١٧ توصيه كليدي به رييس جمهور

شفاآنلاين:جمعي از مديران اسبق بيمه سلامت و فرماندهان بهداري دوران دفاع مقدس درنامه اي به رييس جمهور ،توصيه هاي مهمي براي روزهاي كرونايي آينده و مقابله با اين بيماري مهلك ارايه كردند.

به گزارش اختصاصي شفا آنلاين در اين نامه آمده:

جناب آقای دکتر حسن روحانی

رئیس محترم جمهوری اسلامی ایران

با اهداء سلام و تحیات،

با توجه به تشدید شیوع و بروز بیماری کووید 19 ناشی از عفونت با ویروس کرونای نوپدید، ونیز احتمال قوی مبنی بر تشدید شیوع و بروز بیماری از اواسط شهریور ماه به بعد و توام شدن این بیماری با سایر عفونتهای تنفسی و انواع آنفلوآنزا مي تواندشرايط اقتصادي امروز را بشدت تحت الشعاع قرار داده ، لذا لازم است ، اقدامات زیر در اسرع زمان ممکن و بدون فوت وقت به مرحله اجرا درآید تا با کاهش بروز و شیوع بیماری امكان تاب آوري نظام ارائه خدمات وكنترل و کاهش بار مراجعه بیمارستانها و مراکز درمانی، ميسر گردد، تا پزشکان و سایر پرسنل بهداشتي و درمانی و نیز پژوهشگران و سیاستگذاران حوزه سلامت ، امکان یابند تا حدی از فشار شدید کنونی رهایی یافته و نسبت به بازیابی توان خود براي استمرار ارائه خدمات فراهم آيد، از طرفي ضروريست تا با تدوین سیاستهای لازم و ساماندهی مجدد مراکز و موسسات درمانی و بیمارستانها بمنظور کسب آمادگی لازم جهت مقابله با احتمال بسیار قوی طغیان مجدد و شدید بیماری در اوایل پاییز اقدامات لازم را بعمل آورند. لذا ما مديران ادوار حوزه بيمه سلامت وجمعی از فرماندهان بهداری دوران دفاع مقدس ومدیران ادوار سلامت ایران با تاكيد به لزوم صيانت از حقوق سلامت مردم مصرانه استدعا داريم بمنظور ارتقاء تاب آوري نظام ارائه خدمات در شرايط اقتصادي پيش رو دستورات جدي و مؤكدي از سوي حضرتعالي بعنوان رئيس شوراي عالي سلامت كشور ودومين مقام مسئول نظام صادر فرماييد،  

لازم به ذكر است همانگونه که مستحضرید، مهمترين رمز بقاي نظام حكمراني در هر كشور حفظ امنيت است، ومهمترين مؤلفه اثر گذار بر امنيت اعتماد سازي ميباشد، مستندات موجود نشان مي دهد مهمترين اقدام براي اعتماد سازي ، بویژه در شرایط خطیر کنونی کشور، بهبود كميت و كيفيت خدمات وپاسخگويي نظام ارائه خدمات سلامت مي باشد: 

1) فراخوان نيروهاي داوطلب تخصصي شامل پزشکان و پرستاران بازنشسته، پرستاران شاغل در بیمارستان های خصوصی و پرستارانی که در انتظار شروع طرح، استخدام و فاقد شغل اند. در خصوص پزشکان، استفاده از ظرفیت پزشکان بازنشسته و شاغل در دستگاههای اجرائی بخش دولتی و عمومی غیر دولتی، پزشکان فعال در بخش خصوصی و نیز پزشکان متخصص با تخصص های مختلف برای کمک به درمان بیماران و كاهش بارناشي از خستگي وفشارروی نيروهاي تخصصي در حال خدمت رسانی.

2) بازبيني سريع ظرفيت هاي ارائه خدمات كليه نيروهاي مسلح و سازماندهي هرچه سريعتر آنها براي توزيع بار مراجعات وكاهش فشار به مراكز بيمارستاني دولتی دانشگاهی

3) تعهد والتزام به استاد بالادستي ، سياست هاي ابلاغي سلامت ، اهداف برنامه توسعه ششم وسند چشم انداز مبني تكليف دولت بر تقويت وتوسعه خدمات آموزشي ، پيشگيري ، از طريق ساماندهي وتقويت شبكه هاي بهداشتي درماني براي خدمات پيش بيمارستاني ، اجراي هرچه سريعتر برنامه پزشكي خانواده ونظام ارجاع بمنظور تناسب سازي وكنترل تقاضا وبارمراجعات غير ضرور به مراكز تخصصي وبيمارستاني،  

4) برنامه ريزي براي بهره گيري از ظرفيت حداكثري  بيمارستانهاي بخش عمومی غیر دولتی، خصوصی و خیریه بعنوان يك ضرورت استراتژيك شرايط بحران با تاکید بر همکاری کامل این بیمارستان ها با دانشگاه علوم ‌پزشکی استان و سازمانهای بیمه گر پایه و تکمیلی برای مدیریت و‌ کنترل بیماری، با تبعیت از خط مشی ها وزارت بهداشت و دانشگاههای علوم پزشکی ، درامر پذیرش و درمان بیماران و در اختیار گذاشتن نیروی انسانی و تجهیزات برای مدیریت بیماری در سطح استانها.

5) ایجاد ظرفیتهای جدید در ارائه خدمت از طریق توسعه مراقبت در منزل، سلامت الکترونیک شامل ویزیت و مشاوره از راه دور و تدوین بسته های خدمتی مرتبط با آنها شامل پوشش بیمه ای، تعرفه ویزیت مجازی. 

6) اقدام عاجل براي تقويت هماهنگي هاي بين بخشي مراکز درمانی در استفاده از ظرفيت هاي بالقوه آن در توزيع فشارهاي ناشي از بارمرجعات 

7) استفاده از ابزارها و اهرم های نظارتی و حمایتی برای کسب و کارها، شرکت و بنگاه های خصوصی برای تبعیت از اصول فاصله گذاری اجتماعی 

8) توزیع سهمیه ماسک و مواد ضدعفونی کننده بصورت رایگان در حاشیه شهرها، سکونت گاه های غیررسمی، مناطق محروم پرجمعیت و متراکم و نیز کلیه خانوارهای تحت پوشش کیته امداد حضرت امام خمینی(ره).

9) همراهي وكمك سازمان امور مالیاتی بامؤسسات بخش خصوصي كه بيماركوويد ١٩ بستري نموده اند براي بخشودگي يا تخفيف هاي اثر گذاربر تعيين شاخص هاي عملكردي شفاف وقابل اندازه گيري 

10) ايجاد محدوديت درترددهای غیر ضروری درون شهری در کلانشهرها و مراکز استانها حداقل بمدت سه هفته و محدود نمودن ترددهای غیر ضروری بين شهري درون استانی و بين استاني حداقل بمدت يك ماه تا از سرعت چرخه انتقال ويروس وبيماري كاسته شده وقابل مديريت گردد

11) اقدام منسجم علمي براي ضدعفوني مرتب كانون هاي تجمعي در سطح اماكن عمومي 

12) ايجاد محدويت هاي قاطع براي كانون هاي تجمع شامل عروسي ها ، مراسم عزا داری، مساجد ، هياتهای مذهبي، جشن ها ، مراسم و سمینارها و همایشهای اداري وكاري بهر شكل ممكن 

13) تشكيل كميته ها وهسته هاي محلي براي جذب و هدايت تخصيص كمك هاي مردم،تشكل ها وخيرين به حوزه هاي نيازمند كه توسط مسئولين ذيربط تعيين مي گردد 

14) ساماندهي خدمات آزمايشگاهي براي سرعت بخشيدن به اعتبار بخشي خدمات تشخيصي وبهره گيري از تمام ظرفيت هاي دولتي وغير دولتي 

15) كنترل ومحدوديت جدي تردد براي ايام تعطيلات آخر هفته ها 

16) اتخاذ تدابیر لازم بمنظور برقراری دورکاری و شناور نمودن ساعات کاری و نوبت بندی حضور کارکنان دستگاههای اجرایی بخش دولتی (بجز مراکز تشخیصی – درمانی و بیمارستانها و سازمانهای امدادی) در تهران و کلیه استانها و شهرستانهای دارای وضعیت قرمز و هشدار حداقل بمدت سه هفته.

17) بازنگری و افزایش عوارض کالاها و اقدامات آسیب رسان به سلامت و ارائه به مجلس محترم بمنظور تصویب در قالب لایحه سه فوریتی و نشاندار کردن منابع حاصله بمنظور تخصیص 100 درصدی به نظام سلامت در راستای تامین مالی پایدار برای نیازهای رو به فزونی بخش بهداشت و درمان کشور .

اينجانبان ضمن اعلام آمادگي براي كمك فكري واجرائي ، رجاء واثق داريم ، با تدبير وسازماندهي دقيق  واتكاء به خداوند منان وپشتوانه مردم دولت محترم با موفقيت شرايط پيش رو را بنحو شايسته مديريت نمايد يقينا در صورت كم توجهي خسارات اجتماعي واقتصادي وحتي سياسي مي تواند شرايط غير قابل كنترل وآسيب پذير را براي كشور ايجاد نمايد

آقای رئیس جمهور 

انسان سالم محور رشد اقتصادی  ‌و اجتماعی است 

در صورت همه گیری اینچنین تمام مرزهای کشورهای همسایه به رویمان بسته خواهد شد وصادرات هم قطع خواهد شد و وضعیت اقتصاد و معیشت مردم از این هم بدتر خواهد شد و وبال شرعی آن در دنیا ‌آخرت بر دوش مسئولین خواهد بود.

والسلام

مدیران عامل ادوار بیمه سلامت 

مدیران ادوار حوزه سلامت و

جمعی از فرماندهان بهداری دوران دفاع مقدس

دکتر احمد خالق نژاد 

دکتر واعظ مهدوی 

دکتر سید ابوالقاسم موسوی 

دکتر صادق رجایی

دکتر  حافظی 

مهندس  عمادی

دکتر محمد جواد کبیر

دکتر حسن احمدیانی 

دکتر مسعود خاتمی 

دکتر  مرتضی خاتمی 

دکتر تدین 

مهندس روح ... جباری فرد

دکتر حسین قناعتی