سلامت ماهیچه و استخوان با هم مرتبط هستند بنابراین حفظ قدرت عضلانی نیز مهم است.
شفاآنلاین>سلامت>شایعترین بیماری در بین بیماریهای استخوانی است. پوکی استخوان با کاهش تراکم مواد معدنی استخوان (BMD) و ضخامت بافت ریزاستخوان مشخص میشود. به گزارش شفاآنلاین: کاهش تراکم مواد معدنی استخوان (BMD) و بدتر شدن ساختار استخوان باعث پوکی استخوان و دلیل اصلی شکستگی استخوان غیرترومایی (بدون آسیب)میشود.
با افزایش سن، شیوع پوکی استخوان و شکستگیهای مربوط به پوکی استخوان نیز افزایش مییابد زیرا کاهش توده استخوانی مربوط به سن وجود دارد. پوکی استخوان در بین زنان یائسه بیشتر رخ میدهد. اصلیترین مشاهدات بالینی پوکی استخوان، شکستگی مفصل ران و مهرهها است، اما ممکن است برای سایر استخوانهای بدن اتفاق افتد.
در زنان، از دست دادن عملکرد تخمدان در یائسگی (حدود 50 سالگی) باعث از بین رفتن سریع استخوان و در نتیجه باعث پوکی استخوان میشود. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد علل و درمان پوکی استخوان به مطالعه ادامه دهید.
علل پوکی استخوان
پوکی استخوان چه علتی دارد ( رژیم غذایی غنی از کلسیم و ویتامینD)
به گفته دکتر سلمان فلاح متخصص طب فیزیکی و توانبخشی علت و عوامل خطر برای ایجاد پوکی استخوان عبارتند از:
استروئیدها : استروئیدها (تزریق اپیدورال) برای درمان تعدادی از بیماریهای التهابی از جمله آرتریت روماتوئید استفاده میشود. آنها میتوانند با کاهش میزان کلسیم جذب شده از روده و افزایش از دست دادن کلسیم از طریق کلیه، بر تولید استخوان تأثیر بگذارند.
کمبود استروژن در بدن - اگر یائسگی زودرس (قبل از 45 سالگی) دارید یا رحم خود را برداشتهاید ، این خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش میدهد. به این دلیل است که آنها باعث میشوند تولید استروژن بدن شما به طرز چشمگیری کاهش یابد، بنابراین روند از دست دادن استخوان سرعت میگیرد.عدم ورزش تحمل وزن - ورزش رشد استخوان را تشویق میکند، و عدم ورزش به این معنی است که بیشتر در معرض خطر از دست دادن کلسیم از استخوانها و پوکی استخوان هستید. سلامت ماهیچه و استخوان با هم مرتبط هستند بنابراین حفظ قدرت عضلانی نیز مهم است. با این حال، زنانی که آنقدر ورزش میکنند که عادت ماهانهی آنها متوقف میشود، در معرض خطر بیشتری نیز هستند زیرا سطح استروژن آنها کاهش مییابد.
رژیم غذایی ضعیف - اگر رژیم شما به اندازه کافی کلسیم یا ویتامین D نداشته باشد یا اگر وزن شما بسیار پایین است، بیشتر در معرض پوکی استخوان قرار دارید.
سیگار کشیدن زیاد - تنباکو برای استخوانها سمی است. در زنان سطح استروژن را کاهش میدهد و ممکن است باعث یائسگی زودرس شود. در مردان، سیگار کشیدن باعث کاهش فعالیت تستوسترون میشود و این امر همچنین میتواند استخوانها را ضعیف کند.
نوشیدن الکل– نوشیدن الکل توانایی بدن در استخوان سازی را کاهش میدهد. همچنین خطر شکستن استخوان در نتیجه زمین خوردن را افزایش میدهد.
سابقه خانوادگی - پوکی استخوان در خانوادهها وجود دارد، احتمالاً به این دلیل که عوامل ارثی وجود دارد که بر رشد استخوان تأثیر میگذارد.
علائم و نشانه های پوکی استخوان
برخی علائم و نشانههای پوکی استخوان وجود دارد که به شرح زیر است:
شکستگی استخوان: اولین علامت پوکی استخوان وضعیت شکننده شدید استخوان است که در آن استخوانها به راحتی مستعد شکستگی هستند. یک سقوط ساده یا پیچ خوردگی مچ پا ممکن است باعث شکستگی و تورم فوری ناحیه شود. همین امر در مورد پا یا مچ اتفاق میافتد که در اثر واکنش نادرست، استخوانها از بین میروند یا دچار شکستگی میشوند.
کمر درد: اگر استخوانهای شکننده در ستون فقرات ایجاد شوند، اغلب کمر درد شدیدی رخ میدهد که محدودیتی ندارد. درد میتواند آنقدر ناخوشایند باشد که ممکن است شخص در راه رفتن یا حرکت از این ور به آن طرف دچار مشکل شود. استخوان بسیار سفت میشود و اگر فشار بیشتری برای خم شدن آن ایجاد شود، ممکن است دچار شکستنگی شود.
تغییر وضعیت: اگر استخوانهای شکننده در ناحیه پا یا اندام تحتانی تشکیل شود، این احتمال وجود دارد که قد نیز تحت تأثیر قرار گیرد و از طول قد شما کم شود. همچنین در بعضی مواقع به دلیل ساختارهای ستون فقرات، شکل خمیدهی ستون فقرات یا قوز کمر اتفاق میافتد. به این گوژ پشتی یا کیفوز گفته میشود.
کاهش وزن: این یکی از اصلیترین علائم پوکی استخوان است. همچنین میتواند برای زنان و مردان اتفاق بیفتد. به طور کلی، تراکم استخوانها کمتر میشود که منجر به کاهش وزن تکان دهنده میشود. چنین کاهش ناگهانی وزن میتواند مضر باشد.
درد مکرر در اندامها: به طور کلی، افرادی که از پوکی استخوان رنج میبرند اغلب از دردهای اندام رنج میبرند و این برای افرادی که سالهاست با مشکلات مربوط به استخوان روبرو هستند نیز معمول است.
استخوانهای نازک: یکی از مشهورترین علائم پوکی استخوان این است که تراکم استخوانها کاهش پیدا میکند. نازک شدن استخوانها ممکن است اصطلاح مناسبی برای این مساله باشد. به طور کلی، تراکم استخوانها کاهش مییابد و به همین دلیل است که استخوانها به مرور زمان نازک و ضعیف میشوند.
از دست دادن قد: تغییری در وضعیت بدنی ایجاد خواهد شد، به این معنی که فرد قادر به راه رفتن مستقیم نیست. افراد به طور کلی از مشکلات کمر رنج میبرند و میتوان گفت یکی از علائم اصلی پوکی استخوان، از دست دادن ناگهانی قد است. یک زن یا یک مرد بسیار کوتاه تر از آنچه که در واقع هستند به نظر میرسند، به این دلیل که از پوکی استخوان رنج میبرند. بسیاری از افراد مسن و بزرگسالان قربانیان مشترک این علامت هستند که مدت طولانی از آن رنج میبرند. با این حال، تمرینات خاصی وجود دارد که میتواند به شما در بازگشت قد خود کمک کند.
درد استخوان: وقتی استخوانها ضعیف میشوند، احتمال آسیب دیدگی آنها به راحتی زیاد است. میتوان گفت این یکی از اصلیترین علائم پوکی استخوان است. به طور کلی، مردان و زنانی که از قبل مشکلات استخوانی دارند به دلیل اصطکاک کمی در استخوانها با درد شدید استخوان مواجه خواهند شد.
شناسایی به موقع بیماران در معرض شکستگی و اجرای اقدامات پیشگیرانه مانند تغییرات رژیم غذایی و فعالیت بدنی بسیار مهم است. درمان پوکی استخوان شامل کلسی تونین، تعدیل کننده های انتخابی گیرنده استروژن و بی فسفوناتها است. آنها بدون یا با تأثیر بسیار کمی در ساخت استخوان، تحلیل استخوان را کاهش میدهند.
بیس فسفوناتها - برای پوکی استخوان قبل از یائسگی. این کار را با احتیاط انجام دهید زیرا ممکن است به مخاط مری آسیب برساند.
کلسی تونین - درمان و پیشگیری از پوکی استخوان در بیمارانی که درمان بیس فسفونات را تحمل نمیکنند. همچنین، اثرات ضد درد در محلهای شکستگی دارد.
آندروژن (هورمونهای جنسی مردانه) - برای پوکی استخوان در مردان مبتلا به هیپوگنادیسم (که باعث کاهش ترشح هورمونهای جنسی مردانه میشود).
تعدیل کننده های انتخابی گیرنده استروژن (SERMS) – آنها به عنوان استروژن بر روی استخوان عمل میکنند و تجزیه آنها را کاهش میدهد. آنها همچنین در برابر بیماری عروق کرون، سرطان پستان و سرطان آندومتر محافظت میکنند.
ارتوکین تراپی نیز برای برخی از افراد توصیه میشود.
برای مردان و زنان یائسه بالای 65 سال و سایر افراد با عوامل خطر پوکی استخوان، پزشکان مصرف 1500 میلی گرم کلسیم و 800 IU ویتامین D روزانه را توصیه میکنند.
کلسیم:
پوکی استخوان چه علتی دارد ( رژیم غذایی غنی از کلسیم و ویتامینD)
بهترین منابع کلسیم:
محصولات لبنی مانند شیر، پنیر و ماست (بهترین محصولات کم چرب)
انواع شیر غنی شده با کلسیم که از سویا، برنج یا جو دوسر تهیه می-شود
ماهیهایی که با استخوان خورده میشوند، مانند ساردین حلبی.
منابع دیگر کلسیم عبارتند از:
سبزیجات سبز برگ مانند کلم، کلم پیچ، کلم بروکلی، شاهی
لوبیا و نخود مرغ
مقداری آجیل، دانه و میوههای خشک.
اگر محصولات لبنی یا جایگزینهای غنی شده با کلسیم زیاد نمیخورید، ممکن است به مکمل کلسیم نیاز داشته باشید. ما به شما توصیه میکنیم این موضوع را با پزشک یا متخصص تغذیه در میان بگذارید
ویتامین دی:
پوکی استخوان چه علتی دارد ( رژیم غذایی غنی از کلسیم و ویتامینD)
بدن برای جذب و فرآوری کلسیم به ویتامین D نیاز دارد. برخی شواهد نشان میدهد که آرتروز در افرادی که ویتامین D کافی ندارند سریعتر پیشرفت میکند. نام دیگر آن "ویتامین آفتاب" است. به این دلیل است که وقتی پوست را در معرض نور آفتاب قرار میدهیم بدن آن را تولید میکند.
بدن همچنین میتواند ویتامین D را از برخی غذاها، به ویژه از ماهیهای روغنی، یا از مکملهایی مانند روغن کبد ماهی بهدست آورد. با این حال، مهم است که روغن کبد ماهی را زیاد مصرف نکنید.
پزشکان افراد در گروههای خاصی را که در معرض خطر قرار گرفتن درتابش مستقیم نور خورشید نیستند، یا پوست آنها قادر به جذب کافی ویتامین D از سطح آفتاب نیست، تشویق میکنند که روزانه 10 میکروگرم در طول سال مکمل مصرف کنند.
برای بسیاری از افراد، مکملهای کلسیم و ویتامین D همراه با سایر درمانهای پوکی استخوان تجویز میشود.