شفا آنلاین:محققان، 712 بیمار آلوده به ویروس HIV را که ویروس در بدن آنها توسط داروهای ضد رتروویروس کنترل نشده بود، در سراسر جهان مورد بررسی قرار دادند. آنان دریافتند که 16 درصد از بیمارانی که عفونت آنها به داروهای مدرن (جدید) مقاوم بود، موتاسیون‌هایی در ویروس HIV آنها رخ داده بود که با مقاومت به داروهای قدیمی‌تر-که آنالوگ‌های تیمیدین نامیده می‌شوند- مرتبط می‌شد.
به گزارش شفا آنلاین:در میان بیمارانی که
ویروس ایدز در آنان این موتاسیون را داشت،
80
درصد به تنوفوویر هم مقاوم بودند. تنوفوویر، داروی اصلی در بیشتر
برنامه‌های پیشگیری و درمان ایدز است. یافته‌های اخیر در شماره 30 نوامبر
نشریه بیماری‌های عفونی لانست به چاپ رسیده است. سرپرست مطالعه راوی گوپتا،
از دانشگاه آموزشی لندن، می‌گوید: «ما شگفت‌زده شدیم وقتی فهمیدیم افراد
بسیاری به هر 2 گروه داروها مقاوم هستند. قبلا فکر می‌کردیم که
موتاسیون‌های مسبب مقاومت به آنالوگ‌های تیمیدین، با موتاسیون‌های مسبب
مقاومت به تنوفوویر غیرقابل قیاس هستند. اما امروزه می‌دانیم که HIV
می‌تواند به‌طور همزمان در برابر هر دوی این گروه داروهای قدیم و جدید
مقاوم باشد. این مسئله، بر ضرورت بررسی پروفایل ژنتیکی ویروس بیماران قبل
از شروع درمان خط اول برای آنها تاکید می‌کند؛ زیرا احتمال دارد به سایر
درمان‌هایی که مصرف آنها را ذکر نکرده‌اند مقاوم شده باشند.»
به‌طور معمول مقاومت دارویی زمانی رخ می‌دهد که بیماران از مصرف داروهای تجویز شده از سوی پزشکانشان خودداری کرده باشند.
گوپتا
می‌گوید: «برای پیشگیری از ایجاد مقاومت‌های چند دارویی، ما باید
سیستم‌های ارزان و قابل اعتمادی را برای ارزیابی بیماران قبل از شروع درمان
به کار گیریم. آنچه مورد نیاز است، کیت‌های آزمون مقاومت ارزان و
سهل‌المصرف است که به ما این اجازه را بدهد قبل از شروع درمان، وضعیت
مقاومت‌های دارویی را بررسی کنیم. این کار به ما کمک خواهد کرد در سطح
جهانی مقاومت‌های دارویی ویروس HIV را دقیق‌تر مانیتور کنیم.»
وی
می‌افزاید: «تا زمان در اختیار بودن و استفاده گسترده از این کیت‌های
آزمایشی در سراسر دنیا، می‌توانیم میزان ویروس موجود در جریان خون بیمار را
قبل و بعد از درمان اندازه‌گیری کنیم. این کار هر چند که به اندازه
آزمون‌های سنجش مقاومت دارویی دقیق نیست؛ به ما کمک خواهد کرد که شکست‌های
درمانی را زودتر دریابیم و بیمار را سریع‌تر روی خط دوم درمانی بگذاریم.»
اگر
یک بیمار مبتلا به HIV به رژیم دارویی خط اول مقاوم شود، برای وی خط دوم
درمان دارویی تجویز خواهد شد که در مقایسه با داروهای خط اول درمانی، عوارض
ناخواسته و واکنش‌های دارویی بیشتری ایجاد می‌کنند اما بسیاری از بیماران
در مناطق دور دست، به داروهای مورد استفاده در خط دوم درمانی دسترسی
ندارند. بنابراین، تلاش برای اثربخشی موفق داروهای به کار برده شده در
درمان خط اول، ضروری است.سپید
منبع: PRNewswire
