعه بسیار شایع است به طوری که در دنیا 500 هزار نفر به این سرطان مبتلا می‌شوند و 350 هزار نفر سالانه بر اثر این سرطان فوت می‌کنند.
وی ادامه داد: در کشورهای در حال توسعه دومین و سومین سرطان شایع در زنان است اما در کشورهای توسعه یافته به دلیل انجام غربالگری و برنامه بهداشت عمومی به دهمین سرطان شایع رسیده است.
این فوق‌تخصص سرطان زنان گفت: 99.7 درصد علت ابتلا به این سرطان یک نوع ویروس است در واقع بیش از 150 نوع ویروس وجود دارد که 40 نوع آن در این رابطه بیماری‌زا بوده و 15 نوع آن ویروسی است که سرطان ایجاد می‌کند اما سایر ویروس‌ها در این ناحیه از بدن ریسک کمتری داشته و شاید فقط منجر به زگیل تناسلی شود.
شاهوردی گفت: 85 تا 90 درصد افراد تا سن 80 سالگی حتی با انجام یک مقاربت جنسی ممکن است در معرض ابتلا به این ویروس قرار گیرد البته در سال اول و دوم درگیری با این ویروس بدن خود به خود آن را پاک می‌کند و فقط 10 تا 20 موارد در بدن بیمار پایدار می‌ماند و منجر به وضعیت پیش‌سرطانی می‌شود البته این وضعیت قابل تشخیص است و 10 تا 15 سال زمان می‌برد تا به سرطان تبدیل شود.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در مورد راه‌های انتقال این نوع سرطان گفت: از طریق تماس پوست به پوست با ناحیه آلوده به شخص منتقل می‌شود حتماً نباید در یک رابطه نزدیکی کامل این ویروس منتقل شود بلکه حتی تماس پوستی باعث انتقال این بیماری می‌شود.
وی افزود: استفاده از وسایل پیشگیری از بارداری تا 70 درصد در جلوگیری از انتقال این بیماری مؤثر است اما استعمال سیگار و دخانیات از ریسک فاکتورهای انتقال این بیماری است همچنین مصرف قرص‌های جلوگیری از بارداری به مدت طولانی از عوامل انتقال این عفونت است.
این فوق تخصص سرطان زنان گفت: راه پیشگیری از این ویروس این است که در سن معینی واکسن آن تزریق شود این واکسن GarDsil در سال 2006 توسط سازمان غذا و داروی آمریکا تأیید شده و در 80 کشور در حال استفاده است، بنابراین اگر بتوانیم در ایران نیز به راحتی این واکسن را تزریق کنیم شاید شاهد کاهش ابتلا به این سرطان را تا دهه آینده باشیم.
شاهوردی گفت: این ویروس در مردان هم می‌تواند ایجاد سرطان کند به طوری که در ناحیه مقعد یا در ناحیه تناسلی زگیل و سرطان ایجاد شود بنابراین مردان نیز باید مراقبت رفتارهای جنسی خود باشند.
گرانی واکسن سرطان رحم؛ مانع استفاده آن
یک متخصص پاتولوژی بالینی نیز در همین باره گفت: متأسفانه واکسن سرطان رحم (Gardsil) در کشور بسیار گران‌قیمت بوده به طوری که قیمت میلیونی آن باعث شده تا مردم نتوانند از آن استفاده کنند در حالی که این نوع سرطان بسیار شایع شده است اما بیمه پوشش نمی‌دهد.
علی شجاعی گفت: سرطان دهانه رحم از شایع‌ترین سرطان‌های زنان است در دنیا شیوع کمتری پیدا کرده اما متأسفانه در ایران رو به رشد است.
وی ادامه داد: این سرطان روزانه در دنیا بروز کمتری پیدا کرده اما می‌بینیم که در کشورهای در حال توسعه و از جمله ایران رو به رشد است در حالی که بسیار راحت می‌توان از آن پیشگیری کرد.
شجاعی گفت: برخی سرطان‌ها مانند معده توصیه‌هایی دارد مانند اینکه غذاهای نمک‌دار و نیترات‌دار مصرف نشود و غذاهای آنتی‌اکسیدانی بیشتر مصرف شود در مورد برخی سرطان‌های دیگر فقط توصیه‌هایی داده می‌شود اما در برخی سرطان‌ها مانند پروستات و دهانه رحم غربالگری نیاز است.
متخصص پاتولوژی بالینی ادامه داد: ممکن است در اولین رابطه جنسی ویروس این سرطان منتقل شود در واقع در این نوع سرطان عامل ژنتیک خیلی تأثیرگذار نیست و بیشتر ویروس قابل انتقال آن است البته باید این را در نظر داشت که این نوع سرطان به کندی رشد می‌کند.
وی افزود: حدود 9 سال است که واکسن این ویروس (HPV) معرفی شده که در سه نوبت باید تزریق شود به طوری که پس از اولین تزریق به فاصله 2 ماه و 6 ماه در شانه این واکسن تزریق می‌شود.
شجاعی گفت: هم مردان و هم زنان در معرض خطر ابتلا به این نوع ویروس قرار دارند اما به دلیل شرایط هورمونی بدن زنان برای دریافت آن مستعدتر است. این در حالی است که سرطان ناحیه تناسلی نیز در مردان بسیار کم است.
متخصص پاتولوژی بالینی افزود: توصیه شده که زنان بین سنین 9 تا 45 سالگی و مردان بین 9 تا 26 سالگی به تزریق این واکسن اقدام کنند چرا که در این سنین بدن فعال است و می‌تواند ایمن شود.
وی افزود: مردم باید نسبت به راه‌های انتقال و پیشگیری از این نوع سرطان آگاهی یابند چرا که تعدد ارتباط‌های جنسی و ناهنجار شدت این ویروس را بیشتر می‌کند.
شجاعی گفت: آنچه اهمیت دارد این است که هنوز این واکسن بسیار در کشور ما گران‌قیمت است به طوری که در روزهای اولیه پس از ورود این واکسن به کشور قیمت آن یک میلیون و 200 هزار تومان بود و اکنون با قیمت 870 هزار تومان عرضه می‌شود که هنوز تحت پوشش بیمه قرار نگرفته است.
نظرشما
آخرین اخبار