ملاک های تشخیصی: به ملاک هایی گفته میشود که باید تمامی آنها وجود داشته باشد ودرنبود آنها نمیتوان مرگ مغزی را تایید کرد
شفاآنلاین:سلامت>مرگ مغزی یعنی از دست رفتن دائمی وغیرقابل برگشت وجبران نشدنی کلیه فعالیت های حیاتی نیمکره ها وساقه مغز به گزارش شفا آنلاین ملاک های تشخیصی دراین خصوص
به علایمی گفته میشود که باید تمامی آنها وجود داشته باشد ودرنبود آنها نمیتوان مرگ مغزی را تایید کرد.
اغما ( کما)
قطع کامل تنفس وعدم وجود تنفس خودبخودی بطوریکه بیمار وابستگی کامل وقطعی به دستگاه مصنوعی تهویه دارد
میزان GCS برابر ۳
فقدان رفلکس های ساقه مغز شامل:
رفلکس های قرنیه
مردمکها
اوکولوسفالیک ( حرکت چشم عروسکی)
اوکولووستیبولار یا واکنش چشمی _ دهلیزی ( تست کالریک)
سرفه وگگ
ملاک های اثباتی:
تست آپنه
تستهایی که فقدان فعالیت الکتریکی مغز رانشان دهد ( EEG)
تستهایی که فقدان جریان خون مغز رانشان دهد ( داپلر عروق مغزی، آنژیوگرافی عروق مغزی،اسکن رادیوایزوتوپ)
کلیه یافته های بالینی باید به مدت بیست و چهار ساعت بدون تغییر بماند.
رفلکس چشمی مغزی ( پدیده ی Doll eyes) :
طبیعی: چشمها تواما بسمت مخالف چرخش سر میچرخند
غیرطبیعی: چشمها بطور همزمان با هم نمی چرخند
عدم واکنش:
باچرخش سر چشمها نمی چرخند.
تست آپنه:
ده دقیقه قبل از جدا کردن بیمار از دستگاه ابتدا اکسیژن ۱۰۰ درصد داده میشود سپس بیمار را از دستگاه جدا کرده وتوسط یک سوند نلاتون که تا عمق کارینا داخل میبریم به میزان ۶لیتر دردقیقه اکسیژن میدیم تا ببینیم آیا pco۲ بالا میرود به تدریج یا نه؟ اگر باگرفتن ۳ نوبت ABG میزان pco۲ به حد ۶۰ میلی متر جیوه یا از حد پایه ۲۰ میلی متر بالاتر رود تست مثبت تلقی میشود ( ارشد)
گرفتن ABG یکبار قبل از جداکردن بیمار از دستگاه وسپس دردقایق ۳،۷،۱۰ انجام میشود آنگاه بیمار مجددا به دستگاه وصل میشود.
نظرشما
آخرین اخبار