کاربرد جراحی‌های کم تهاجمی در خونریزی مکرر و سقط جنین

امروزه روش‌های کم تهاجمی فقط به عنوان یک روش جراحی نیست، بلکه هر روشی در هر شاخه‌ای از پزشکی به خصوص در رشته زنان باعث شود که درمان‌های با تهاجم کمتری برای بیماران انجام شود و با نتایج بهتر و صدمات کمتر، بیمار را از آن بیماری نجات دهیم، می‌توانیم به آن، عنوان کم تهاجمی دهیم. بنابراین در رشته‌های ژنتیک، سلولی، مولکولی، مامایی، نوزادان و رشته‌های وابسته مثل تصویربرداری و...، وقتی بتوانیم با ضرر کمتر یک بیماری را درمان کنیم به آن ،عنوان کم تهاجمی می‌دهیم.

 قبلا برای برداشتن یک فیبرم در رحم بیمار باید شکم را باز می‌کردیم تا ضایعه را برداریم و گاهی اوقات مجبور به برداشتن رحم می‌شدیم که این عمل باعث نازایی در فرد می‌شد اما درحال حاضر با استفاده از جراحی‌های کم تهاجمی می‌توان برنامه‌ریزی کرد برای بچه‌دار شدن بعدی و با کم‌ترین تهاجم و عارضه می‌توان بیماری‌های داخل رحمی را با هیستروسکوپی هم تشخیص داد و هم درمان کرد. روش‌های جراحی‌های کم تهاجمی بیشتر برای بیماری‌هایی مثل فیبرم‌هایی که باعث خونریزی مکرر و سقط جنین می‌شوند یا پلیپ‌ها یا ضایعات اندومتر، استفاده می‌شود، چراکه تا سال‌های قبل باید عمل‌های بزرگی انجام می‌شد، اما امروزه با این روش و با یک بستری نیمه روز در بیمارستان فرد درمان می‌شود. در گذشته از اعمال جراحی باز استفاده می‌شد که این روش وقت‌گیر بود و شانس عفونت را افزایش می‌داد و همچنین مدت درمان و نقاهت با روش‌های جراحی باز موجب می‌شد تا در عملکرد شغلی و اجتماعی بیمار اختلال ایجاد شود. در روش‌های کم‌تهاجمی مانند لاپاراسکوپی با ایجاد دو یا حداکثر سه سوراخ در شکم نقطه‌ای که مشکل دارد را پیدا می‌کنند و می‌توانند عمل جراحی را انجام دهند و بیمار عصر همان روز یا حداکثر صبح روز بعد از عمل مرخص می‌شود. تشخیص حاملگی خارج از رحمی و درمان آن، کیست‌های تخمدان، تومورهای رحمی و تخمدانی و اکثر جراحی‌های زنان را می‌توان با لاپاراسکوپی تشخیص داد و درمان کرد. تشخیص سرطان گردن رحم در گذشته مشکل بود، اما اکنون می‌توان با روش‌های کم‌تهاجمی این سرطان را در مراحل اولیه تشخیص داد و قبل از اینکه به سایر نقاط بدن دست‌اندازی کند جلوی پیشرفت آن را گرفت.


 سرطان‌های سینه، تخمدان، رحم و گردن رحم با روش‌های کم‌تهاجمی مانند لاپاراسکوپی به موقع قابل تشخیص است که از این منظر می‌توان طول عمر بیمار را افزایش دهد و برعکس بی‌توجهی به تشخیص و درمان سرطانی مانند تخمدان که بعد از یائسگی رخ می‌دهد و به آرامی پیشرفت می‌رود، موجب می‌شود تا فرد با مشکلات بسیاری در درمان مواجه شود. سرطان تخمدان با شکم درد معمولی و نفخ شکم شروع می‌شود که برخی زنان به این علایم توجهی ندارند، در حالیکه چنانچه در مراحل اولیه به پزشک مراجعه شود با انجام سونوگرافی می‌توان به این اختلال پی برد. زنان می‌توانند با معاینه ساده به تشخیص اولیه سرطان سینه کمک کنند و پس از آن با مراجعه به پزشک و نمونه‌گیری جلوی پیشرفت این سرطان را بگیرند، این موضوع به ویژه در زنانی که سرطان سینه در خانواده آنها شایع است اهمیت زیادی دارد. توصیه می‌شود زنانی که سابقه ژنتیکی برای ابتلا به سرطان سینه دارند از 35 سالگی به بررسی دوره‌ای بپردازند.سپید

شهلا چایچیان
متخصص زنان و زایمان