"درمان" چقدر خرج دارد؟

شفاآنلاین>سلامت>"سهم جیب مردم در پرداخت هزینه‌های درمانی" و "هزینه‌های کمرشکن سلامت" از جمله واژه‌هایی است که با نظام‌های سلامت دنیا گره خورده و وای بر آن روزی که بیماری با باری مضاعف به نام "هزینه‌های درمان" دست به گریبان شود.

به گزارش شفاآنلاین، با وجود تاکید مواد مرتبط با "سلامت" قوانین برنامه‌های چهارم و پنجم توسعه مبنی بر کاهش سهم مردم در پرداخت هزینه‌های درمانی به 30 درصد و افزایش سهم دولت به 70 درصد، اما متاسفانه روند اجرای این ماده قانونی در طول سال‌های اجرا، شکلی معکوس به خود گرفت؛ به طوری که پرداخت از جیب مردم بابت دارو و درمان‌شان بویژه در یکی – دو سال‌ منتهی به 92، به 60 تا 70 درصد رسید و هر روز بیش از گذشته عرصه بر بیماران تنگ‌تر می‌شد.

اهمیت این موضوع به حدی بود که در سیاست‌های کلی نظام سلامت ابلاغی مقام معظم رهبری نیز بر آن تاکید شد تا به این ترتیب بیمار رنجی جز رنج بیماری نداشته باشد.

با روی کار آمدن دولت یازدهم و اجرای طرح تحول نظام سلامت، "درمان" به عنوان مشکل اورژانسی سلامت کشور، در اولویت قرار گرفت و در ابتدا هشت بسته درمانی معرفی و به تدریج به اجرا گذاشته شد.

کاهش سهم جیب مردم در پرداخت هزینه‌های بستری در بیمارستان‌های دولتی(government hospitals) و ممنوعیت ارجاع بیماران به خارج از بیمارستان جهت تهیه دارو، تجهیزات و ملزومات پزشکی، اولین بسته‌های طرح تحول نظام سلامت بودند که در بیش از 500 بیمارستان دولتی کشور اجرایی شد و توانست درصد رضایتمندی بیماران را افزایش دهد؛ به طوری که اکنون و با گذشت حدود سه سال از اجرای طرح تحول در نظام درمانی کشور و به اذعان مسوولان وزارت بهداشت، پرداخت از جیب مردم در حوزه درمان بستری برای روستاییان که با دفترچه بیمه روستایی ارجاع داده می‌شوند به سه درصد و برای شهرنشینان نیز به شش درصد رسیده است؛ دستاوردی که بی‌تردید حفظ آن بسیار مهم است.

پولی که در جیب 23 میلیون بیمار ماند

بنابر اعلام معاونت درمان وزارت بهداشت، از نیمه اردیبهشت ماه سال 93 تا کنون، کاهش سهم مردم در پرداخت هزینه‌های بستری(admission fees) و همچنین حمایت مالی از23 میلیون بیمار بستری، بی‌تردید از مهم‌ترین آیتم‌های طرح تحول نظام سلامت در حوزه درمان است؛ مبحثی که تا حدی خیال بیماران را از "رنجی مضاعف" راحت کرد.

از طرفی دیگر پرداخت مستقیم از جیب مردم در مجموع بازار سلامت (دولتی- خصوصی، بستری- سرپایی) از 53 درصد به 40 درصد کاهش یافت و حفاظت مالی از بیماران بستری در برابر هزینه های کمرشکن در بیمارستان های دولتی برای 77.4 % جمعیت کشور به صورت هدفمند صورت گرفت.

همچنین با واگذاری قیمت‌گذاری تجهیزات پزشکی به وزارت بهداشت و سازمان غذا و دارو وبه دنبال اقدامات انجام شده در این حوزه، کاهش 42 درصدی قیمت انواع لوازم و تجهیزات پزشکی مصرفی اعلام شد.

علاوه بر این، وزارت بهداشت در جهت توسعه زیرساخت‌های حوزه درمان، اقدامات دیگری را نیز در دستور کار قرار داد که فارغ از موافقان و مخالفان این اقدامات، بی‌تردید تاثیر برخی از این برنامه‌ها در روند درمان بیماران کاملا محسوس و انکارنشدنی است.

بسته‌های خدمتی وزارت بهداشت در حوزه‌های مختلف نظام درمانی کشور که در قالب طرح تحول نظام سلامت اجرایی شد، به تشریح در پی می‌آید:

1-اقدام در راستای سیاست های جمعیتی

2- بازسازی بیمارستان‌های فرسوده

3- حضور 5000 پزشک متخصص و فوق تخصص در 302 شهر کمتر توسعه یافته و محروم و تمام وقت شدن همگی آنان در بیمارستان های دولتی

4- حضور 6619 پزشک متخصص مقیم در هر شب در 19 تخصص در 412 بیمارستان اصلی کشور در 214 شهر برای درمان بیماران اورژانس

5- انجام 110 میلیون بار ویزیت توسط 14000 متخصص و فوق تخصص در 658 کلینیک ویژه در 385 شهر کشور با نرخ ارزان دولتی به منظور دسترسی اقشار محروم همراه با ساخت 250 پلی کلینیک تخصصی جدید شامل 6440 مطب برای فعالیت این پزشکان

6- توسعه اورژانس کشور

9- وسعه 1000 تخت جدید بستری و روانپزشکی، 15 بخش اورژانس روانپزشکی همراه با بازسازی بخش های موجود

10- جلب سرمایه گذاری و مدیریت بخش غیر دولتی برای ساخت بیمارستان‌ها و مراکز درمانی جدید با توجه به کمبود 80 هزار تخت بیمارستانی در کشور