همزمان با بررسی لایحه بودجه سال 1400 در مجلس شورای اسلامی، خبرهایی از تصمیم کمیسیون تلفیق درباره حذف ارز دولتی کالاهای اساسی مانند دارو به گوش می‌رسد
شفاآنلاین>سلامت> همزمان با بررسی لایحه بودجه سال 1400 در مجلس شورای اسلامی، خبرهایی از تصمیم کمیسیون تلفیق درباره حذف ارز دولتی کالاهای اساسی مانند دارو به گوش می‌رسد.
به گزارش شفاآنلاین: در این میان عده‌ای موافق این مصوبه هستند و برخی هم مخالف آن. ازاین‌رو در نظر داریم در سلسله گزارش‌هایی نظرات موافقان و مخالفان این مصوبه را جویا شود. در این شماره به سراغ دو تن از اعضای کمیسیون بهداشت مجلس (یحیی ابراهیمی و محمدعلی محسنی‌بندپی) که از مخالفان حذف ارز دارو هستند، رفته تا دلایل آنها را برای مخالفت جویا شود که در ادامه متن این گفتوگو را میخوانید.
یحیی ابراهیمی، عضو کمیسیون بهداشت مجلس و از مخالفان این مصوبه در پاسخ درباره مصوبه کمیسیون تلفیق مجلس مبنی بر حذف ارز کالاهای اساسی ازجمله دارو در بودجه سال آینده، اظهار داشت: «بنده و بسیاری از همکارانم در مجلس به‌شدت مخالف حذف کالاهای اساسی ازجمله دارو هستیم؛ ضمن اینکه معتقدیم امروز هم بسیاری از داروها با نرخ آزاد محاسبه می‌شود و اگر یارانه همه آنها حذف شود شاهد بروز بحران خواهیم بود.»
وی با بیان اینکه حساب دارو با سایر اقلام اساسی متفاوت است، افزود: «برای مثال یک فرد می‌تواند با نخوردن گوشت به حیات خود ادامه دهد، اما زمانی که بیمار می‌شود نمی‌تواند از دارو استفاده نکند.»
عضو کمیسیون بهداشت مجلس اضافه کرد: «ازاین‌رو این موضوع در کمیسیون مطرح شد و ما با آن مخالفت کردیم زیرا معتقدیم باید از اختلاس و فساد در بخش‌های دیگر جلوگیری شود و باید ارزی که برای کالاهای اساسی مانند دارو داده می‌شود همچنان ادامه داشته باشد.»
ابراهیمی تصریح کرد: «در صورت حذف ارز اتفاقاتی همچون رویدادهای سال گذشته که پس از گران شدن بنزین شاهد آن بودیم رخ خواهد داد و همین امر سبب بروز مشکلات اجتماعی خواهد شد؛ بنابراین افرادی که به دنبال حذف ارز دارو هستند نیز باید پاسخگوی مردم باشند.»
نماینده مردم لرستان در مجلس با تاکید بر وقوع بحران اجتماعی در صورت تصویب این طرح، اظهار داشت: «نباید اینگونه فکر کرد که تبعات حذف ارز کالاهای اساسی مانند دارو به خود آن محدود خواهد شد بلکه بحران اجتماعی در تمامی بخش‌ها به وقع خواهد پیوست.»
ابراهیمی با اشاره به اینکه استدلال موافقان حذف ارز کالاهای اساسی مانند دارو این است که این نوع ارز موجب شکل‌گیری فساد و رانت می‌شود، اظهار داشت: «این استدلال تا حدودی درست است زیرا به دلیل تفاوت نرخ دارو در کشور ما با سایر کشورها ازجمله عراق و افغانستان و پاکستان دارویی که با ارز دولتی تولید و تامین‌شده به‌صورت معکوس به همین کشورها قاچاق می‌شود، اما حرف ما این است که امروز ارگان‌های نظارتی بودجه‌های بسیار زیادی دریافت می‌کنند، اما به علت عدم نظارت کافی از سوی آنها شاهد بروز مشکل هستیم و باید از آنها پرسید که چرا این موضوع همچنان اتفاق می‌افتد.»
عضو کمیسیون بهداشت مجلس با تاکید بر اینکه نباید صورت‌مسئله را پاک کرد، گفت: «امروز باید تمام نهادهای مسئول در بخش نظارت و کنترل قاچاق دست‌به‌دست هم دهند تا این پدیده شوم پایان یابد؛ البته به دلیل ضعف عملکرد این نهادها هم نمی‌توان ارز دارو را حذف کرد و گفت که چون این ارز فساد آفرین شده پس باید حذف شود.»
وی افزود: «ما در صحن علنی مجلس و زمان بررسی لایحه بودجه هم مخالفت خود را با آن اعلام خواهیم کرد و تمام تلاش خود را به کار خواهیم بست تا این مصوبه در صحن علنی مجلس تصویب نهایی نشود.»
وی اضافه کرد: «ضمن اینکه امروز سازمان‌های بیمه‌گر به‌قدر کافی از دولت طلبکار هستند و اگر یارانه‌ای هم به این بخش‌ها داده شود در بخش مربوطه هزینه نخواهد شد و باز هم مردم و بیماران ضرر خواهند کرد. پس به اعتقاد ما این موضوع به‌هیچ‌وجه امکان‌پذیر نیست.»
ابراهیمی ادامه داد: «حل مشکلاتی ازاین‌دست نیازمند زمان و بررسی همه‌جانبه است و نمی‌شود یک‌شبه نشست و این را تبدیل به قانون کرد چراکه باید نحوه برخورد و عملکرد بیمه‌ها در این بخش شفاف شود و این اطمینان حاصل شود که یارانه به‌صورت مستقیم و در محل اصلی خود هزینه خواهد شد.»
وی در ادامه با بیان اینکه امروز هم بیساری از داروهای تحت پوششش بیمه نیستند، افزود: «در حال حاضر بیساری از فرآورده‌ها همچون مکمل‌ها و داروهای بدون نسخه تحت پوشش نیستند. البته امروز تنها یک داروی تزریقی بیماران سرطانی علیرغم داشتن پوشش بیمه‌ای به قیمت‌های بالایی همچون 5 میلیون تومان عرضه می‌شود و اگر این پوشش وجود نداشته باشد اتفاقات بدی رخ خواهد داد.»
این نماینده مجلس اضافه کرد: «در کوتاه‌مدت باید کالاهای غیراساسی که در فهرست اساسی جا خوش کرده‌اند از این فهرست خارج شوند زیرا ما باید در مدیریت بودجه به یک توازن برسیم و با کاهش هزینه‌ها و افزایش درآمدها گردش اقتصادی کشور را مدیریت کنیم؛ ازاین‌رو در گام نخست باید ارز بخش‌های دیگر حذف شود و سپس به سراغ دارو برویم.»
ابراهیمی تصریح کرد: «نمی‌توان سلامت مردم را دستخوش تغییرات و تصمیمات یک‌شبه کرد زیرا اصلی‌ترین دارایی مردم سلامت است و اگر مردم نتوانند هزینه‌های سلامت را پرداخت کنند شاهد اتفاقات ناگواری خواهیم بود.»
وی اضافه کرد: «برای مثال در ابتدای بحران کرونا که برخی خدمات درمان بیماران کرونایی تحت پوشش بیمه قرار نداشت بسیاری از بیماران به مراکز درمانی مراجعه نمی‌کردند زیرا توان مالی کافی برای هزینه‌های درمان را نداشتند؛ بنابراین آزاد کردن هزینه‌های سلامت بخصوص دارو در شرایط فعلی تصمیمی درست و منطقی نخواهد بود.»
عضو کمیسیون بهداشت مجلس در پاسخ به این پرسش که اگر این مصوبه در صحن علنی مجلس تصویب و تبدیل به قانون شود، آیا شاهد افزایش هزینه‌های نظام سلامت خواهیم بود؟ گفت: «یقینا هزینه‌های درمان به‌شدت افزایش خواهد یافت و یارانه حذف شده در مسیر ارتقا سلامت مردم قرار نخواهد گرفت. حتی شاهد طی شدن مسیرهای دیگر و خارج شدن یارانه‌ها از مسیر درست هم خواهیم بود و مردم متضرران اصلی این تصمیم خواهند شد؛ لذا باید با این موضوع به‌صورت علمی و عقلانی برخورد شود.»
ابراهیمی با اشاره به موافقت صنعت داروسازی با مصوبه کمیسیون تلفیق درباره حذف ارز دارو، گفت: «متاسفانه رانت‌هایی در این بخش وجود دارد و ارگان‌های نظارتی باید در این بخش به‌شدت فعال شوند تا این امر سامان پیدا کند. ضمن اینکه به اعتقاد ما صنعت نه‌تنها در این صورت ضرر نخواهد کرد بلکه سود خود را هم خواهد برد و متضرر اصلی مردم خواهند بود.»
محمدعلی محسنی‌بندپی، دیگر عضو کمیسیون بهداشت مجلس و از مخالفان حذف ارز دارو هم اظهار داشت: «تمام تلاش بنده و اعضای کمیسیون بهداشت مجلس بر این است که ارز دارو در بودجه سال 1400 حذف نشود.»
وی با بیان اینکه دو مقوله سلامت و امنیت ازجمله مقوله‌های مهم توسعه هستند و حفظ این دو بر همه‌چیز ارجحیت دارد، افزود: «هرگونه تصمیم‌گیری برای بودجه سال آینده در شرایط فعلی که با تحریم‌های ظالمانه و فشارهای ناشی از مشکلات اقتصادی بحران کرونا مواجه هستیم می‌تواند سلامت مردم را تحت شعاع قرار دهد.»
عضو کمیسیون بهداشت مجلس افزود: «نمی‌توان فهمید که کمیسیون تلفیق مجلس با چه استدلال و منطقی سعی کرده ارز دارو را حذف کند، اما مطمئنیم که حذف ارز دارو فشار سنگینی بر دوش مردم خواهد داشت و حتی اگر یارانه این محصول به‌صورت غیرمستقیم هم تامین شود تبعات خود را خواهد داشت.» محسنی‌بندپی تاکید کرد: «باید به سمت کاستن از تخلفات برویم و آنها که ارز دارو گرفته و دارو وارد نکرده‌اند را به پاسخگو وادار کرده و در صورت لزوم با آنها هم برخورد کنیم.»
وی در ادامه با بیان اینکه امسال زمان مناسبی برای حذف ارز دارو نیست، اظهار داشت: «برخی معتقدند که ارز دارو مستقیم به دست مصرف‌کننده اصلی نمی‌رسد، اما پاسخ آنها این است که اگر نظارت‌ها بیشتر شده و در همه روندها از سامانه‌هایی نظارتی استفاده شود شاهد کاهش تخلفات خواهیم بود؛ بنابراین نباید فشاری را که به‌واسطه تخلفی عده‌ای معدود رخ می‌دهد به مردم منتقل کنیم زیرا این تصمیم عاقلانه نیست.»
محسنی‌بندپی با اشاره به راهکار کمیسیون تلفیق برای ارز دارو گفت: «آنها می‌گویند باید این یارانه توسط سازمان‌های بیمه‌گر به دست مردم برسد، اما سوال این است که امروز چند درصد از داروها توسط بیمه‌ها پوشش داده می‌شود که انتظار داریم این روند بهتر شود؟ بنابراین اگر ارز دارو برداشته شود شاهد بروز یک بازار آشفته در بخش دارو خواهیم بود و آسیب‌پذیرترین قشر جامعه که بیماران هستند در این بخش دچار ضرر و زیان خواهند شد. البته امروز هم شاهد هستیم که بیماران گلایه‌های فراوانی از کمبود دارو قیمت‌های آن دارند و اگر روند فعلی ارز هم متوقف شود شاهد بروز اتفاقات بد خواهیم بود.»
عضو کمیسیون بهداشت مجلس در ادامه با بیان اینکه برخی صاحبان صنایع داروسازی هم موافق حذف ارز دارو هستند، افزود: «متاسفانه امروز در همه بخش‌هایی که ارز دولتی دریافت می‌کنند رانت و فساد وجود دارد و مردم عادی هم این موضوع را می‌دانند؛ زیرا در چندین سال گذشته به‌واسطه عدم نظارت دقیق از سوی دولت و مجلس مفاسد بسیاری در این بخش شکل‌گرفته و باید به سراغ منبع فساد رفت و مسیر اشتباه را تغییر داد نه اینکه صورت‌مسئله را پاک کرد.»
وی ادامه داد: «بنابراین راهکار اصلاح وضعیت فعلی افزایش نظارت‌ها است و اگر قرار باشد فردی ارزی برای دارو دریافت کند باید همه روندهای آن را به‌صورت شفاف و مشخص در دید عموم قرار دهد تا از توالی فساد جلوگیری شود. البته خوشبختانه در حال حاضر سامانه‌هایی مانند تی‌تک سازمان غذا و دارو بسیاری از روندها را به‌صورت درست ردیابی می‌کنند و امروز که چنین امکانی در اختیار داریم باید ضعف نظارت‌ها را به‌صورت جدی اصلاح کنیم تا از وارد شدن فشار به مردم جلوگیری شود.»
نماینده مردم در مجلس با اشاره به اینکه اگر این مصوبه در صحن علنی تصویب شود نظام سلامت دچار آسیب خواهد شد، اضافه کرد: «با این اتفاق شاهد افزایش هزینه‌های آن بخش از نظام سلامت خواهیم بود که به‌صورت مستقیم بر دوش مردم است؛ زیرا نظام سلامت یک فرد نیست و با این روند مردم آسیب خواهند دید. این را هم نباید فراموش کنیم که تمام دولت‌ها و نظام‌های حاکمیتی برای این منظور تشکیل شده‌اند که رفاه بیشتری برای شهروندان خود تامین کنند و اگر طرح، لایحه و یا مصوبه‌ای مخالف منافع مردم باشد طرح مترقی نبوده و باید جلوی آن گرفته شود.»
وی در پایان افزود: «متاسفانه امروز شاهد هستیم که نظارت‌ها در کشور با جدیت دنبال نمی‌شود و در همه امور با این مشکل مواجه هستیم درحالی‌که می‌توان با نظارت جدی در همه زمینه‌ها بخصوص دارو روند اشتباهات را متوقف کرد. البته نمی‌شود همه داروخانه‌ها و مراکز درمانی را نظارت کر؛ بنابراین با تصویب قوانینی می‌توان از وقوع تخلف جلوگیری کرد و قوانین را به‌گونه‌ای تنظیم کرد که خروجی آنها متضرر شدن متخلفان باشد و نه مردم.»روزنامه سپید
نظرشما
آخرین اخبار