فشارخون طبیعی کمتر از ۱۲۰/۸۰ میلیمتر جیوه است در حالی که در مرحله قبل از فشارخون بالا و یا فشارخون افزایشیافته میزان فشارخون به ۱۲۰-۱۳۹/ ۸۰ میلیمتر جیوه میرسد
شفاآنلاین>سلامت> رئیس بخش نفرولوژی و دیالیز مرکز پزشکی شهید مدرس با بیان اینکه بیماریهای قلبی عروقی مهمترین علت مرگومیر هستند، گفت: در حدود ۵۴ درصد سکتههای مغزی ناشی از فشارخون بالا است.به گزارش شفاآنلاین، امیرحسین میلادی پور، در توضیح فشارخون بالا، افزود: فشارخون طبیعی کمتر از ۱۲۰/۸۰ میلیمتر جیوه است در حالی که در مرحله قبل از فشارخون بالا و یا فشارخون افزایشیافته میزان فشارخون به ۱۲۰-۱۳۹/ ۸۰ میلیمتر جیوه میرسد.وی اظهار داشت: میزان شیوع فشارخون بالا حدود ۲۵ درصد (در افراد بالاتر از ۱۸ سال) است که این میزان به علت بالا رفتن متوسط سن جامعه و نیز افزایش چاقی در حال افزایش است و این مسئله نهتنها در کشورهای پیشرفته بلکه در کشورهای درحالتوسعه اهمیت دارد.رئیس بخش نفرولوژی مرکز پزشکی شهید مدرس با اشاره به اینکه به علت رژیمهای غذایی نامناسب، چاقی، زندگی شهرنشینی و استرسها، سن شروع فشارخون بالا در دهههای اخیر رو به کاهش است، تأکید کرد: ابتلا به فشارخون بالا با افزایش سن رابطه مستقیمی دارد بهطوریکه در سنین بالا شیوع آن حتی به بیش از ۷۰-۶۰ درصد نیز میرسد.وی با بیان اینکه افراد با زمینه فشارخون بالا در سنین پائین دچار فشارخون بالا میشوند، گفت: افرادی که والدین آنها در دهه ۶ یا ۷ زندگی مبتلابه فشارخون بالا شدهاند خود در دهه ۳ یا ۴ دچار افزایش فشارخون بودهاند.میلادی پور در مورد وضعیت کنترل فشارخون گفت: در سالهای اخیر حتی با برنامهریزیهای انجامشده و کنترل فشارخون اما هنوز در جوامع پیشرفته کمتر از ۵۰ درصد افراد کنترل مناسب فشارخون دارند و بقیه بیماران یا از فشارخون بالای خود بیاطلاع بوده یا تحت درمانهای نامناسب هستند.وی افزود: با توجه به شواهد در کشور ما وضعیت فشارخون کنترلشده کمتر از این میزان بوده و با توجه به عوارض قلبی عروقی، سکتههای مغزی، عوارض کلیوی، چشمی و غیره برنامهریزی برای تشخیص و درمان در مراحل اولیه از اهمیت زیادی برخوردار است.میلادی پور، علل ابتلا به فشارخون را مشتمل بر علل اولیه و ثانویه برشمرد و خاطرنشان کرد: حدود ۹۵ درصد موارد ابتلا فشارخون جزو علل اولیه است و علل ثانویه شامل بیماریهای کلیوی (عروقی کلیوی و یا پارانشی مال)، بیماریهای غده آدرنال (هیپرآلدوسترونیسم اولیه، فنوکروموستیوما، کوشینگ و غیره)، بیماریهای غده تیروئید (پرکاری یا کمکاری غده تیروئید)، کوارکتاسیون آئورت، هیپرپاراتیروئیدیسم، آکرومگالی، داروها و غیره است.وی در مورد نحوه تشخیص بیماری، اظهار داشت: برای تشخیص فشارخون بالا باید فشارخون در شرایط مناسب و استاندارد در چند جلسه (حداقل ۳-۲ جلسه) به فواصل بررسی شده و درصورتیکه میزان فشارخون بیشتر یا برابر ۸۰/۱۳۰ میلیمتر جیوه بود، نشاندهنده فشارخون بالا است.رئیس بخش نفرولوژی مرکز پزشکی شهید مدرس، گفت: در بررسیهای اولیه لازم است همه بیماران با فشارخون بالا ازنظر وجود و وسعت عوارض فشارخون در ارگانها، بررسی ریسک فاکتورهای قلبی عروقی و همچنین بررسی و رد علل ثانویه فشارخون بالا مورد ارزیابی قرار بگیرند.وی تاکید کرد: در شرححال بیمار سابقه مدت فشارخون، مصرف داروهای پائین آورنده فشارخون و یا داروهای که باعث افزایش فشارخون میشوند مانند استروژنها، آستروئیدهای آدرنال، کوکائین، سمپاتومیمتیک ها و داروهای سرما خورگی، داروهای مسکن غیراستروئیدی اهمیت دارد و در بررسیها وجود سابقه خانوادگی فشارخون بالا، بیماریهای قلبی عروقی زودرس، بیماریهای کلیوی، دیابت(Diabetes)، نقرس به همراه وجود بیماریهای همراه مانند بیماریهای قلبی، دیابت، هیپرلیپیدمی، سیگار کشیدن، مصرف الکل و رژیم پرنمک لحاظ شود.میلادی پور با بیان این موضوع که درمان بیماران مبتلابه فشارخون بالا شامل درمانهای غیر دارویی و درمانهای دارویی است اظهار داشت: درمانهای غیر دارویی عبارتاند از کاهش وزن، رژیم غذایی غنی از میوهها و سبزیها و لبنیات کمچرب، محدودیت مصرف چربی بهویژه چربیهای اشباعشده، کاهش مصرف نمک و سدیم، فعالیت فیزیکی و ورزش هوازی مانند راه رفتن سریع حداقل ۳۰ دقیقه در روز و قطع سیگار و الکل.وی با اشاره به درمانهای دارویی در فشارخون(blood pressure) بالا، گفت: درصورتیکه فشارخون با درمانهای غیر دارویی در افراد سالم به کمتر از ۹۰/۱۴۰ میلیمتر جیوه و در افرادی که دچار دیابت، بیماریهای قلبی عروقی و یا بیماری کلیوی میباشند کمتر از ۸۰/۱۳۰ میلیمتر جیوه کاهش نیابد و یا فشارخون در مرحله شدید باشد، درمان دارویی توصیه میشود.