شفا آنلاین>سلامت>مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ضمن اشاره به بدهی این سازمان به مراکز درمانی گفت: مطالبات مراکز درمانی در بخش دولتی و بیمارستانها از اول اردیبهشتماه پرداخت نشده است.
به گزارش شفا آنلاین،محمد جواد کبیر درخصوص وضعیت بدهیهای بیمه سلامت به مراکز درمانی گفت: بیمه سلامت در بخش داروخانهها حدودا تا ماه مرداد و در بخشهای پاراکلینیک و مطبها تا خرداد و تیر 95 مطالبات را پرداخت نکرده است.
وی همچنین اظهار کرد: در حوزه پزشک خانواده پرداختیها به روز است و حتی در استانهای فارس و مازندران تا آذرماه مطالبات را به طور کامل پرداخت کردهایم.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت درخصوص جای خالی حمایت بیمهای از خدمات مشاوره و روانشناسی در بیمه سلامت گفت: باید ضوابط و چارچوب هر خدمتی مشخص و سپس تحت پوشش بیمه قرار گیرد؛به این ترتیب قطعا خدمات روانشناسی، مشاوره و... چنانچه الزامات مورد نیازشان همچون راهنمای بالینی، و... تدوین شود، طبیعتا به شورای عالی بیمه پیشنهاد و پس از تامین منابع مالی تحت پوشش قرار خواهند گرفت.
کبیر در پاسخ به آنکه آیا ظرفیت ارائه پوششهای بیمهای به خدمات روانشناسی در بیمه سلامت وجود دارد؟ گفت: بیمه سلامت نمیتواند اعلام کند که این ظرفیت را دارد یا ندارد، زیرا مکلف است از ضوابط مشخص شده تبعیت کند.
وی تاکید کرد: باید راهنمای بالینی، سیاستهای مداخلات خدمات مشاورهای و بار هزینهای مشخص، منابع آن تامین و سپس در شورای عالی بیمه پیشنهاد و در صورت تصویب در بیمه سلامت نسبت به آن مکلف خواهیم شد؛ این درحالیست که تاکنون پیشنهادی در این خصوص نداشتیم زیرا معمولا وزارت بهداشت باید این پیشنهاد را ارائه کند تا اقدامات لازم درخصوص آن صورت گیرد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت درخصوص واگذاری اوراق قرضه برای تسویه بدهیهای مراکز درمانی و بیمارستانها نیز گفت:قرار بود دولت بابت مطالباتمان این اوراق را در اختیار مان بگذارد.