شفا آنلاین :باید بدانیم همه افراد فشار خون دارند! خون برای گردش موثردر عروق بدن از نیرو و فشاری برخوردار است که آن را به نقاط مختلف بدن می رساند. اما این افزایش فشارخون است که بیماری تلقی می شود.
همه چیز درباره فشارخون
شفا آنلاین :باید بدانیم همه افراد فشار خون دارند! خون برای گردش موثردر عروق بدن از نیرو و فشاری برخوردار است که آن را به نقاط مختلف بدن می رساند. اما این افزایش فشارخون است که بیماری تلقی می شود.
افزایش فشارخون می تواند اعضای مختلفی از جمله قلب، عروق خونی ، کلیه ها و مغز را تحت تاثیر قرار دهد.میزانی از فشار خون که بالا در نظر گرفته می شود در منابع مختلف متفاوت است ولی معمولاً به فشار بیشتر از90/140میلیمتر جیوه افزایش فشارخون اطلاق می شود. به فشارخون افزایش یافته گاهی قاتل خاموش گفته می شود،چون اگر چه معمولاً بی علامت است ولی می تواند منجر به حمله قلبی و سکته مغزی شود.
فشار خون بالا در چه کسانی دیده می شود؟
فشار خون بالا به خصوص درافراد مسن بسیار شایع است. تقریباً در حدود یک نفر از هر چهار نفر از فشار خون بالا رنج می برند. در بیماران جوانتر در مردان شایعتر است ولی در سنین بالاتر در زنان بیشتر از مردان دیده می شودو به طور کلی با افزایش سن خطر ابتلا نیز افزایش می یابد.
علت ایجاد فشار خون بالا
علل بروز این بیماری هنوز کامل شناخته نشده است ودر بیشتر موارد افزایش مقاومت محیطی عروق مسئول افزایش فشار خون است که خود علل متفاوتی دارد.
عوامل مستعد کننده
بیشتر مردم (نزدیک به نودو پنجدرصد) از نوعی افزایش فشار خون رنج می برند که علت مشخصی برای آن ها یافت نشده است . به این نمونه افزایش فشا رخون اولیه گفته می شود.
عوامل موثر افزایش فشارخون
سن: در مطالعات مختلف نشان داده شده که سیر پیشرونده افزایش فشارخون با افزایش سن ارتباط دارد.
ژنتیک: به خوبی اثبات شده است که عوامل ژنتیکی که به ارث می رسند با افزایش فشارخون ارتباط دارند.
نژاد: سفید پوستان و نژاد هند و اروپایی بیشتر دچار افزایش فشار خون می شوند.
عوامل محیطی: مانند چاقی ، الکل، نمک زیاد و استرس نیز موثر هستند.
پنج درصد باقی مانده مبتلایان به فشار خون افزایش یافته علت مشخصی برا ی بیماری خود دارند . به این نوع ، افزایش فشارخون ثانویه گفته می شود.
عوامل زیر در بروز این نوع افزایش فشارخون موثر هستند:
بیماری کلیوی: آب و نمک در بدن موجب بالا رفتن فشارخون می شود. این افزایش ، خود می تواند باعث ایجاد بیماری کلیوی شود و یا آن را بدتر کند.بیماری های غدد درون ریز: ( مانند سندرم کوشینگ، هایپرپلازی آدرنال و فئوکروموسایتوما).
داروها و سموم: افزایش فشار خون می تواند عارضه جانبی استروئیدها، الکل، کوکائین،سیکلوسپورین و اریتروپوئیتین باشد. مصرف مواد حاوی تیرزین مانند برخی از پنیرها در افرادی که از داروهای ضد افسردگی خاصی استفاده می کنند ممکن است منجر به حمله افزایش فشار خون در این افراد شود. خطر افزایش فشارخون در زنانی که از قرص های ضد بارداری استفاده می کنند ؛ بیشتر است.
اشکال در سیستم عصبی خودکار و یا سیستم هورمونی کلیه ( رنین آنژیوتانسین)
مقاومت به انسولین
فشار خون بالا در اوایل بارداری ممکن است نشان دهنده افزایش فشار خون اولیه باشد . فشار خون بالا در نیمه دوم حاملگی پره اکلامپسی نامیده می شود که معمولاً اگر کنترل شود ، پس از زایمان از بین میرودو مشکل جدی ایجاد نمی کند.
چرا باید فشار خون بالا را کنترل کرد؟
فشار خون بالا یک عامل خطر مهم در ایجاد نارسایی قلبی است. همچنین می تواند موجب نارسایی کلیه ، مشکلات عروق محیطی، تخریب عروق شبکیه چشم، سکته مغزی و حمله قلبی شود. به همبن دلیل پیشگیری و درمان آن بسیار مهم است . اگر میزان فشارخون به سرعت بالا رفته و به حدود13/200برسد به آن فشارخون بدخیم گفته می شود که آسیب زیادی ایجاد می کند و موجب مرگ ومیر می شود.
فشار خون بالا چگونه تشخیص داده می شود؟
میزان فشارخون: فشار خون در چند نوبت و در شرایط استاندارد اندازه گیری می شود.
عکس قفسه سینه: ممکن است علائم نارسایی قلبی و بزرگ شدن قلب را نشان دهد.
نوار قلب: ممکن است بزرگی بطن چپ یا کم خونی موضعی (ایسکمی) را نشان دهد.
آزمایش خون: اوره و الکترولیتها برا ی بررسی عملکرد کلیه و همچنین چربی و قند خون.
آزمایش ادرار: برای یافتن بیماری کلیوی.
فشار خون بالا چگونه درمان می شود؟
هدف ازدرمان، رساندن فشار خون به کمتر از 90/140در افراد معمولی و کمتر از 85/130در بیماران کلیوی یا دیابت است. با این هدف که در دراز مدت خطر عوارض وخیمی که گفته شد کاهش پیداکند.
برا ی کمک به کاهش عوارض بهتر است:
-سیگار ترک شود تا آسیب عروقی کمتر گردد.
-کاهش وزن با رژیم غذایی و یا ورزش.
-کاهش مصرف نمک و اجتناب از مصرف غذاهای شور.
افزایش فعالیت بدنی و ورزش منظم.
کاستن از استرس
برا ی کنترل فشار خون پزشک ممکن است داروهای مختلفی تجویز کند که مکانیزم های متفاوتی دارندومعمولاً یک نوع دارو همراه تغییر شیوه زندگی به صورتی که گفته شد به کارمی رود. اگر به اندازه کافی موثر نباشد داروهای دیگری اضافه می شوند . انتخاب دارو به عوامل متعددی از جمله شرایط جسمانی فرد بستگی دارد.
دکتر حمید نوشاد
فوق تخصص کلیه و فشار خون
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تبریز
نظرشما
آخرین اخبار