طرح دارویار که قرار بود جایگزین ارز دولتی دارو شود و لازمه آن حمایت مالی سازمان برنامهوبودجه بود حالا روند اجرایی آن با دستانداز برخی از سازمانهای بیمه کند شده
شفاآنلاین>سلامت>طرح دارویار که قرار بود جایگزین ارز دولتی دارو شود و لازمه آن حمایت مالی سازمان برنامهوبودجه بود حالا روند اجرایی آن با دستانداز برخی از سازمانهای بیمه کند شده؛ به طوری که بهرغم عمل کردن سازمان برنامهوبودجه به تعهدات خود و قرار دادن نقدینگی مورد نیاز در اختیار بیمهها، تاکنون فقط بیمه سلامت نقدینگی دریافت شده را در اختیار داروخانهها قرار داده است.
به گزارش شفاآنلاین: بنابراین مابقی بیمهها از جمله تامین اجتماعی و نیروهای مسلح به تعهدات خود به درستی عمل نکردهاند و داروخانهها را با چالشهای مالی مواجه کردهاند. معضلی که در کنار کمبودهای دارویی ایجاد شده از سوی صنعت، ممکن است دسترسی سریع به دارو را با مشکلات بیشتری مواجه کند.
در این راستا حسن کربکندی، عضو هیات مدیره سازمان نظام پزشکی اصفهان در خصوص مشکلات بازار دارویی کشور گفت: هنوز روند پرداختیها بهدرستی انجام نمیشود. همچنان مشکلات این حوزه وجود دارد و هنوز بیمههای تامین اجتماعی و ارتش برای طرح دارویار به داروخانهها پرداختی نداشتهاند. این در حالی است که طرح دارویار از تیرماه جاری شروع شده و سه بیمه سلامت، بیمه تامین اجتماعی و نیروهای مسلح از دولت برای تحقق این طرح بودجه گرفتهاند، اما فقط بیمه سلامت است که پرداختهای بهروز انجام داده است.
وی افزود: برخلاف ادعایی که از سوی برخی از مقامات سازمان تامین اجتماعی در رسانهها منتشر شده است، هنوز دریافتیای از این سازمان نداشتهایم. دو بیمه دیگر از جمله بیمه تامین اجتماعی و نیروهای مسلح از شروع طرح دارویار پرداختیای نداشتهاند. این نیز در حالی است که هر سه بیمه بودجهای که دریافت کردهاند نشاندار بوده است. در جلسهای که مقامات سازمان تامین اجتماعی با رییسجمهور داشتهاند اطلاعات نادرستی در خصوص بهروز بودن پرداختیها به رییس دولت سیزدهم ارائه شده است. حتی در این جلسه ادعا شده اطلاعاتی که انجمن داروسازان قبلتر طی نامهای به رییسجمهور رسانده شده هم حقیقت ندارد. این در حالی است که هیچکدام از داروسازان کشور پرداختیای از سوی تامین اجتماعی دریافت نکردهاند.
کربکندی اظهار کرد: از طرفی کمبودهای دارویی در برخی از اقلام حیاتی همچون اسپری ﺳﺎﻟﺒﻮﺗﺎﻣﻮل مورد استفاده در حمله آسم بسیار نگرانکننده شده است. این کمبودها هم در شرایطی شکل گرفتهاند که به نظر میرسد چندان با تحریمها هم مرتبط نباشند و موضوع نبود صرفه اقتصادی در تولید این داروها پررنگتر است. مقصر کمبودهای دارویی اخیر اقتصاد دستوری دارو است که قیمتها دستوری تعیین میشود، چرا که در داروی ناباروری «هاشسیجی» شاهد کمبودهایی بودیم، به محض اینکه این دارو گران شد بازار از این دارو اشباع شد. این موضوع در حال حاضر در داروی دیگر ناباروری به نام «هاش امجی» تکرار شده و چون هنوز افزایش قیمت نداشته شاهد کمبود آن در بازار هستیم. کمبودها واقعی نیست و تولید برخی از اقلام دارویی برای شرکتها خارج از صرفه اقتصادی است. از این رو میتوان گفت محدودیتهایی که دولت در قیمتگذاری ایجاد کرده باعث کمبود برخی از داروها شده است.
از این رو عجیب نیست که کارخانههای داروسازی هم نخواهند ضرر بدهند و برخی از داروها را از سبد تولید حذف کنند.
عضو هیاتمدیره سازمان نظام پزشکی اصفهان بیان کرد: اسپریهای تنفسی که داروهای مورد نیاز بیماران تنفسی هستند بسیار کمیاب شده است. حتی داروهای سادهتری همچون قطره بینی کلرور سدیم و پمادهای چشمی که در فصل پاییز و زمستان مورد مصرف قرار میگیرد هم در داروخانهها نیست. در کنار این داروها، اکنون بیمارستانها هم در خصوص تامین داروهای بیهوشی و کمک بیهوشی با چالش مواجه هستند. نیاز است افراد جوانی که در راس امور دارویی کشور هستند نسبت به این موضوعات توجه و مشکلات را مرتفع کنند. البته نبود یک سیاست و دیدگاه واحد بین وزیر و معاون سازمان غذا و دارو نیز نگرانکننده است؛ به طوری که دیده شده وزیر در چند جا اسم یکی از پلتفرمهای دارویی را برای عرضه رسمی دارو میآورد ولی معاون سازمان غذا و دارو هم در گذشته و هم در زمان حال تاکید دارد که عرضه دارو از طریق پلتفرمهای مجازی غیرقانونی است. در این بین پلتفرمها ارائه دارو را ادامه میدهند و هیچ برخورد قانونی و واقعی با آنها مگر یک بار که یکی از آنها فقط به مبلغ ۵ میلیون تومان جریمه شد و بیشتر جنبه شوخی بزرگ داشت، صورت نگرفته است.
او ادامه داد: ادامه این تاخیرها نتایج بسیار وحشتناکی برای صنعت درمان کشور به همراه دارد؛ برای مثال قیمت داروی «هاش سیجی» که به آن اشاره کردم چهار برابر شده است. همان موقع هم داروخانههایی که میخواستند این دارو را تامین کنند. باید سرمایه بسیار زیادی را در اختیار داشته باشند. بنابراین الان با گران شدن این دارو و داروهای مشابه آن، سرمایه در گردش داروخانهها باید بسیار بالا برود. این در حالی است که از یک طرف تعداد داروهایی که تحت پوشش بیمه قرار میگیرد روز به روز زیاد میشود و به تازگی ۵۰ مورد دیگر هم به این تعهدات اضافه شده است. این نگرانی وجود دارد که داروخانهها به تدریج نتوانند سرمایه در گردش مورد نیاز را تامین کنند؛ چرا که بانکها به مشکل خوردهاند و در پرداخت تسهیلات مثل سابق عمل نمیکنند.
کربکندی گفت: از این رو این نگرانی وجود دارد که داروخانهها به تدریج نتوانند سرمایه در گردش مورد نیاز را تامین کنند؛ چرا که بانکها به مشکل خوردهاند و هفت بانکی که اعلام شد بدهی داشتند در پرداخت تسهیلات مثل سابق عمل نمیکنند و خیلی تسهیلات به سختی پرداخت میشود. بنابراین حداکثر نقدینگیای که داروسازان در یک سال میتوانند جذب کنند ۶۰۰ تا ۸۰۰ میلیون است، اما میزان سرمایه در گردشی که باید ایجاد کنند خیلی بیشتر از اینها است.
وی افزود: با این تفاسیر ادامه تاخیر بیمهها در پرداخت مطالبات داروخانهها میتواند داروخانهها را به نقطهای برساند که داروخانهها دچار توقف شوند. بنابراین غیر از اینکه داروخانهها نمیتوانند به فعالیت ادامه دهند و شمار زیادی از آنها در خطر ورشکستگی قرار میگیرند، تامین داروی مردم نیز در طرح دارویار هم با مشکل مواجه میشود. یعنی داروخانهها همه جا نمیتوانند همه داروها را بیاورند و تعداد زیادی از داروخانهها قادر به ارائه خدمت در نزدیک محل به بیمار که ادعا میشد طرح دارویاری قرار است این کار را انجام دهد، امکانپذیر نیست.