در اغلب بارداریها، جفت به بالا یا کنار رحم متصل است. در جفت سرراهی، جفت به قسمت پایینی رحم چسبیده است.
شفا آنلاین: جفت
سرراهی زمانی رخ میدهد که تمام یا قسمتی از جفت نوزاد، گردن رحم (قسمت
بین رحم و واژن) را مسدود میکند. این امر باعث خونریزی شدید قبل یا طی
زایمان میشود. جفت، اکسیژن و مواد مغذی را برای جنین در حال رشد فراهم
کرده و فرآوردههای زائد را از خون جنین برمیدارد. جفت به دیواره رحم متصل
است و طناب نافی از آن خارج میشود.
به گزارش
شفا آنلاین:در اغلب بارداریها، جفت به بالا یا
کنار رحم متصل است. در جفت سرراهی، جفت به قسمت پایینی رحم چسبیده است. در
فرد دارای جفت سرراهی، بیمار برای مدتی باید استراحت مطلق داشته باشد و
احتمالا برای زایمان ایمن نوزاد، نیازبه انجام سزارین دارد.
نشانهها
دفع
خون قرمز روشن و بدون درد از واژن طی نیمه دوم بارداری، علامت اصلی جفت
سرراهی است. میزان خونریزی میتواند کم یا زیاد باشد. این خونریزی معمولا
بدون درمان خاصی متوقف میشود، ولی معمولا چند روز تا چند هفته بعد دوباره
اتفاق میافتد. بعضی از زنان، انقباضاتی را نیز تجربه میکنند.
علت
جفت
در جایی که رویان در رحم لانهگزینی میکند، رشد میکند. اگر رویان در
قسمت پایینی رحم لانهگزینی کند، ممکن است جفت در بالای گردن رحم رشد کند
که باعث جفت سرراهی میشود.
اغلب
موارد جفت سرراهی در زمان بررسی سونوگرافی در سه ماه دوم، تشخیص داده
میشوند. اگر جفت به سختی به گردن رحم برسد، این حالت خودبخود رفع میشود
زیرا بزرگ شدن رحم، ناحیه اتصال جفت را به محل بالاتری در رحم، به دور از
ورودی گردن رحم میکشد. اما اگر جفت در داخل گردن رحم باشد، احتمال اینکه
با گذشت زمان رفع شود بعید است.
انواع مقاوم جفت سرراهی با این موارد مرتبط هستند :
• وجود اسکار (زخم) در پوشش داخلی رحم
• جفت بزرگ، مثل چیزی که در چند قلوها دیده میشود.
• رحم با شکل غیرطبیعی
عوامل خطر
در زنانی که قبلا در رحمشان جراحی داشتهاند، خطر وقوع جفت سرراهی بیشتر از سایرین است. ازجمله این اعمال عبارتند از:
• سزارین
• جراحی برای برداشتن فیبروئیدهای رحمی
• اتساع و کورتاژ، این مورد ریسک کمتری ایجاد میکند.
همچنین جفت سرراهی در این زنان شایعتر است :
• زنانی که قبلا حداقل یک زایمان داشتهاند.
• زنانی که در بارداری قبلی خود جفت سرراهی داشتهاند.
• زنانی که دوقلو، سه قلو یا بیشتر باردار هستند.
• سن 35 سال یا بیشتر
• آسیاییها
• سیگاریها
عوارض
در صورت جفت سرراهی، پزشک، مادر و جنین را برای کاهش خطر این عوارض جدی پایش میکند:
خونریزی: یکی از بزرگترین نگرانیها در مورد جفت سرراهی، خطر خونریزی شدید
واژنی (هموراژی) طی بارداری، زایمان یا چند ساعت اول پس از زایمان است.
خونریزی میتواند آنقدر زیاد باشد که حیات فرد را تهدید کند.
تولد نوزاد نارس: خونریزی شدید میتواند سبب نیاز به جراحی سزارین
اورژانسی قبل از بلوغ نوزاد شود.
آمادگی برای ویزیت پزشک
اگر بیش از 12 هفته است که باردارهستید و خونریزی واژنی دارید، با پزشک
خود تماس بگیرید. پزشک بسته به علائم شما تاریخچه سلامت فردی و اینکه چه
مدت است باردارید، اقدامات پزشکی فوری توصیه میکند.
قبل از ملاقات با پزشک، ممکن است بخواهید:
در مورد محدودیتهای قبل از ملاقات بپرسید: در اغلب موارد فورا ویزیت
میشوید، ولی درصورتی که یک یا دو روز تاخیر در ملاقات پیش آمد، در مورد
محدودیتهایی که باید در این مدت در فعالیتتان ایجاد کنید سوال کنید.
یکی از اعضای خانواده یا دوستانتان را با خودتان ببرید: ترسی که درباره
خونریزی در دوران بارداری دارید، ممکن است تمرکز را بر آنچه پزشک به شما
توصیه میکند مختل کند. فردی را که میتواند به تمام اطلاعات گوش بدهد
همراه خود ببرید.
سوالاتتان را یادداشت کنید: لیستی را از سوالاتی که میخواهید بپرسید،
تهیه کنید. با این کار میتوانید از زمانتان حداکثر استفاده را ببرید.
تعدادی از سوالاتی که میتوانید از پزشکتان بپرسید :
آیا ممکن است خودبهخود برطرف شود؟
چه رویکرد درمانی را توصیه میکنید؟
در ادامه بارداری، به چه پیگیریهایی نیاز دارم؟
آیا کاری هست که بتوانم برای کمک به ادامه بارداری انجام دهم؟
آیا باید استراحت مطلق (در بستر) داشته باشم؟ چه مدت؟
در صورت بروز چه علائم یا نشانههایی با شما تماس بگیرم؟
در صورت بروز چه علائم و نشانههایی باید به بیمارستان بروم؟
آیا میتوانم زایمان طبیعی داشته باشم؟
آیا این شرایط، ریسک بروز عوارض را طی بارداریهای بعدی افزایش میدهد؟
انتظاراتی که باید از پزشک داشته باشید :
پزشکتان احتمالا سوالاتی را از شما خواهد پرسید، از قبیل :
چه زمانی متوجه خونریزی واژنی شدید؟
آیا خونریزی فقط یکبار اتفاق افتاد یا بطور متناوب خونریزی داشتید؟
شدت خونریزی چگونه است؟
آیا خونریزی همراه با درد یا انقباضات است؟
آیا قبلا هم بارداری داشتهاید که من از آن بیاطلاع باشم؟
آیا عمل رحمی داشتهاید که من از آن بیاطلاع باشم؟ از قبیل سزارین،
برداشت فیبروئید یا اتساع و کورتاژ پس از بارداری ناموفق یا سقط؟
آیا در گذشته یا در حال حاضر سیگاری هستید؟ به چه میزان؟
محل زندگی شما چقدر با بیمارستان فاصله دارد؟
در موارد اورژانسی چه مدت طول میکشد تا به بیمارستان برسید (شامل زمان آماده کردن وسایل بچه و انتقال به بیمارستان)؟
آیا در صورت نیاز به استراحت در بستر، دوست یا آشنایی در اطراف خود دارید که بتواند از شما نگهداری کند؟
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
در
صورت وجود هر گونه خونریزی واژنی طی 3 ماهه دوم یا سوم بارداری ، فورا با
پزشک خود تماس بگیرید. اگر خونریزی شدید بود، نیاز به مراقبتهای پزشکی
اضطراری است.سپید
منبع: Your Doctor