شفا آنلاین>سلامت>در راستای اجرای طرح همپوشانی ساخد با سایر سازمانهای بیمه گر، بیماران خاصی که همزمان دارای دو دفترچه با کد بیماری خاص از دو سازمان بیمه‌گر پایه درمانی باشند، کد بیماری خاص از یکی از دفاتر درمانی آنان حذف می‌شود.
به گزارش شفا آنلاین، هئیت مدیره سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح اولین و ساده ترین گام برای حذف همپوشانی را برداشت.
همپوشانی بیمه‌ای به معنای آن است که یک فرد همزمان در دو یا چند سازمان بیمه گر اصلی درمانی دفترچه بیمه داشته باشد. این امر از نگاه قانون مردود است و هرکس می تواند فقط یک دفترچه بیمه داشته باشد. وزارت رفاه نیز اخیراً دستورالعمل حذف همپوشانی را ابلاغ کرده است.
اگرچه سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح طی سالهای گذشته، هرگونه هم پوشانی داخلی نیروهای مسلح را به اجرا در آورده است ولی تاکنون این اقدام با سایر سازمانهای بیمه گر پایه درمانی خارج از نیروهای مسلح صورت نگرفته بود.
با مصوبه هئیت مدیره سازمان در 24 بهمن ماه
سال جاری مقرر شد در اولین گام و قبل از حذف بیمه شدگان دارای همپوشانی،
صرفاً نسبت به حذف کد بیماری خاص آنها در یکی از دفترچه هایشان اقدام شود.
بدین معنا که اگر فردی همزمان دارای دو دفترچه با کد بیماری خاص از دو
سازمان بیمه گر پایه درمانی باشد، باید طبق دستورالعملی که بزودی توسط
معاونت بیمه گری و محاسبات ابلاغ می شود کد بیماری خاص از یکی از دفاتر
بیمه شده حذف شود.
