شفاآنلاین>سلامت>مصطفی علوی مقدم، در خصوص پیگیری درمان بیماران مبتلا به HIV در روزهای کرونایی، گفت: این بیماران داروهای ART را به هیچ وجه نباید قطع کنند و به علت شرایط موجود به اندازه حداقل یک ماه داروها را در منزل در دسترس داشته باشند تا کمتر به مراکز مراجعه کنند.
به گزارش شفاآنلاین: البته مراکز بهداشت نیز باید هماهنگی‌های لازم را انجام دهد. این بیماران باید از مراجعه غیرضروری به مراکز درمانی خودداری و در موارد غیر اورژانسی از طریق تله مدیسین و تله ویزیت برای گرفتن مشاوره پزشکی استفاده کنند.
علوی ادامه داد: از طرفی سه گانه شستشوی دست‌ها، زدن ماسک و فاصله گذاری فیزیکی که به منظور پیشگیری از ابتلاء به کووید ۱۹ مورد تاکید است، باید با دقت بیشتری در مبتلایان به HIV رعایت شود.
این متخصص بیماری‌های عفونی، تزریق واکسن آنفلوانزا و واکسن پنوموکوک در بیماران مبتلا به عفونت HIV را حائز اهمیت دانست و گفت: این اقدام به ویژه برای افرادی که cd۴ (نوعی گلبول سفید) آنها کمتر از ۲۰۰mm۳ است، به شدت توصیه می‌شود.
وی در خصوص درمان کووید ۱۹ بیماران آلوده به ویروس HIV، افزود: اگر افراد در بیمارستان بستری شوند، تفاوتی در گایدلاین های درمانی وجود ندارد.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، به یکی از فرضیات درمان کرونا مبنی بر اثرگذاری داروی درمان ایدز برای مقابله با این بیماری عالم گیر اشاره کرد و گفت: بر اساس کارآزمایی های بالینی، اثرگذاری درمان کووید ۱۹ با داروهای ضدویروسی درمان ایدز همچون لوپیناویر، آنچنان بالا نیست و از طرف دیگر بیماران HIV مثبتی که تحت درمان با این داروها بودند، در برابر کرونا محافظت نشدند. این مطالعات منجر شد استفاده از این دارو برای بیماران کووید ۱۹ مورد قبول واقع نشود.
وی ادامه داد: البته ممکن است تداخل دارویی درمان ART در بیماران که به علت کرونا در بیمارستان بستری می‌شوند، رخ دهد که درمانگر باید به این مسائل توجه کافی داشته باشد.
علوی مقدم همچنین تاکید کرد: علائم بالینی و یافته‌های رادیولوژیک کووید ۱۹ در بیماران HIV مثبت تفاوتی با سایر بیماران ندارد، مسئله‌ای که وجود دارد این است که در cd۴ های کمتر از ۲۰۰mm۳ ممکن است در رادیوگرافی سینه، درگیری ریه در جریان ابتلاء به کرونا مشاهده نشود.
وی در پایان بر لزوم توجه به نتایج تست PCR، حتی بعد از پایان علائم بالینی، گفت: اگر بیمار HIV مثبت به ویژه با cd۴ کمتر از ۲۰۰mm۳، به کرونا مبتلا شود، ممکن است تا ۴۰ روز پس از شروع علائم بالینی، PCR مثبت داشته باشد که باید نسبت به این موضوع و از سرگیری ارتباطات اجتماعی دقت کافی به خرج دهد و تا تست کیفی PCR کووید ۱۹ آنها منفی نشده و یا تست کمی PCR کووید ۱۹ آنها دو لوگ کاهش نیافته است، مجوز برگشت به محل کار را نخواهند داشت.
