دكتر منوچهر مهرام درگفتگوی اختصاصی با
شفاآنلاين ضمن بیان این مطلب گفت: اين طرح كه از ارديبهشت 93
شروع شد نتيجه يك كار تيمي و طراحي دقيق بود. اما مجريان طرح تحول نظام سلامت با خلاقيت،
منابع پايدار و مستمري را تعريف و با توجيه دانشگاهها اين طرح را آغاز
كردند.
وی افزود :متاسفانه در اين ميان عده اي بنا به دلايلي از اجراي اين طرح احساس نگراني كرده و ناگهان معترض شدند .اما اگر به دقت موضوع را بررسي كنيم در ميابيم كه نقطه شروع اعتراض ها مصادف با شروع مبارزه با زير ميزي از سوي وزير بهداشت بود. اين عده با مطرح كردن موضوعاتي نظير تفاوت ميزان پرداختي پزشك و پرستار باعث تحريك اين قشر و حتي ايجاد شورش شدند.
به گفته رييس دانشگاه علوم پزشكي قزوين، اين دانشگاه يكي از دانشگاه هايي بود كه به بررسي اين ماجرا پرداخت.در نخستين گام گزارش هاي 6 ماهه دوم سال 93 و شش ماهه ي نخست امسال را بررسي كرديم و حقوق پزشكان، كارانه و كمك هزينه هاي مسكن و غيره را حساب كرديم و مشخص شد كه اختلاف ميانگين دریافتی آنها با پرستاران فقط حدود چهار برابر بود.
فوق تخصص قلب کودکان تصریح کرد :شايد عده اي پزشك انگشت شمار باشند كه در مطب هاي خصوصي بالاي شهر درآمدهاي هنگفتي داشته باشند اما نمي توانيم اين را به همه پزشكان تعميم دهيم.ما الان پزشكاني داريم كه ميزان دريافتي شان از پرستاران هم كمتر است. در استان قزوين فقط چهار پزشك پيدا كرديم كه 50 تا 60 ميليون تومان در ماه دريافتي داشته اند. كه به عنوان مثال يكي از آنها جراح عروق است كه شبانه روز درحال عمل جراحی بيماران است . خوب طبيعي است كه چنين پزشكي بايد درآمدش با پزشك ديگر متفاوت باشد چون سختي كارش هم بيشتر است.
وي درباره ميزان رضايتمندي مردم از اين طرح گفت: در گزارش هاي استانداري كه البته در كمال بدبيني هم تهيه شده است ميزان رضايتمندي مردم 86 درصد بوده است اما گزارش داخلي ما 95 درصد است . علت اين اختلاف هم به خاطر اين بوده كه آنها بسيار سخت گيرانه به تحقيق و تفحص پرداختند. البته معطلي مردم در اورژانس ها به دليل كمبود تخت بيمارستاني در استان قزوين و شلوغي درمانگاه ها و كلينيك ها از علل نارضايتي مردم بوده است .
وي درباره علت شلوغي درمانگاهها نيز گفت: از آنجا كه پرداختي مردم در اين مراكز بسيار پايين است ترجيح مي دهند به درمانگاهها بيايند تا به بخش خصوصي مراجعه كنند . در واقع اختلاف هزينه باعث اين ازدحام است.
دكتر مهرام گفت: ضريب اشغال تخت در مراكز دولتي قبل از اجراي طرح تحول نظام سلامت 64 درصد در سال 91 بوده است اما آخرين آمار كه مربوط به سال 94 است 78 درصد را نشان مي دهد يعني مردم اقبال بيشتري به بيمارستان هاي دولتي پيدا كرده اند. دليل اين رضايتمندي نيز استاندارد سازي و ارتقاي كيفيت در ارائه خدمات پزشكي است.
دكتر مهرام درباره شاخص هاي محاسبه شده در دانشگاه علوم پزشكي قزوين گفت: ما جزو معدود دانشگاههايي هستيم كه اين شاخص را حساب كرده و به توصيه وزير بهداشت آمار آن را اعلام ميكنيم.
وي درباره شاخص سزارين نیز گفت: استاندارد جهاني سزارين 15 تا 20 درصد است اما در ايران شاخص آن بسيار بالاست .در استان قزوين هم نزديك 70 درصد بوده كه الان به 54 درصد كاهش پيدا كرده است. شاخص مرگ نوزادان در استان قزوين نیز قبل از طرح تحول سلامت 34/10 درهزار بوده است اما الان به 6/6 رسيده است . در كودكان زير يك سال اين آمار 44/14 در هزار بوده در حال حاضر 87/10 است. مرگ كودكان زير 5 سال76/16 بوده بعد از طرح تحول اين شاخص به 83/12 كاهش يافته است.
دکتر مهرام درپایان گفتگو با شفاآنلاین خاطرنشان کرد :طرح تحول نظام سلامت در اين استان اتفاق هاي بسيار مثبت و مهمي را رقم زده است كه بدون شک بايد درباره اش اطلاع رساني گسترده شود.
