شفاآنلاین>سلامت>بیوپسی روشی است که برای برداشتن بافت یا سلول از بدن برای بررسی زیر میکروسکوپ انجام می شود. بیوپسی ریه روشی است که در آن نمونه هایی از بافت ریه (با سوزن بیوپسی مخصوص یا در حین جراحی) برداشته می شود تا مشخص شود که آیا بیماری ریه یا سرطان وجود دارد یا خیر.
به گزارش شفاآنلاین:بیوپسی ریه ممکن است با استفاده از روش بسته یا باز انجام شود. روش های بسته از طریق پوست یا از طریق نای (نای) انجام می شود. بیوپسی باز در اتاق عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.
نام کاملبیوپسی ریه
هیستوپاتولوژیک بیوپسی
نام های دیگربیوپسی ریه
• بیوپسی آسپیراسیون
• هیستوپاتولوژیک بیوپسی
نوع نمونهبیوپسی ریه
بافتی از ریه
نحوه انجامبیوپسی ریه
ممکن است آزمایش خود را به صورت سرپایی انجام دهید. یعنی همان روز به خانه می روید. یا ممکن است به عنوان بخشی از اقامت طولانی تر در بیمارستان انجام شود. روش انجام آزمایش ممکن است متفاوت باشد. این بستگی به شرایط شما و روش های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما دارد. در بیشتر موارد، بیوپسی ریه به این صورت شروع می شود:
• از شما خواسته می شود که لباس های خود را در بیاورید. اگر چنین است، یک لباس بیمارستان به شما داده می شود تا بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود که جواهرات یا اشیاء دیگر را بردارید.
• روی میز آزمایش می نشینید یا دراز می کشید.
• یک خط IV (داخل وریدی) در بازو یا دست شما گذاشته می شود.
برای بیوپسی ریه سوزنی
• ممکن است اشعه ایکس یا سی تی اسکن انجام شود. این برای یافتن محل دقیق بیوپسی است. پوست این ناحیه مشخص خواهد شد.
• پوستی که سوزن در آن قرار می گیرد با محلول ضد عفونی کننده تمیز می شود.
• یک داروی بی حس کننده (بی حس کننده موضعی) به ناحیه تزریق می شود.
• شما باید ثابت بمانید و سرفه نکنید. از شما خواسته می شود در زمان های خاصی در طول آزمایش نفس خود را حبس کنید.
• یک برش کوچک (برش) روی محل بیوپسی ایجاد می شود. پزشک از طریق این برش، سوزن را بین دنده ها و داخل ریه شما قرار می دهد. زمانی که سوزن وارد ریه می شود، ممکن است احساس ناراحتی یا فشار کنید.
• یک یا چند نمونه از بافت ریه گرفته خواهد شد.
• سوزن بیوپسی برداشته خواهد شد. تا زمانی که خونریزی متوقف نشود، فشار محکمی به محل وارد می شود.
• در صورت نیاز، برش با بخیه یا نوارهای چسب بسته می شود. یک باند یا پانسمان روی ناحیه گذاشته می شود.
• نمونه های ریه به آزمایشگاه ارسال می شود.
• ممکن است بلافاصله پس از بیوپسی عکس رادیوگرافی قفسه سینه بگیرید.
برای بیوپسی ریه ترانس برونش
• در طول آزمایش بیدار خواهید بود. به شما دارویی برای کمک به آرامش (آرام بخش) داده می شود.
• ممکن است از طریق لوله بینی یا ماسک صورت به شما اکسیژن داده شود. ضربان قلب، فشار خون و تنفس شما در طول آزمایش بررسی می شود.
• ممکن است یک آزمایش تصویربرداری دیگر با اشعه ایکس انجام شود. این برای یافتن محل دقیق بیوپسی است. پوست این ناحیه مشخص خواهد شد.
• داروی بی حس کننده به پشت گلوی شما اسپری می شود. این کار برای جلوگیری از تنگی نفس است زیرا برونکوسکوپ از گلوی شما عبور می کند. اسپری ممکن است طعم تلخی داشته باشد. هنگامی که لوله از گلوی شما عبور می کند، احساس تنگی نفس از بین می رود.
• در طول آزمایش نمی توانید صحبت کنید یا بزاق دهان را قورت دهید. در صورت نیاز بزاق از دهان شما ساکشن می شود.
• ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برونکوسکوپ را به سمت پایین گلو و به داخل مجاری تنفسی حرکت می دهد. ممکن است کمی ناراحتی داشته باشید. راه هوایی شما مسدود نخواهد شد. می توانید در اطراف برونکوسکوپ نفس بکشید. در صورت نیاز به شما اکسیژن اضافی داده می شود.
• نمونه های بافت از طریق برونکوسکوپ با استفاده از سوزن، فورسپس یا برس گرفته می شود.
• ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برونکوسکوپ را برمی دارد.
• نمونه های ریه به آزمایشگاه ارسال می شود.
برای بیوپسی توراکوسکوپی ریه
• به شما بیهوشی عمومی داده خواهد شد. این دارویی است که از درد جلوگیری می کند و به شما اجازه می دهد تا از طریق آزمایش بخوابید.
• یک لوله تنفس در گلوی شما قرار می گیرد و به یک دستگاه تنفس (تهویه) متصل می شود. ضربان قلب، فشار خون و تنفس شما در طول آزمایش بررسی می شود.
• موهای ناحیه جراحی ممکن است کوتاه شوند. پوست ناحیه با محلول ضد عفونی کننده تمیز می شود.
• ممکن است یک لوله نرم و انعطاف پذیر (کاتتر) در مثانه شما قرار داده شود. این برای تخلیه ادرار در طول آزمایش است.
• یک برش (برشی) روی سینه شما بین دنده ها ایجاد می شود. توراکوسکوپ از طریق این برش قرار می گیرد. ممکن است یک یا چند برش دیگر در جاهای دیگر روی سینه شما ایجاد شود. اینها برای ابزارهایی هستند که در طول آزمایش استفاده می شوند.
• ناحیه ریه برای بیوپسی از طریق توراکوسکوپ پیدا می شود. یک یا چند نمونه بافت از این ناحیه گرفته خواهد شد.
• ممکن است یک نمونه منجمد شده و بلافاصله بررسی شود. به این بخش منجمد می گویند. بسته به نتایج، ممکن است در این زمان جراحی بیشتری روی ریه انجام شود. برای مثال، ممکن است بخش بزرگتری از ریه یا کل لوب ریه برداشته شود.
• پس از انجام بیوپسی، ممکن است یک یا چند لوله در قفسه سینه شما قرار داده شود. اینها برای کمک به حذف هوا و مایعات پس از جراحی هستند.
• برش پوست با بخیه یا نوارهای چسب بسته می شود. یک باند یا پانسمان روی ناحیه گذاشته می شود.
برای بیوپسی ریه باز
• به شما بیهوشی عمومی داده خواهد شد. این دارویی است که از درد جلوگیری می کند و به شما اجازه می دهد تا از طریق آزمایش بخوابید.
• یک لوله تنفس در گلوی شما قرار می گیرد و به یک دستگاه تنفس (تهویه) متصل می شود. •ضربان قلب، فشار خون و تنفس شما در طول آزمایش بررسی می شود.
• موهای ناحیه جراحی ممکن است کوتاه شوند. پوست ناحیه با محلول ضد عفونی کننده تمیز می شود.
• ممکن است یک لوله نرم و انعطاف پذیر (کاتتر) در مثانه شما قرار داده شود. این برای تخلیه ادرار در طول آزمایش است.
• یک برش (برشی) در جلوی قفسه سینه شما در سطح لوبی که باید برداشته شود ایجاد می شود. برش زیر بازو تا پشت شما خواهد رفت.
• هنگامی که دنده ها دیده می شوند، از ابزار خاصی برای باز کردن آنها استفاده می شود. •ریه بررسی خواهد شد.
• یک تکه بافت از ریه برداشته خواهد شد. ممکن است یک نمونه منجمد شده و بلافاصله بررسی شود. به این بخش منجمد می گویند. بسته به نتایج، ممکن است در این زمان جراحی بیشتری روی ریه انجام شود. برای مثال، ممکن است بخش بزرگتری از ریه یا کل لوب ریه برداشته شود.
• ممکن است یک یا چند لوله در قفسه سینه شما گذاشته شود. اینها برای کمک به حذف هوا و مایعات پس از جراحی هستند.
• برش پوست با بخیه (بخیه) یا منگنه بسته می شود. یک باند یا پانسمان روی ناحیه گذاشته می شود.
• ممکن است یک لوله نازک (کاتتر اپیدورال) در ناحیه تحتانی ستون فقرات شما قرار داده شود. این کار برای ارسال داروی درد به داخل کمر انجام می شود. ممکن است در اتاق جراحی یا در اتاق ریکاوری انجام شود.
خطرات و عوارض انجامبیوپسی ریه
خطرات بیوپسی ریه باز ممکن است شامل موارد زیر باشد :
– از دست دادن خون یا لخته شدن خون
– درد یا ناراحتی
– عفونت
– ذات الریه
– مشکلات ناشی از بیهوشی عمومی
– هوا در فضای بین ریه و دیواره داخلی قفسه سینه (پنوموتوراکس)
– مایع در فضای بین ریه و دیواره داخلی قفسه سینه (افیوژن پلور)
خطرات بیوپسی ریه با سوزن یا ترانس برونش ممکن است شامل موارد زیر باشد:
– هوا یا مایع در فضای بین پوشش ریه (فضای پلور) و دیواره داخلی قفسه سینه
– خونریزی در ریه
– عفونت
خطرات شما ممکن است بسته به سلامت عمومی و سایر عوامل متفاوت باشد. از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که کدام خطرات بیشتر برای شما اعمال می شود. در مورد هر گونه نگرانی با او صحبت کنید.
زمان و شرایط انجامبیوپسی ریه
پزشک آزمایش را برای شما توضیح می دهد. هر سوالی دارید بپرسید ممکن است از شما خواسته شود که یک فرم رضایت نامه را امضا کنید که اجازه انجام آزمایش را می دهد.
• قبل از بیوپسی، نیاز است پزشک با معایه کامل بدن و بررسی آزمایشات مختلف، از ایمن بودن این روش برای شما اطمینان حاصل کند.
• اگر به داروها یا موارد مورد استفاده در بیوپسی حساسیت دارید حتما قبل از بیوپسی به پزشک خود اطلاع دهید.
• قبل از بیوپسی باید از خوردن داروهایی که منجر به لخته شدن خون می شوند بپرهیزید. در این مورد باید حتما با پزشک مشورت کنید.
• حدود 8 ساعت قبل از بیوپسی نباید از خوراکی هاو مایعات استفاده کنید.
• اگر باردار هستید یا فکر می کنید ممکن است باردار باشید به پزشک اطلاع دهید.
• اگر هر دارویی، از جمله داروهای بدون نسخه، ویتامین ها و مکمل های گیاهی را مصرف کنید حتما به پزشک اطلاع دهید.
قبل از انجام بیوپسی باید مطمئن شوید :
• که اختلال خونریزی ندارید.
• در صورت دستور پزشک، قبل از انجام آزمایش، مصرف برخی داروها را متوقف کنید.
• قبل از انجام آزمایش، هر دستورالعملی را برای نخوردن یا آشامیدن رعایت کنید.
• برنامه ریزی کنید که شخصی شما را از بیمارستان به خانه برساند.
• ممکن است قبل از بیوپسی، آزمایش خون یا سایر آزمایشات یا معاینات را انجام دهید.
بیوپسی ریهدر چه مواردی تجویز می‌شود؟
•این نمونه برداری زمانی انجام می شود که مواردی غیر طبیعی در سطح ریه، خود ریه، یا دیواره قفسه سینه وجود دارد. در بیشتر موارد برای رد کردن احتمال سرطان استفاده می شود. این روش معمولا هنگامی تجویز می شود که ناهنجاری هایی در رادیولوژی یا سی تی اسکن ریه مشاهده شده باشد.
• برای ارزیابی یک گره یا توده ای که در مطالعه تصویربرداری قفسه سینه دیده می شود و ببینید. آیا آن خوش خیم یا بدخیم است (سرطانی).
• برای پیگیری نتایج غیر طبیعی در غربالگری سرطان CT.
• برای تشخیص عفونت ریه عفونت های ریه می تواند باکتری (مانند سل)، ویروسی یا قارچی (مانند آسپرژیلوز یا کوکیدیدیمیکوز) باشد.
• برای تشخیص بیماری ریه مانند سارکوئیدوز، فیبروز ریوی، گرانولوماتوز وگنر یا بیماری ریفویوی ریه.
• انجام آزمایش های ژنتیکی (پروفایل مولکولی) بر روی سرطان ریه.
• برای تعیین نوع سرطان ریه.
• برای کمک به تعیین مرحله سرطان شناخته شده ریه.
داروها و عوامل مداخله گر برای انجام آزمایشبیوپسی ریه
• مشکلات خونریزی دهنده و یا استفاده از داروهای رقیق کننده ی خون مثل آسپرین، کلوپیدوگرول و یا وارفارین
تفسیر آزمایشبیوپسی ریه
• نتایج غیرعادی در این نمونه برداری ممکن است به معنای وجود موارد زیر باشد:
عفونت های باکتریایی، ویروسی یا قارچی ریه
سلول های سرطانی (سرطان ریه)
ذات الریه
سوالات رایج در رابطه با آزمایشبیوپسی ریه
• در چه صورتی نمونه برداری ریه نباید انجام شود ؟
– هر گونه اختلال خونریزی
– تاول ریه (کیسه های هوایی ملتهب شده که همراه با آمفیزم رخ میدهد)
– بیماری قلبی ریوی (عارضه ایی که باعث می شود قسمت راستی قلب از کار بیافتد)
– کیست های ریوی
– فشار خون بالا در آئورت های ریه
– هیپوکسی شدید (کمبود شدید اکسیژن)
نکات مهم دیگری که باقی مانده است و باید بدانید
در صورت مشاهده علائم عفونت یا عوارض، از جمله موارد زیر با پزشک متخصص ریه تماس بگیرید :
– تب بیش از 38 درجه
– قرمزی، تورم، یا نشت خون یا مایعات از زخم
– درد شدید قفسه سینه
– تنگی نفس
– سرفه خونی یا مخاط خونی
تذکر مهم
از اطلاعات موجود در این مقاله نباید به عنوان جایگزین نظر حرفه ای پزشک استفاده شود. اگر در مورد سلامتی خود سوالی دارید حتما با پزشک خود تماس بگیرید.
