شفاآنلاین>سلامت> از مرداد 99 تا نیمه شهریور امسال حدود 25 هزار زن باردار به دلیل کرونا بستری شده‌اند که از این تعداد 9700 مورد مربوط به سال 99 و بیش از 15 هزار بستری مربوط به ماه‌های گذشته بوده است
به گزارش شفاآنلاین: ابتلا و مرگ زنان باردار به کرونا چندین برابر افزایش پیدا کرده است. این خبری است که روز گذشته رئیس مرکز بهداشت خوزستان اعلام کرد. به‌گفته محمد علوی، ابتلای زنان باردار به کرونا 3برابر بیشتر از سال گذشته و فوت زنان باردار مبتلا به کرونا هم چندبرابر بیشتر از مدت مشابه در سال گذشته شده است. ابتلای زنان باردار و کودکان از ابتدای شیوع کووید- 19 آمار قابل‌توجهی را به‌خود اختصاص نداده بود اما با شیوع جهش‌های بیماری‌زا و افزایش مدت زمان شیوع کرونا در کشور، حالا آمارهای ثبت‌شده از مرداد سال گذشته تاکنون، حکایت از شرایط نگران‌کننده‌ای از ابتلای این گروه دارد.
وضعیت ابتلا و مرگ زنان باردار به کرونا در خوزستان، موضوعی است که نسرین چنگیزی، رئیس اداره سلامت مادران وزارت بهداشت هم آن را تأیید می‌کند. او از افزایش بار بیماری و مرگ‌ومیر قابل‌توجه زنان باردار از ابتدای امسال تا نیمه شهریور، خبر می‌دهد. متخصصان می‌گویند میزان ابتلای زنان باردار به کرونا، بیش از سایر افراد نیست اما آنها به‌دلیل شرایطی که در آن قرار دارند، درصورت ابتلا، میزان درگیری‌شان بیشتر از دیگران خواهد بود. براساس آنچه این مسئول در وزارت بهداشت اعلام می‌کند و آمارهایی که پیش از این در سال گذشته منتشر شده، میزان ابتلای زنان باردار به کرونا، در 8ماه گذشته نسبت به 5ماه و نیم امسال، 20درصد افزایش داشته است. آمار بستری‌ها هم در همین مدت، با افزایش 45درصدی مواجه شده است. حالا همین شرایط، بر ضرورت واکسیناسیون این گروه، تأکید می‌کند. اشرف آل‌یاسین، عضو کمیته کشوری سلامت زنان وزارت بهداشت، پیش از این با استناد به نتایج واکسیناسیون زنان باردار در آمریکا و چند کشور اروپایی، اعلام کرده بود که واکسن کرونا، بر مادر و جنین تأثیر منفی نداشته و منجر به پارگی کیسه آب، سقط جنین، توقف رشد جنین، زایمان زودرس و... نشده است. حالا گفته می‌شود، زنان باردار پس از ۱۲هفته بارداری تا ۴۲روز پس از زایمان، زنان باردار بالای ۳۵سال و زنان باردار با سن پایین‌تر از ۳۵سال که بیماری زمینهای دارند باید برای دریافت واکسن اقدام کنند.
افزایش ابتلا و مرگ
شایع‌ترین نشانه‌های ابتلا در زنان باردار
چنگیزی درباره نشانه‌های شایع ابتلا به کووید-19 در مادران باردار و اینکه آیا در سویه جدید کرونا این علائم متفاوت از گذشته است هم توضیح می‌دهد: «مادران ما به‌طور کلی با علائم شایعی ازجمله تب مراجعه می‌کنند اما یادمان باشد تنگی‌نفس هم از نشانه‌های شایع و بسیار مهم کروناست که در مادران باردار هم دیده می‌شود. برخی تصور می‌کنند دلیل این تنگی‌نفس ناشی از بارداری است اما تنگی‌نفسی که تکلم فرد را دچار اختلال کند و احساس راحتی را از او بگیرد، تحت هر شرایطی باید بررسی شود.» به‌گفته او سردرد، لرز و برخی علائم غیراختصاصی هم می‌تواند از دیگر نشانه‌های ابتلا به کرونا باشد که در مادران دیده می‌شود. او تأکید می‌کند که اختلالات چشایی و بویایی کمترین میزان گزارش‌شده از سوی این دسته افراد بوده است. چنگیزی وجود بیماری‌های زمینهای در مادران باردار را بسیار مهم می‌داند و میگوید: «اینکه مادران باردار بیماری زمینهای هم دارند مهم است. هم‌اکنون نه‌تنها در ایران، بلکه در تمام دنیا دیگر تعریفی برای سرماخوردگی ساده نداریم و نشانه‌های آن می‌تواند نخستین احتمال ابتلا به کووید-19 باشد. به همین دلیل مادران باردار، به‌ویژه درصورت ابتلا به بیماری‌های زمینهای مانند دیابت (قند مزمن) یا دیابت بارداری، فشار خون بارداری، بیماری‌های قلبی و بیماری‌های اختلال سیستم ایمنی یا سایر بیماری‌ها، با دیدن هر نشانه‌ای با احتمال ابتلا به کرونا، با سامانه 4030، کد 4مادران باردار یا مراکز 16ساعته مدیریت بیماری کرونا در مراکز بهداشت تماس بگیرند و نسبت به پیگیری وضعیت جسمانی‌شان اقدام کنند.»
احتمال مرگ داخل رحمی و سقط جنین درصورت ابتلای مادر به کرونا
ابتلا به کرونا در زنان باردار شدیدتر است
به‌گفته رئیس اداره سلامت مادران، پروتکلهای درمانی برای زنان باردار تابع دستورالعمل‌های کشوری و با توجه به شرایط مادران تعیین شده است: «براساس شرایط درصورت نیاز به درمان‌های دارویی خاص که به حقیقت مرگ و زندگی مادر مرتبط باشد، تیم فوق‌تخصصی بیمارستانی، تصمیم‌گیری‌های لازم را انجام می‌دهد. مادران باردار از نظر شانس ابتلا تفاوت زیادی با جمعیت عمومی ندارند، اما درصورت ابتلا به‌دلیل سیستم ایمنی سلولی که در بارداری مقداری تحت‌تأثیر قرار می‌گیرد، بیماری را با شدت بیشتری تجربه می‌کنند. به همین دلیل به آنها توصیه می‌شود که با رعایت کامل و شدید پروتکلهای بهداشتی همچنین واکسیناسیون مانع از ابتلا به کرونا شوند.» او درباره ضرورت واکسیناسیون تمام مادران باردار هم میگوید: «براساس دستورالعمل ابلاغی، واکسن سینوفارم از هفته 12بارداری تا 42روز پس از زایمان قابل تزریق است. واکسیناسیون بالای 35سال به همه توصیه شده اما زیر 35سال برخی گروه‌ها به‌عنوان اولویت مطرح‌اند. گروه‌های شغلی هم هر زمانی که اعلام شوند بدون هیچ محدودیتی واکسینه می‌شوند.» این مسئول به درخواست دانشگاه‌ها برای تحت پوشش قرار‌گرفتن دیگر گروه‌های سنی مادران باردار اشاره می‌کند و میگوید: «با توجه به افزایش بستری مادران زیر 35سال و حتی مرگ تعدادی از آنها، دانشگاه‌های علوم پزشکی درخواست صدور مجوز مادران زیر 35سال را داشتند و اینکه دانشگاه بنا به تشخیص خود، نسبت به تزریق واکسن این گروه اقدام کند. به همین دلیل در ابلاغ جدید به دانشگاه‌ها اعلام شده که حتما واکسیناسیون زیر 35سال براساس مستندات و تصمیمات کمیته دانشگاه‌ها انجام شود.»
سینوفارم؛ واکسن توصیه‌شده به زنان باردار
به‌گفته این مسئول در وزارت بهداشت، از تیر سال گذشته در سامانه4030 ارائه خدمات برای مادران باردار درنظر گرفته شده است، کد 4 این سامانه در خدمت زنان باردار است و همکاران ماما به‌صورت 24ساعته درباره تمامی مشکلات و سؤالات پاسخگو هستند. پیگیری وضعیت مادران، راهنمایی، اعزام و ارجاع مادران در این سامانه از سوی همکاران انجام و هماهنگ می‌شود. به همین دلیل توصیه می‌کنیم مادران باردار حتما درصورت بروز هرگونه علائمی با این سامانه تماس بگیرند. به‌گفته چنگیزی، مادران باردار با اقدام به واکسیناسیون، نجات‌دهنده اصلی خودشان خواهند بود: «آنها باید بدانند واکسن توصیه‌شده برای مادران باردار، سینوفارم است که یک ویروس غیرفعال بوده و معمولا هم عارضه‌ای برای خودشان و جنین ندارد. آنها می‌توانند درصورت تمایل به واکسیناسیون، به نزدیک‌ترین پایگاه بهداشتی نزدیک منزل مراجعه و ثبت‌نام سامانه شوند.» او همچنین درباره عوارض ناشی از تزریق واکسن میگوید: «ممکن است تا 72ساعت درد در محل تزریق، تورم و گرمی، احساس بدن‌درد و حالت گذرای گرفتگی بینی وجود داشته باشد. اما اگر تب و تنگی‌نفس داشتند می‌تواند ربطی به واکسن نداشته باشد و احتمال شروع ابتلا به کرونا باشد. در این صورت با سامانه4030 کد 4 مادران باردار تماس بگیرند و شرایطشان را گزارش دهند.»روزنامه همشهری
