کد خبر: ۲۲۲۶۸۳
تاریخ انتشار: ۰۲:۳۰ - ۱۸ بهمن ۱۳۹۷ - 2019February 07
وقتی خانم بارداری به علت ضربه به شکم به ما مراجعه می‌کند بیشترین نگرانی ما کنده شدن جفت است. ممکن است جفت کنده شده باشد و خونریزی پشت جفت داشته باشیم
شفا آنلاین>سلامت>حتما از زبان این و آن شنیده‌اید یا در فیلم‌های سینمایی و سریال‌های تلویزیونی دیده‌اید که یک خانم باردار مدتی پس از ضربه‌ای که سهوا یا عمدا به شکمش وارد می‌شود، دچار سقط‌جنین شده است...


به گزارش شفا آنلاین:ولی آیا هر ضربه‌ای منجر به سقط‌جنین<Abortion> می‌شود؟ اصلا احتمال سقط‌جنین در اثر ضربه در کدام‌یک از 3ماهه‌های بارداری بیشتر است؟ اینها پرسش‌هایی است که از دکتر طاهره افتخار، متخصص بیماری‌های زنان و زایمان و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران، پرسیده?ایم.

اگر یک خانم باردار به هر علتی دچار ضربه شکمی شود چه اتفاقی می‌افتد؟

 وقتی خانم بارداری به علت ضربه به شکم به ما مراجعه می‌کند بیشترین نگرانی ما کنده شدن جفت است. ممکن است جفت کنده شده باشد و خونریزی پشت جفت داشته باشیم. برای بررسی این وضعیت باید به مدت 24ساعت یا حداقل 10ساعت علایم حیاتی مادر و جنین را ارزیابی ‌کنیم. اگر وضعیت جنین و علایم حیاتی مادر خوب بود مشکلی وجود ندارد. در اغلب موارد در ضربه‌های کوچک اتفاق خاصی نمی‌افتد.



خانم باردار پس از ضربه‌های خفیف لازم نیست به پزشک مراجعه کند؟

 اینطور نیست که در ظاهر مشخص باشد و اگر مادر بگوید حالش خوب است به بررسی نیاز نباشد. تنها راه این است که مادر بستری شود و ارزیابی شود.

از روی ظاهر نمی‌توان قضاوت بالینی کرد. ممکن است مادر در ظاهر خوب باشد اما جفت کنده شده باشد. حتی ممکن است سونوگرافی خوب باشد اما کنده شدن جفت خیلی کوچک باشد و به مرور خونریزی باعث جدا شدن جفت شود.

اگر جنین ترم (رسیده و کامل) یا نزدیک ترم باشد ممکن است جنین را از دست بدهیم یا عوارض و اختلالات انعقادی برای مادر پیش بیاید و باعث مرگ مادر شود.


چه افرادی در اثر ضربه بیشتر آسیب می‌بینند؟

 اگر مادری فشار خون داشته باشد در معرض کنده شدن جفت است و اگر ضربه هم بخورد احتمال خطر بیشتر می‌شود یا کسی که اختلال انعقادی یا اختلال پلاکتی دارد در صورت ضربه بیشتر در معرض خونریزی است و احتمال کنده شدن جفت بیشتر است. همچنین وقتی سن مادر بالا می‌رود احتمال فشار خون و خیلی بیماری‌ها بالا می‌رود و بارداری پرخطرتر می‌شود.




 خطر در 3ماهه آخر بیشتر و در 3ماهه اول کمتر است، چون جنین تا 12 هفته اول کاملا توسط استخوان لگن محفوظ است. حتی اگر استخوان لگن ترک بخورد جنین صدمه نمی‌بیند. مگر اینکه لگن بشکند و شکستگی با جابجایی شدید ایجاد شود.


اما در فیلم ها می‌بینیم خانمی که ‌تازه متوجه شده باردار است تصادف می‌کند و پزشک می‌گوید متاسفانه بچه از دست رفت!

 نه، اصلا اینطور نیست. جنین در 3ماهه اول کاملا محفوظ است و احتمال صدمه به جنین خیلی ضعیف است. همچنین مایع آمنیوتیک مثل یک حفاظ عمل می‌کند و جلوی خیلی از ضربه ها را می‌گیرد. ضربه‌ها 2نوع‌اند؛ یکی ضربه بلانت (blunt) که سوراخ‌کننده نیست مانند خوردن فرمان اتومبیل به شکم یا زمین خوردن مادر.

دیگری ضربه سوراخ‌کننده مانند گلوله یا چاقو. حتی ما یک مورد داشتیم که مادر گلوله خورده بود، سرعت گلوله در مایع آمنیوتیک کم شده بود، جنین گلوله را خورده بود و بعد از تولد از مدفوع دفع کرده بود! البته این مورد استثناست.


سقوط و تصادف‌های رانندگی از علل شایع ضربه‌های غیرعمد در بارداری هستند. آیا ضربه‌های عمدی هم وجود دارد؟
رانندگی در بارداری

 بله، متاسفانه آزارها زیاد و شایع هم هستند و بیشتر علت آن اعتیاد و پرخاشگری همسرانی است که مواد مصرف می‌کنند و تعادل فکری ندارند. من خودم بیمار جوانی داشتم که باردار بود و بدنش به علت خشونت همسر پر از کبودی و زخم بود.


 آیا در بارداری احتمال خشونت و آسیب بیشتر می‌شود؟

 در این زمینه اطلاع دقیقی ندارم اما گاهی ممکن است خانواده‌هایی که وضع خوبی ندارند به قصد از بین بردن جنین خانم باردار را کتک بزنند.


حرف یا توصیه آخر به خانم های باردار

 توصیه می‌کنیم خانم‌های باردار در ماه‌های آخر بارداری رانندگی نکنند. بهتر است از هفته 27 پشت فرمان ننشینند و برای اینکه کمتر در معرض تروما باشند، حتما کمربند ایمنی ببندند و ترجیحا روی صندلی عقب خودرو بنشینند.

در حاملگی از نظر فیزیکی تعادل کم است و لازم است برای پیشگیری از سقوط و افتادن کفش‌های نوک تیز و پاشنه بلند نپوشند و اگر زمین یخی، برفی و لیز است از خانه بیرون نروند.

وقتی از خیابان رد میشوند حواسشان به تردد موتورسیکلتها باشد و هرگز بیدقت و با عجله از عرض خیابان عبور نکنند و اگر همسرشان عصبی و پرخاشگر است با او مشاجره نکنند و خودشان را از هر چیزی که آنها را در معرض آسیب قرار می‌دهد دور کنند.salamatnews


غیر قابل انتشار: ۰
در انتظار بررسی: ۰
انتشار یافته: ۷
عرشیا
|
Iran, Islamic Republic of
|
۱۴:۴۴ - ۱۳۹۹/۰۱/۰۵
0
0
من چهار ماهمه پسرم افتاد رو شکمم یکم درد میکنه مترسم که چیزی شده باشه
مدیر پایگاه
باسلام
پسرتان چند ساله هست و وزنش چقدراست؟
شما چند ساله هستید و وزن تان چقدراست؟
آیا درد همیشگی است؟
آیا درد دریک ناحیه است؟
آیا قبل ازاین اتفاق چنین دردی نداشته اید؟
سحر
|
Iran, Islamic Republic of
|
۰۱:۵۱ - ۱۳۹۹/۰۵/۲۴
0
0
امشب متوجه شدم باردارم ولی اصلا بچه نمیخوام چکار کنم
معصومه
|
Iran, Islamic Republic of
|
۱۱:۵۵ - ۱۳۹۹/۰۶/۰۱
0
0
من 4ماه هستم واین جنین را نمی‌خواهیم چطور با ضربه زدن به این نتیجه برسم
نجفی
|
Iran, Islamic Republic of
|
۱۲:۱۰ - ۱۳۹۹/۱۰/۰۵
0
0
من شیش هفتمه با ضربه خورده رو شکمم چیکار کنم
ناشناس
|
Iran, Islamic Republic of
|
۱۵:۲۰ - ۱۳۹۹/۱۱/۰۲
0
0
سلام من بیست هفته بارداری هستم ابجیم یادش رفت باردارم بادست به وسط شکمم زد یکم سوزش دارم ولی درد ندارم لکه بینی هم ندارم تکونم میخوره ولی بازم میترسم
مهلا
|
United Arab Emirates
|
۱۸:۵۶ - ۱۳۹۹/۱۲/۰۵
0
0
من ۴ماه هستم داداشم افتادروی شکمم میترسم بایدچیکارکنم
مدیر پایگاه
مرجان محبوب کارشناس باسابقه مامایی:
 
سلام.منظورتون ماه چهارم بارداریست???
باید ازنظرشدت ضربه بررسی سونوگرافیک بشید.به پزشک خودمراجعه ومسئله ضربه رومطرح کنید
 
آدرس پیج اینستا گرام مرجان محبوب کارشناس باسابقه ماماییmidwifery_mahboob

Zahra
|
Iran, Islamic Republic of
|
۱۵:۲۳ - ۱۴۰۰/۱۰/۲۰
0
0
سلام من نميدونم باردارم يا نه ولي همه علائم رو دارم و بچه رو نميخواييم بايد چيكار كنم ك سقط بشه؟
نظرشما
نام:
ایمیل:
* نظر: