بنابراین بی علت نیست که بسیاری از افرادهزینه های زیادی را صرف زیبایی ونگهداری ازپوست می کنند تا این عضوحیاتی را شاداب نگه دارند،چرا که وضعیت پوست، انعکاسی از کیفیت سلامت بدن است و بسیاری از بیماریها مشکلات خودشان را روی پوست نشان می دهند.
البته،همیشه قرار نیست پس از روبرو شدن با مشکلات پوستی سراغ متخصصان پوست برویم واز آنها کمک بخواهیم ،بدنیست گاهی هم به فکر پیشگیری از مشکلات پوست باشیم.
دکتر ابوالفتح محرابیان ،متخصص پوست،مو،زیبایی ولیزر درمانی دراين گفتگو از راههای محا فظت از پوست گفت.
آقای دکتر محرایبان ،چرا پوست انسان به مراقبت نیاز دارد؟
پوست چند كار عمده براي بدن انجام ميدهد، مهمترين كارش این است كه اولين سد دفاعي بدن در برابر عوامل فيزيكي، شيميايي و ضربهاي كه به بدن ما وارد ميشود، محسوب ميشود. ،بنابراین ازپوست كه يك عضو یا اندام محسوب ميشودبايد محافظت كنيم که سد دفاعي بدن از بين نرود تا بتوانيم در مقابل عوامل مضر، ميكروبي، بيولوژيك، آلودگي های محیطی و اشعه ماورابنفش نورآفتاب كه امروزه زيادهم وجوددارد ما را از اين عوامل محافظت كند.
اگر بخواهید به مهمترین عواملی که با عث بیماری های پوست می شود اشاره کنیدبه کدام موارد اشاره می کنید؟
پوست ساختاري دارد كه از قسمتهاي مختلف تشكيل شده است ، این ساختارمعمولاً از رو پوست، ميان پوست و زيرپوست تشكيل شده است ،رو پوست كه يك بافت شاخی است ، مثل زرهي در مقابل عوامل بيروني ویا متأثر از عوامل دروني آسیب ميبيند، مارا محافظت می کند، مهمترين عاملي كه باعث بيمار شدن پوست می شود، عوامل مضري مثل نور آفتاب يا مواد آلودهكنندهاي كه در پيرامون ما وجود دارد، اين عوامل آلوده كننده ميتواند درهوا ،یامواد شيميايي که به صورت تماس هستند مثل موادی كه درلباس و رنگها، مواد شوينده و... بكار رفته است ، اینها می توانند به پوست ضرر برسانند،يكسري عوامل هم هستند كه از درون باعث اين كار ميشوند يعني اختلال در فيزيولوژي دروني بدن هم ميتواند روي ساختار پوست اثر بگذاردو آن را بیمارکند.
شما به آلايندهها اشاره كرديد، با توجه به آلودگيهايي كه در هواي کلانشهرهایی مثل تهران وجود دارد آلاينده هاچقدر در بيماريهاي پوستی تأثير گذارند؟
امروزه آلاينده ها يكي از معضلات كلانشهرها است كه ميتواند باعث بيماريهايي همچون آلرژيهاي پوستي، سرطان ، خشكي پوست و ضايعات پيش بدخيم پوست شوند كه این از طريق دود اگزوز ماشينها ،كارخانهها در محيط تزریق ميشود يا موادي كه در اطراف ما به صورت شويندهها وجود دارد، باعث خرابي پوست ميشود.
انسان ازنژادهای مختلفی تشکیل شده که رنگ پوست گوناگونی دارندپوست به دسته تقسیم می شودوایرانی هادر چه نوع تیپ پوستی دارند ؟
پوست از چند جهت تقسيمبندي ميشود ،مهمترين تقسيمبنديهايي كه درعلم پوست وجود دارد،براساس تيپ رنگ پوست است، چندين تيپ رنگي مختلف پوست داريم ،پوستهاي بسيار روشن كه در كشورهاي مثل سوئد، فنلاند وجود دارند تا پوستهاي بسیارتيره كه در سياه پوستان آفريقاوجود دارد، براساس تيپ پوست از تيپ يك تا تيپ 6 طبقهبندي ميشوند كه بیشتر ايرانيها در تيپهاي پوستي بین 2 يا 3 هستند، اين رنگ پوست يك طبقهبندي براي پوست است.
پوست از نگاه ديگر هم به پوستهاي چرب، خشك و يا پوستهاي مختلط تقسیم می شودكه بعضي از قسمتهاي پوست ممكن است خشكي وجود داشته باشد، در بعضي از قسمتهايش كه غدد چربي بيشتري وجود دارد ،مثل كنارههايي بيني كه ممكن است چرب باشد و يا ساير قسمتها خشك باشد.
آيا نسبت به نوع پوست، بيماريهاي آن با هم متفاوت است؟
پوست به طور معمول يك رطوبت خاصي را بايد در خودش حفظ كند، سلولهاي كه پوست را تشكيل ميدهند، بايد اين قدرت را داشته باشند كه ميزان معيني از رطوبت رابراي پوست حفظ كنند که پوست ما هميشه لطيف بوده و شكننده نباشد، بعضي بيماريها به صورت سرشتي ، ژنتيكي يا برخی بيماريها در اثر عوامل بيروني ویاكهولت سن باعث كاهش چربي در رطوبت پوست شده وموجب ميشود لطافت و آب پوست از دست برود، بنابراين پوست ما ميتواند متأثرازعوامل بيروني يا عوامل ژنتيكي و ازدرون خشك شود.
باتوجه به نکاتی که اشاره کردید،پس چه نوع پوست هایی مستعد بيماري هستند؟
معمولاً پوستهايي كه خشك هستند، مستعد بيماريهايي مثل اگزما یا حساسيتهاي پوستي و يا خارش در آنها ايجاد ميشود كه در سالمندان بيشتر مشاهده ميشود،چون پوست آنها خشك است و دچار خشكي و اگزما ميشود.
برعكس در پوستهايي كه چرب هستند به خصوص در سنين جواني باعث ميشود كه چربي و جوش بيشتر پوستي براي آنها ايجاد كند،معمولا ایجادجوشها و عفونتهاي پوستي در اينها شايعتر است.
آيا ژنتيك هم در بيمارهاي پوستي تأثير دارد؟
بلي، بيماريهاي پوستي مثل ساير بيماريهاي بدن،بعضی نوع آن ژنتيكي است و از يك الگوي وراثتي ثابت پیروی ميكند كه اينها را ميشود درصدبندي كرد.
برخي بيماريها درصد ژنتيكي خاصي از نظر الگوي وراثتي ندارند، ولی كساني كه اين بيماريها در خانوادهشان بيشتر باشد، بيشتر مستعد به اين بيماريها هستند بيماري اگزما و حساسيتهاي پوستي از اين گروه است.
كسانی كه در خانوادهشان سابقه بيماريهايي مثل آسم، كهير، تب يونچه، رينيت و آلرژي، رينيتها و خارشهاي فصلي وجود داشته باشد، معمولاً در خانواده آنها درماتيتهاي پوستي و اگزماهای پوستی شايعتر است.
اگر بخواهید به شایعترین بیماری های پوستی اشاره کنید، کدام بیماری ها نام می برید؟
كشور ما چون آفتاب خيز است بيماري هایی كه ناشي از آفتاب باشد ،بخصوص كساني كه در معرض آفتاب قرار ميگيرند، يكسري بيماريها شايعتر است،که يكي از آنها پيرپوستي است، در حقيقت كساني كه از پوست خود در برابر آفتاب محافظت نميكنند، در درجه اول دچار پیر پوستي يا پيري زودرس پوست ميشوند، كه اين پيري زودرس می تواند به صورت لكهاي پوستي، شلي و افتادگي پوست خودش را نشان دهد.
دركساني كه در معرض آفتاب بيشتري قرار دارند مثل كشاورزان يا اشخاص كه در بيابان كار ميكنند ميتواند سرطانهاي پوستي هم ايجاد شود مثل سرطان سلولهاي بازال پوستي یا بازال سل كارسي نوما (Basal cell carcinoma) ویا سرطان اسکوموس سل کارسی نوما (Squamous cell carcinoma) يا ملانومها Melanoma)) كه نور آفتاب در اينها تأثير دارد.
از بيماريهاي ديگر پوستي كه در جامعه شايع است، بيماري عفوني پوست است، شايد يكي از بيمارهاي عفونی پوست كه هم اكنون در حال شيوع است و جزوبیماری های مقاربتي هم به حساب ميآيد، بيماري زگيل تناسلي است ، امروزه به صورت زیاد درحال شيوع است.
شما بیش از همه به پیری پوست اشاره کردیداین بیماری چه علایم ونشانه هایی داردوچرا افراد به آن مبتلا می شوند؟
به صورت معمول پوست يك داربست زيري به نام كلاژن دارد كه تا سن 30 يا 35 سالگي روند كلاژن سازي مثبت است و باعث شاداب ماندن پوستميشود بعد از سن 35 سالگي معمولاً روند كلاژن سازي كاهش پيدا کرده و تخريب صورت ميگيرد ، از سن35 به بعد هركس دچار پيري پوست شود بتدریج پوستش چين و چروك پیدا کرده و افتادگي پيدا ميكند.ولی در اثر عوامل بيروني مثل آفتاب این پروسه پيري پوست ميتواند زودتر ايجاد شود.
البته عوامل ژنتيك، مواد غذايي و مواد آكسيداني كه در غذاها وجود دارد، همچنین غذاهاي فست فود ميتواند به پيري زودرس پوست كمك کرده و پوست ما زودتر پير شود.
مواد غذايي در پيري يا جوان سازي پوست چه میزان تأثير دارند؟
خيلي از مواد غذايي كه امروزه مصرف ميشوند. موادی دارندكه اكسيدان ناميده ميشوند، يعني موادي كه با راديكالهاي آزاد به بافتهاي مختلف منجمله پوست حمله ميكنند. این مواد اکسیدان متأسفانه در بيشتر غذاهايي كه به صورت فست فود يا مواد نگهدارنده و افزودني به آنها اضافه ميشود وجود دارند، مصرف اينگونه مواد باعث ميشود كه به بافت پوست، مثل بقيه بافتهاي بدن آسيب برسد و پيري زودرس ايجاد شود.
در عوض استفاده از موادي كه خاصيت آنتي اكسيدان دارند و در طبيعت ،ميوهجات و سبزيجات به وفور يافت ميشودو بهترين آنها ميوهها و سبزيجاتي است كه رنگي هستندمثل گوجه فرنگي، سبزيجات تازه، اينها مواد آنتي آكسيدان دارند و آن مواد آنتی اكسيدان ، باعث ميشوند كه پيري پوست به تأخير بيفتد.
آيا بيماري پوستي ،خانمها با آقايان متفاوت است ؟
به غير از مواردي كه به صورت ژنتيكي الگوی وراثتي خاصي برايشان وجود دارد در ابتلا به بيماريهاي پوستي تفاوت چنداني بين خانمها و آقايان وجود ندارد.
در تمام بيماريها ممكن است خانمها و آقايان به نسبت كمي درمطالعات آماری درگیری پوستيشان با هم متفاوت باشد ولی به صورت عمده تفاوتي چندانی نميكند.
برای این که پوست طراوت و شادابی خود را حفظ کند چه اصولي را بايد رعايت كنيم؟
براي شادابي پوست يك اصول اوليه وجود دارد ، يكي از شرايط آن اجتناب از عوامل مضر است، عوامل بيروني يك مقداري مربوط به خود انسان است و مقداري از آن هم در دست ما نيست شایدبرای آلودگي هوا نميتوانيم كاري بكنيم ولي در برابر عوامل بيروني ميتوانيم ازخود محافظت كنيم، عوامل بيروني می تواندنور آفتاب و آلودگيهاي محيطي ،شوينده ها و آلاينده ها باشد.
محافظت در مقابل آفتاب، بعضيها فكر ميكنند فقط ضدآفتاب است،ولی این طورنیست، فرد بایدخود را به صورت فيزيكي از آفتاب محافظت كند، يعني اگر در محيطي ميرود كه آفتاب است حداقل از يك چتر يا كلاه لبهدار استفاده كند تا حد ممكن روي پوست صورت آفتاب كمتري بخورد يادر تابستان از لباسهاي آستين بلند يا از شلوارهاي پاچهدار استفاده كند.
همچنين استفاده كردن از عينك آفتابي مناسب باعث ميشود، دور چشم چروك نشود و نوعي محافظت براي پيري پوست باشد.
در ساعاتي كه نور آفتاب زياد است ازساعت 9صبح تا 15 بعدازظهر ، اگر كار ضروري وجود نداردبهتر است از تردد در آفتاب خودداري شود.
كرمهاي ضدآفتاب استفاده شود، ضدآفتابها موادي هستند كه به دو طريق ما را در مقابل اشعه مضرآفتاب محافظت ميكنند، بعضی هابه صورت فيزيكي لايههايي روي پوست ايجاد ميكنند كه از نفوذ اشعه ماورابنفش پوست جلوگيري ميكنند برخیها هم به صورت شيميايي باعث ميشوند كه نور راجذب و آنرا به حرارت تبديل كنند، بعد وارد بدن كنند بنابراين با استفاده فيزيكي از مواردي كه ذكر شد ،از اشعه آفتاب جلوگيري كنيم.
خانمهاي خانهدار هم در مقابل عوامل شيميايي ، حتما در زمان شستن ظرفها از دستكش استفاده كنند، چون شوينده ها جزوموادي هستند كه باعث اگزمادر خانمهاي خانهدار ميشوند ،كارگرانی كه با مواد ساختماني در ارتباط هستند يا كارمندانی كه دستشان به كاغذ حساس باشد، ميتوانند با پوشيدن دستكشهاي نخي از ورود محركها به دستشان اجتناب كنند.همچنین استفاده از تغذيههايي كه مناسب باشند، موادي كه حامل آنتي آكسيدان هستندمثل ماهی ، شير لبنيات، سبزيجات و ميوهجات تازه رنگي ميتواند فرددر مقابل بيماريهاي پوستي محافظت كند.
چرا پوست دچار چين و چروك ميشود؟
چين و چروك پوست در اثر چينخوردگي لايههاي پوست ايجاد ميشود، چين های پوست به دو نوع عمده تقسيم ميشوند چينهايي كه ديناميك هستند يعني چينهايي كه به واسطه حركت عضلات زيرين ايجاد ميشود، اينها چین چروک هایی هستندکه در اثر حركات صورت براي بيان احساسات و عواطف به صورت بيروني از آن استفاده ميكنيم.
مثلا وقتی شما اخم ميكنید، با استفاده از يك سري عضلات چينهایی را به صورتتان وارد ميكنيد كه طرف مقابل متوجه ميشودكه شما ناراحت هستید يا وقتي كه ميخنديد چينهاي ديگري در عضلات صورت ايجاد ميشودکه باعث ميشود طرف مقابل متوجه هیجان شما شده و به بيرون انتقال پيدا كند، به اين چينها ديناميک گفته ميشود يعني چينها در اثر عضلات زيرين ايجاد ميشود.
چينهاي ديگر چينهاي استاتيك هستند، يعني بدون اينكه عضلات زيرين پوست حركتي بكنند درحالت استاتيك روي پوست وجود دارد ،معمولاً چينهاي ديناميك بعد از مدت زيادي كه از عضلات صورت استفاده شود تبديل به چينهاي استاتيك ميشوند، يعني درحالت اولیه با حركات دادن صورت چين ميافتد ولي اگر مدت زيادي بگذرد، این چين تبديل به چين استاتيك ميشود مثلاً يك پارچه را اگر يك بار تا كنيد، باعث چروك شدن پارچه نميشودولی اگر به صورت مداوم آن را مچاله كنيد، چروكيدگي ماندگار ميشود، بنابراين پوستها به دلايل مختلف ، مواد اكسيدان، پيري پوست و از بين رفتن كلاژن پوست ،دچار چين و چروك ميشود.
آفتاب چه اندازه در ايجاد بيماريهاي پوستي نقش دارد ؟
آفتاب سردسته پيرپوستي يا عواملي است كه باعث پيري پوست ميشود. جزو عوامل ثابت شده در ايجاد سرطانهاي پوست است در كساني كه در معرض آفتابهاي طولاني قرار ميگيرند، به خصوص كشاورزان که در معرض آفتاب های طولانی قرار ميگيرند، باعث ايجاد سرطان پوست مثل بازال سل كار سي نوماو سکوموس سل کارسی نوما ميشود همچنین ملانومها يكي از كشندهترين سرطانهاي پوست است ميتواند ناشي از نور آفتاب باشد.
آيا نوع لباس هم درحساسيتهاي پوستي نقش دارد،مردم برای این که به حساسیت های پوستی دچار نشوندازچه نوع لباس هایی باید استفاده کنند؟
يكي از عواملی كه در جلوگیری ازحساسيتهاي پوستي نقش دارد استفاده از لباسهاي مناسب است، يعني لباسي كه پوشش كافي بدهدو ما را در مقابل عوامل بيروني محافظت كند، لباسهايي كه آستين بلند، پاچهدار و از نظر جنسي از الياف شيميايي كمتري تشكيل شده باشد، لباسها نخي و ترجيحاً رنگ روشن داشته باشند، چون در رنگهاي تيره از مواد شيميايي استفاده ميشود. به خصوص لباسهاي زير كه تماس مستقيم با پوست دارند نرم، نخي ورنگ هایشان روشن باشد.
این روزهايكي از روشهايي كه براي شادابي پوست صورت استفاده ميشود ماسكهاهستند، ماسكها چه ميزان در شادابي و سلامتي صورت نقش دارند؟
ماسكها استفاده از يكسري مواد مغذي برای پوست هستندکه استفاده از آنها ضرورتي ندارد اما آنها معمولاً مواد مغذي را تا حدودي به پوست ميرسانند،بعضي ماسكها از ميوهجات تشكيل ميشود چون که در پوست اكثر ميوهجات موادی به نام "آلفاهيدرو اكسي اسي" وجود دارد، این ميتواند باعث لايهبرداري خفيف پوست شود كه اين در پوست تمام ميوهها وجود دارد و ميتواند با يك لايهبرداري خفیف باعث جوان سازي پوست شود.
همچنين ماسكهايي وجود دارد كه مقداري رطوبت را به پوست بازميگرداند و باعث شادابي پوست ميشود ولي اجباري در استفاده از آنها نیست.
معمولاً خانمها برای زیبایی از مواد آرايشي استفاده ميكنند آيا مواد آرايشي به پوست آسیب نمی رساند ؟
مواد آرايشي جزو موادي هستند كه باعث حساسيت پوست دراستفاده كنندههاي آنها ميشود،بيشتر خانمها از مواد آرايشي به صورت روزانه استفاده ميكنند و سرانه مصرف مواد آرايشي در ايران خيلي بالاست ، در كشورهاي ديگر شايد از لوازم آرايش براي مراسم خاص استفاده كنند، ولي بیشتر خانمها در ايران به صورت روزانه از آن استفاده ميكنند اين مواد آرايشي هم اکثرا به خاطر اينكه قيمت آنها ارزان باشد از موادي استفاده ميكنند كه نه كارخانه سازنده آن مشخص است ونه استاندارد است ،موادي هم در آنها بكار رفته، اکثرا مواد صنعتي و آلرژن هستند ، اكثرا باعث انواع حساسيتهاي پوستي، لكهاي پوستي و حتي بيماريهاي چين و چروك پوست وبیماری های دیگربراي پوست شود، همچنين در كساني كه مستعد به جوش هستندچون مواد آرايشي باعث ميشود كه دهانه روزنههاي پوست بسته شود ، در كساني كه مستعد بيماريهايی مثل جوش صورت هستند باعث افزايش جوشهاي صورت شود، توصيهام به خانم ها اين است مصرف مواد آرايشي را به حداقل و براي مراسم خاص استفاده كنند و اگر هم بخواهند از مواد آرايشي استفاده كنند حتماً از مراكزي كه معتبر هستند با مشاوره پزشكشان استفاده كنند كه دچار ضرر و زيان مواد آرايشي نشوند.
یکی از مواردی که در پوست حساسیت ایجاد می کند،شوینده ها هستند این مواد به چه علت در پوست حساسیت ایجاد می کنندو افراد درمواجهه با این بیماری ها چکار باید بکنند؟
موادی که در شوینده هابه کار رفته اکثرا با ازبین بردن چربی مفیدی که درپوست وجود دارد،سد دفاعی راکه در اول بحث به آن اشاره کردیم،از بین می بردوکم کم همان مواد شیمیایی که در آن وجود دارد ، ترک های کوچکی که درسطح پوست ایجاد می شود وموادواردسطح پوست شده وحساسیت و اگزما های پوستی ایجاد می کنند،حساسیت افراد یا آستانه تحمل افراد نسبت به مواد شیمیایی باهم متفاوت است ،ولی نکته مهم این است که ممکن است در ابتدای امر بدن به مواد شوینده واکنش نشان ندهد،ولی بعداز چند سال استفاده از مواد شوینده باعث می شود که مواد شوینده تجمع پیدا کند وبه آستانه تحریک برسند وباعث ایجاد واکنش شوندچون آستانه تحریک افراد مختلف با همدیگر متفاوت است ،دوم این که تا یک مقداری بدن تحمل می کند،بعد ازآن که از تحمل خارج شد، شروع به بیرون ریختن می کند.
این روزهابرنزه کردن پوست میان آقایان وخانم ها معمول شده است ،آیابرنزه کردن برای پوست ضرری ندارد؟
اشعه ای که درآفتاب وجوددارد "یووی" اشعه ماورابنفش است که به سه نوع A ,B ,C تقسیم می شود،معمولا نوع C توسط لایه ازن جذب می شودوقسمت عمده ای از اشعه ماورابنفش نوع B وAهم جذب می شودومقدار کمی به زمین می رسد،ولی اشعه ماورابنفش نوع AوBهر دوبرای بدن هم از نظر پیرپوستی وهم از نظر ایجاد سرطان پوستی اثبات شده است که هر دو برای پوست مضر هستند،بنابراین توصیه ما این است که هرگونه استفاده از سالن های سولاریوم وهمچنین برنزه کردن برای پوست مضر است وبهتر است استفاده نشودحتی در کناردریا هم باید از ضد آفتاب استفاده کنندوالا دچارسوختگی های پوستی می شوند.
باتوجه به این که فصل زمستان آغاز شده اشخاصی در محیط سردبیرون کارمی کنند،آیاسرما به پوست آسیب نمی رساند؟
سرما از دوجهت به پوست آسیب می رساندیکی خشکی پوست است همان طوری که ذکر شدخشکی پوست باعث می شود اگزما تشدید پیداکند،بنابراین در فصل زمستان به خاطر این که در داخل منزل بخاری ووسایل گرما زا استفاده می شودخود هوا به خاطر سرمایی که وجود دارد، خشک است وپوست خشک تر است واین خشکی باعث تشدید اگزما می شود،درفصل زمستان اگزما ها شایعتر هستند،دوم بعضی ازبیماریهای پوست هستندکه بیماری های نادری هستندکه خود سرما برایشان مضر است مثل "اسکلرودرمی" که نوک انگشتانشان سیاه می شود وخون رسانی سخت تر می شودوخودسرما باعث می شود که این واکنش انجام شودکه از این نظر هم سرما مضر است.
بنابراین اشخاصی که پوست شان خشک است ، در فصول سرد باید از مرطوب کننده ها بیشتر استفاده کنند ،روزی چند نوبت دست وبدن خود را با کرم های مرطوب کننده چرب کنند،کسانی که انگشتانشان سیاه می شودزمانی که ازمنزل بیرون می آیند از دستکش های پشمی استفاده کنند.
یکی از حساسیت هایی که فرد در فصل گرما با آن مواجه است ، عرق سوز شدن است برای این که بدن عرق سوز نشود ، چه راهکاری را توصیه می کنید؟
درفصول گرم سال یکی از بیماری ها عرق سوز شدن است که اصطلاح علمی آن "میلیاریا"است که سه نوع مختلف داردبراساس این که کدام لایه پوست درگیر شود،عرق سوزها سطحی و یا عمقی است وراهکاراین است شخص که لباس هایی که استفاده می کند نخی باشد،لباس هایی که مواد صنعتی بیشتر در آن بکار رفته باشدباعث می شود که تعریق پوست خوب انجام نشود باعث عرق سوز شدن پوست شود.
دوم داشخاصی که چاق هستنداین اتفاق بیشترمی افتد،کاهش وزن به اینها کمک می کند که دچار عرق سوزی نشود،سوم خنک نگه داشتن پوست درفصل گرما ،استفاده ازدوش آب ولرم باعث می شود که عرق سوز شدن کاهش پیدا کندو لباس هاحتما در فصول گرم سال باید راحت باشد، پاچه گشاد باشد تا تهویه خوب انجام گیرد، استفاده از لباس های چسبان به شدت خودداری شود بخصوص استرچ هایی که خانم ها استفاده می کنند وخیلی تنگ چسبان هستند برای پوست مضر هستندوباعث می شود تنفس به خوبی انجام نشود.
خال چیست وچرا بوجود می آید؟
خال ها انواع واقسام مختلفی دارند،آنچه که مردم به آن خال اطلاق می کنندخال هایی هستند که به آن ملانوستیک یا خا ل های رنگدانه ای از آنها یاد می شود ،این خال های رنگدانه ای به سه نوع تقسیم می شوند،خال های سطحی ،خال های عمقی ،خال هایی که نصف در بیرون پوست ونصف دیگر در داخل پوست هستند،ولی ضایعات دیگری هم وجود دارند که ممکن است مردم فکر کنند،خال هستند،درحقیقت این هاخال نیستند.
در چین های گردن، زیربغل ،کشاله ران مواردی وجوددارد که منگوله پوستی است ،درحقیقت مثل خال هستند رنگ ندارند، رنگ بدن هستند،بیشتردرافرادچاق دیده می شودوبه رنگ پوست هستندعلت خاصی برای اینها ذکر نشده که چرا ایجاد می شود، ولی هر فردی با افزایش سن باایجاد تعدادی خال مواجه خواهد شد این خال ها عوامل خاصی ندارند ولی نور آفتاب رفتن باعث می شودکه ای خالها ازبین بروند.
بحث دیگری که درموردخال ها وجود دارد وخیلی مهم است،این است که کدام خال خوش خیم وکدام خال بدخیم است، اگر چند آیتم در آنها بررسی شود،می توانیم از خوش خیم وبد خیم شدن آن با اطلاع شویم که در پزشکی پوست به نام A ,B ,C,D ذکر می شود.
Aیعنی آسی متری یا نا متقارن بودن، اگر اطراف خال به صورت نا متقارن رشد کند این خالی است که از نظر بدخیمی بایدتوسط پزشک معاینه شود ،Bیعنی "بوردر" یا حاشیه است ،اگر حاشیه ها دندانه دندانه باشد آنهم بایداز نظر بدخیمی توسط پزشک بررسی شود وC هم مخفف کالر یعنی رنگ است که اگر خالی به صورت یکنواخت نباشد یعنی اگر خالی یک طرفش یک رنگ وطرف دیگر رنگ دیگری داشته باشد این خال هم باید به لحاظ خوش خیم بودن وبدخیم بودن بررسی شود.
چهارمین مورد D است به معنی دیامترویا قطر است ،به این معنا که اگر خالی در مدت کوتاهی رشد سریعی پیدا کند این خال هم از نظر بدخیمی باید توسط پزشک معاینه شود،البته خال های دیگری هم وجوددارد که بعضی از آنهامادرزادی هستند به خصوص آنهایی که وسیع باشندحتما از نظر این که نباید بدخیم شوند باید توسط پزشک معاینه شود، بقیه خال هایی که این شرایط را نداشته باشند، فقط از نظر زیبایی باید آنرا برداریم والا احتیاج به برداشتن آنهاوجود ندارد،اگر خال در جایی باشد که برای مریض ایجاد مزاحمت کندمثلا درریش واگر صورتش را اصلاح کند دایم زخم می شودیا از نظر زیبایی برای مریض آزار دهنده باشد می توانیم اینها به روش های جراحی یا غیر جراحی مثل لیزر وسوزاندن دستگاههایی مثل رادیوفریکونسی برداریم.
سرطانهاي پوست چگونه به وجود ميآيد،اگربخواهید به شایعترین سرطان پوست اشاره کنیداز کدام سرطان نام می برید؟
سرطانهاي پوست انواع مختلفی دارند،پوست يك نوع اندام محسوب ميشود و اجزاي مختلفي همچون مو، غدد عرق، غدد چربي و همچنین منافذپوست دارد.
هر كدام از اين اعضاي پوست ميتوانند به طرف سرطاني شدن بروند، آنچه كه براي پوست از همه شايعتر است، دو يا سه رقم بيشتر نيست ، يكی با نام اختصاري بي.سي.سي،" بازال سل كارسينوما" يا سرطان سلولهاي بازال است. دومين نوع آن" اسکوموس سل کارسی نوما" يا سرطانهاي شاخي و سومي ملانومي است كه اين سه تا از همه شايعتر است و با عواملي همچون نور خورشيد در ارتباط هستند.
خوشبختانه سرطانهاي پوست به غير از ملانوم كه يكي از بدخيمترين سرطانها هستندورشد سریعی دارد ،دو نوع ديگر، زود تشخيص داده شوند ،می توانند توسط پزشك برداشته شوند متاستاز يا راههاي گسترش به جاي ديگر ندارند و زوددرمان ميشوند، بنابراين اگر در بدن كسي كه زخمي شده ضايعهاي وجود داشته باشد و يا زخمي كه به صورت معمول خوب نشد، حتماً بايد به پزشك مراجعه شود تا بررسي شود،که آیا سرطان است ، البته اگر زود تشخیص داده شود،زوددرمان می شود.
براي اينكه مردم دچار بيماريهاي پوستي نشوند، شما چه توصیه هایی داريد؟
در كارهاي زيبايي افراط نكنند، حتماً با پزشك متخصص در اين زمينه مشورت كنند و ازپزشك متخصص خودشان هم کار غیر معقول نخواهند اگر كاري را صلاح دانست، انجام دهند و گرنه افراط يكي از مواردی است كه باعث ميشود پوست آسيب ببيند و هزينههاي نابجا براي بيمار تحميل كند به غير از آن از مرطوبكنندهها ،ضد آفتابها وتغذيه طبيعي استفاده كنند تا بتوانند از پيري پوست جلوگيري كنند.
مردم خيلي به كارهاي زيبايي روي آورده اند،که كنترل خوبي روي آن وجود ندارد وتوسط افراد غيرمتخصص انجام ميشود، حیطه ای است كه افرادزیادی در آن ورود پيدا كرده اند، آرايشگرها، پزشكان عمومي كه اطلاعات وتخصص لازم را در اين زمينه ندارند، تمام اينها با خريدن يك دستگاه ليزر اقدام به انجام كارهاي زيبايي مثل تزريقات ژل وبوتاکس ، جوانسازي با ليزر ميكنند،تزريقاتي كه نابجا انجام ميشود.
دوره تخصص پوست از تخصصهاي پزشكي پوست است كه يك دوره چهار ساله بعد از پزشكي عمومي بايد گذرانده شود كه بعد از پایان این دوره می توانیدبه عنوان متخصص پوست شناخته شوید، درحالی که خيلي از مردم هنوزاختلاف بين متخصص پوست و كساني كه متخصص پوست نيستند و خودشان را پزشك پوست مينامند، نمی دانند ،به آنها مراجعه ميكنند و دچار مشكل ميشوند.
بوتاكس چيست و چه اندازه در برطرف كردن چین و چروكهای صورت نقش دارد؟
تزریق بوتاكس يك روش درماني برای از بين بردن چين و چروك صورت است وهمچنین در كساني كه ريزش زياد عرق در زير بغل یاكف دست دارند نیز کاربرد دارد،بوتاكس ازیک سمي به نام "بوتولنيوم "درست ميشود كه این سم یک پروتئین است و یک مدت طول اثر دارد ، دوره اثر آمپول بوتاكس 4 تا 6 ماه است ،بعد از اين مدت اثر آن از بين ميرود ، آمپول بوتاكس هر 4 تا 6 ماه توسط پزشك متخصص با موادي كه مورد تأييد وزارت بهداشت است بايد تزريق شود ،يكي از روشهاي بسيار خوب و مناسب براي از بين بردن چين و چروك صورت است ،چون يكي از عواملي كه در پيري پوست نقش دارد، چين و چروكهاي صورت است ، وقتي ما به چهره طرف نگاه ميكنيم، اولين جايي كه چشم ما ميافتد، قسمت بالای صورت است كه اين چين و چروكها در تخمين سن فرد مقابل ميتواند نقش داشته باشد.
همچنین در تخمين اينكه طرف مقابل شما خوشاخلاق يا بداخلاق است،ممکن این قضاوت ناروا در مقابلش بشود، بعضي از اشخاص به خاطر اينكه چين و چروكهاي عميقي دارند گرچه آدمهای خيلي خوشدل و مهربان هستند ممكن است به ظاهر خيلي آدمهاي اخمو به نظر برسند، پس تزريق بوتاكس اگر بجا و با مواد درست استفاده شود، روش درماني مناسبی است.
بايد اشاره كنم مثل تمام موادي كه غيراستانداردش در ايران وجود دارد، آمپولهاي بوتاكسی كه چيني هستند و با پرچم وشناسه های دروغين كشورهايي مثل كانادا و يا كشورهاي ديگر وارد بازار ميشوند،اینها باعث شده كه عوارض زيادي در سطح جامعه به وجود بيايد ،فقط دو نوع از آمپولهاي بوتاكس توسط وزارت بهداشت مورد تاييد قرار گرفته ،يكي آمپول "دیسپورت" كه ساخت انگلستان و دیگری هم "نورونوكس"ساخت كشور كره كه استاندارد است و از طريق شبكههاي مجاز وزارت بهداشت توزيع ميشود، بقيه آمپولهايي كه نامهاي متفرقه توليد ميشوند، تماماً چيني است كه در كارگاههاي زيرزميني توليد شده و اصلاً مورد تأييد براي تزريق نيستند.
گفتگو :رحمان احمدی