قائم مقام وزیر بهداشت در سخنانی از شرکای طرح تحول نظام سلامت گلایه کرد. گلایه‌های ایرج حریرچی بابت پرداخت نکردن بموقع مطالبات وزارت بهداشت از بیمه‌ها است
شفاآنلاین>سلامت> موضوع کسورات سازمان‌های بیمه‌گر و پرداخت معوقات مراکز درمانی دانشگاهی و نیروهای انسانی که این روزها به مهم‌ترین چالش‌های طرح تحول نظام سلامت بدل شده است به پنجمین مجمع عمومی انجمن اسلامی جامعه پزشکی ایران نیز کشیده شد.
به گزارش شفاآنلاین، قائم مقام وزیر بهداشت در سخنانی از شرکای طرح تحول نظام سلامت گلایه کرد. گلایه‌های ایرج حریرچی بابت پرداخت نکردن بموقع مطالبات وزارت بهداشت از بیمه‌ها است به‌طوری که وصول نشدن اعتبارات طرح تحول کار را به جایی رسانده که دو انتخاب تغییر میزان خدمات یا قیمت خدمات را برای تداوم طرح تحول نظام سلامت پیش روی مسئولان وزارت بهداشت و شرکای طرح تحول نظام سلامت قرار داده است. البته او بیمه شدن 11 میلیون نفر را برای استفاده از خدمات دولتی، خصوصی، بستری و سرپایی آن هم به‌صورت رایگان از جمله اشتباهات طرح تحول عنوان کرد.
به گزارش شفاآنلاین، قائم مقام وزیر بهداشت در سخنانی از شرکای طرح تحول نظام سلامت گلایه کرد. گلایه‌های ایرج حریرچی بابت پرداخت نکردن بموقع مطالبات وزارت بهداشت از بیمه‌ها است به‌طوری که وصول نشدن اعتبارات طرح تحول کار را به جایی رسانده که دو انتخاب تغییر میزان خدمات یا قیمت خدمات را برای تداوم طرح تحول نظام سلامت پیش روی مسئولان وزارت بهداشت و شرکای طرح تحول نظام سلامت قرار داده است. البته او بیمه شدن 11 میلیون نفر را برای استفاده از خدمات دولتی، خصوصی، بستری و سرپایی آن هم به‌صورت رایگان از جمله اشتباهات طرح تحول عنوان کرد.
به گفته حریرچی، مصوبه دولت این بود که پنج میلیون نفر با استفاده از آزمون وسع، بتوانند از بیمه خدمات بستری در بیمارستان دولتی استفاده کنند که هزینه‌ای معادل ۵۵۰ میلیارد تومان برای آن درنظر گرفته شد، اما ۱۱ میلیون نفر به صورت رایگان، برای استفاده از خدمات دولتی، خصوصی، بستری و سرپایی بیمه(Insurance) شدند که دولت در حال تصحیح آن است.
او گفت: ما نرخ ویزیت را به شرطی دوبرابر کردیم که پزشکان فقط ساعتی هشت بیمار را ویزیت کنند، اما نه همکاران پزشک رعایت کردند و نه ما بخوبی نظارت کردیم.
حریرچی با تأکید بر ادامه طرح تحول نظام سلامت گفت که هیچ دولت مدرنی نمی‌تواند در مورد سلامت بی‌تفاوت باشد، مجبور است اقدامات حمایتی لازم را برای مردم انجام دهد، بجز آن انتخاب دیگری روی میز نیست. امروز هیچ چاره‌ای بجز ادامه این طرح وجود ندارد. تمام اقدامات نظام سلامت و هر نظام دیگری در قیمت و... خلاصه می‌شود. ما در معرض دو انتخاب هستیم؛ یا باید میزان خدمات تغییر کند یا قیمت‌ها، که هر دو کار دردناک هستند.
قائم مقام وزیر بهداشت افزود: گروهی در وزارت بهداشت، مجلس، سازمان‌های بیمه‌گر، برنامه و بودجه و... زندگی خود را گذاشته‌اند و روزی ۱۴ ساعت کار می‌کنند. گروهی هم کارشان را انجام می‌دهند، مسافرت و خارج می‌روند و سالی دو بار هم حرف‌های تندی می‌زنند.
وی ادامه داد: طرح تحول تنها هفت بسته خدماتی نیست، بلکه نام تمام اقداماتی که وزارت بهداشت و مجموعه بیمه‌ها و... در این مدت انجام داده‌اند طرح تحول است.
قائم مقام وزیر بهداشت(Health) تصریح کرد: دریافتی خالص جامعه پزشکی و گروه پرستاری بعد از طرح تحول افزایش یافته و توزیع آن بهتر شده است. هدف اصلی این طرح افزایش پوشش خدمات و پوشش بیمه‌ای و حمایت مالی از مردم است. ساده اندیشی است اگر بگوییم اشتباه نکرده‌ایم، اما اشکالات نظام فی‌الفورسرویس را که منجر به تقاضای القایی می‌شود بر طرح تحول سوار می‌کنیم. قبل از طرح تحول تأخیرهای طولانی مدت بیمه‌ها در پرداخت مطالبات داشته‌ایم و گاهی به ۱۶ ماه می‌رسید.
حریرچی افزود: دکتر روحانی می‌خواست هدفمندی یارانه‌ها را حذف کند و آن را درقالب یارانه‌های درست به مردم بدهد. طرح تحول ۱۵ آبان ماه ۹۲ از میان طرح سایر دستگاه‌ها که در این زمینه ارائه شده بود، انتخاب شد. در آن زمان ۱۳ میلیون نفر بیمه نشده بودند، حالا که بیمه شده‌اند می‌گویند خرجت را نگهدار. امروز هفت میلیون بیمه نشده داریم؛ باید بمیریم از خجالت که هنوز در این مملکت بیمه نشده داریم.
وی تصریح کرد: تمام هزینه‌ای که داروهای OTC برای بیمه‌ها ایجاد می‌کنند ۱۴۰ میلیارد تومان است که آنها را دچار هزینه‌های کمرشکن نمی‌کند. شورای عالی بیمه از بیمه‌ها درخواست کرده خدماتی که برای کاهش هزینه‌ها نیاز است، اعلام کنند، اما مجموع ۵۰ اقدامی که مطرح کرده‌اند، بیش از ۱۰۰۰ میلیارد تومان نمی‌شود.
استراتژی‌های طرح تحول باید تغییر کند
در ادامه این پنل، علی نوبخت رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس گفت: سازمان بیمه سلامت در اصل بیمه‌گری نمی‌کند، کارهای اداری و تشکیلاتی انجام می‌دهد و دستش به طرف سازمان برنامه و بودجه دراز است. الان هم که ۱۰ هزار میلیارد تومان بودجه به آن اختصاص داده‌اند می‌گویند ۱۸ هزار میلیارد تومان بدهید. اگر بیمه سلامت قانون نظام ارجاع، پزشک خانواده، راهنماهای بالینی و فارماکوپه اجرا می‌شد از تقاضاهای القایی کم می‌شد. سازمان تأمین اجتماعی که یکی از سازمان‌های برخوردار در کشور بود، زیربار درمان کمرش شکسته است.
وی تأکید کرد: حق نداریم از خزانه‌ای که پول کمی دارد مدام درخواست پول کنیم. عملکرد بیاورید و پول آن را دریافت کنید. هر پرداختی در سازمان‌های تأمین اجتماعی، بیمه سلامت و... غیر از مسیر قانون انجام شود دخل و تصرف است. آیا راهنماهای بالینی را نوشته‌اید؟ اگر هرکسی هر صورتحسابی که خواست برای تأمین اجتماعی بفرستد، کمر این سازمان می‌شکند.
رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با بیان اینکه در حال حاضر وضع غیرمترقبه و غیرعادی است، ادامه داد: آیا در این شرایط باید هشت هزار میلیارد تومان به شکم سیری‌ناپذیر بیمه سلامت واریز کرد؟ ما برای این رقم ۱۰۰۰میلیارد تومان نزول داده‌ایم. شکم سیری‌ناپذیری به نام طرح تحول نظام سلامت بازکرده‌ایم. این طرح باید ادامه پیدا کند؛ چون با هدف آن موافق هستیم و مقدس است، اما نه به هر قیمتی. باید استراتژی‌های آن تغییر کند.
نوبخت با اشاره به ضرورت صرفه‌جویی در منابع مالی طرح تحول، بیان کرد: اگر تعرفه‌ای زیاد بوده، باید اصلاح شود. سازمان نظام پزشکی کتاب تعرفه‌گذاری CPT را ترجمه کرد تا همه آن را اجرا کنند. وقتی وزارت بهداشت شبانه برای خود تصمیم می‌گیرد و با سازمان نظام پزشکی و ما (مجلس) چک نمی‌کند جوابی نداریم بدهیم. ما هم صرفه‌جویی و هم رعایت قانون می‌خواهیم.
نظرشما
آخرین اخبار