شفا آنلاین>سلامت>حوادث پزشکی>گونههای واکسن آنفلوانزا 2017-2016 بوسیله مشاوران سازمان غذا و دارو انتخاب شد.
به گزارش
شفا آنلاین، کمیته
مشورتی سازمان غذا و داروی آمریکا برای واکسنهای سال 2017-2016 آنفلوآنزا
خواستار دو تغییر شد. درواقع، اعضای کمیته مشورتی واکسنها و محصولات
بیولوژیکی وابسته، متفقا به پایبندی به توصیههای
سازمان جهانی بهداشت برای
واکسن آنفلوآنزای سال 2017-2016 برای نیمکره شمالی رای دادند.
توصیههای
سازمان جهانی بهداشت براساس نظارت جهانی بر گونههای در گردش سویه
آنفولانزا و اثربخشی واکسن نیمکره شمالی برای فصل 2016-2015 بنا نهاده شده
است. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده پیش از این گزارش
کرده بود که واکسن آنفلوآنزای 2016-2015 اثربخشی کلی معادل 59 درصد داشته،
با میزان 51 درصد برای جزء A یا H1N1 و 76 درصد اثربخشی در برابر گونههای
B. در مجموع، 4/146 میلیون دوز واکسن در سراسر ایالات متحده توزیع شده است.
برای
واکسن فصل آنفلوآنزای نیمکره شمالی که در پائیز 2016 آغاز خواهد شد،
سازمان جهانی بهداشت اخیرا توصیه کرده گونههای زیر، یعنی
1) A/California/7/2009 (H1N1) pdm09like virus
2) A/HongKong/4801/2014 (H3N2)like virus
3) B/Brisbane/60/2008like virus (B/Victoria lineage)
همراه
با افزودن B/Phuket/3073/2013like virus (B/Yamagata lineage) برای
واکسنهای چهارظرفیتی درنظر گرفته شود. این گونهها مشابه گونههایی هستند
که در ماه سپتامبر 2015 بوسیله سازمان جهانی بهداشت برای واکسن زمستان 2016
نیمکره جنوبی توصیه شده بود.
گونههای
H3N2 و B همگی برای واکسنهای 3 ظرفیتی 2017-2016 در آمریکا و نیمکره
شمالی جدید محسوب میشوند. در سال 2016-2015، واکسن سه ظرفیتی شامل
1) A/California/7/2009 (H1N1)pdm09like virus,
2) A/Switzerland/9715293/2013 (H3N2)like virus,
3)
B/Phuket/3073/2013like virus بوده است. واکسنهای 4 ظرفیتی علاوه بر
موارد فوق، گونه B/Brisbane/60/2008like virus را هم شامل میشدند.
فصل آنفلوآنزای امسال دادههای
نظارتی برای فصل آنفلوآنزای 2016-2015 تا کنون فعالیت کم واکسنها را نشان
میدهد. در ایالات متحده، تقریبا 70 درصد از نمونههای تعیین شده بوسیله
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای آمریکا حاکی از گونههای A بودهاند که
قسمت اندک عمدهای از آنها متعلق بودند به A/California/7/2009
(H1N1)pdm09like. نمونههایی که در آنها ویروس B باعث بروز بیماری شده،
اغلب همگی به گونه ویروسی B/Phuket/3073/2013like یا
B/Brisbane/60/2008like تعلق داشته است.
گزارشها
حاکی از آن هستند که فعالیت آنفلوآنزا در خارج از آمریکا بیشتر بوده و
عامل اصلی بروز بیماری، ویروسهای /Brisbane/60/2008like بودهاند که بیشتر
تشخیص داده شدهاند. این ویروسها بیشتر در فصل آنفلوآنزای 2015-2014
نیمکره شمالی دیده شدهاند.
دادههای
نظارتی نشان میدهند که بعضی از تغییرات ژنتیکی در این گونهها رخ داده،
هرچند فرمهای جدید همچنان شبیه گونههای ویروس در واکسنهای توصیه شده از
A/California/7/2009 است.
بررسی
ویروسهای نوع A یا H3N2 نیز حاکی از آن هستند که در آنها بعضی تغییرات
ژنتیکی رخ داده اما گونههای در گردش در کل جهان همچنان بوسیله واکسنها
پوشش داده میشوند. ویروسهای B اغلب باعث بروز بیماریهای لوکال و
اسپورادیک در خارج از آمریکا، به استثنای کانادا و برزیل، شدهاند و مسئول
همهگیریهای گسترده مرتبط با B شناخته میشوند. ویروسهای B/Victoria
lineage همچنان در اغلب نقاط دنیا غالب هستند اما Yamagata lineage در بعضی
مناطق رو به افول گذاشته اما شواهدی به نفع افزایش آن در آمریکا دیده
میشود.
برخلاف
فصل آنفلوآنزای 2015-2014، بیماریها و مرگ ناشی از این ویروسها در
آمریکا و در فصل آنفلوآنزای جاری، نسبتا متوسط بوده است.
براساس
گزارش مرکز ملی سیستم آمار سلامت و نظارت بر مرگ و میر، در هفته منتهی به 6
فوریه، تقریبا 7 درصد از مرگهایی که در آمریکا و میان بزرگسالان گزارش
شده، در اثر پنومونی و آنفلوآنزا رخ داده است. این میزان بیشتر از حد پایه
است اما همچنان به مرز بیسابقه نرسیده است. از سوی دیگر، مرگ و میر کودکان
بهطور قابل توجهی کاهش نشان میدهد. در سال 2015-2014، مرکز کنترل و
پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده مرگ 148 کودک را بر اثر آنفلوآنزا
گزارش کرد. در حالیکه در 6 فوریه، 14 مورد مرگ به این علت تائید شد.
پیش
از این، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده پیش از این
اعلام کرده بود که واکسن فصل آنفلوآنزای 2016-2015 در کاهش خطر ابتلا به
بیماری 59 درصد اثربخشی داشته که نسبت به سال قبل، 18 درصد رشد نشان
میدهد. همچنین، ویروس غالب در گردش نیز A(H1N1)pdm09 بوده که بیشتر باعث
بیماری شدید تنفسی در افراد جوان و سالم و غیرواکسینه شده بوده و منجر به
بستری شدن و گاهی مرگ در بیمارستان میشود.سپید
Medscape