طبق آمار موجود تعداد داروخانههای دولتی در یک دهه گذشته از 26 درصد به رشد 55 درصدی رسیده است
شفاآنلاین>سلامت> نایبرئیس انجمن داروسازان کشور گفت: «بالغبر 11 هزار داروخانه خصوصی و حدود 400 داروخانه دولتی در کشور وجود دارد اما سهم داروخانههای دولتی از بازار فروش دارو بیشتر از داروخانههای خصوصی است.»به گزارش شفاآنلاین، سیدعلی فاطمی با ابراز نگرانی از افزایش تعداد داروخانههای دولتی در سطح کشور گفت: «طبق آمار موجود تعداد داروخانههای (Pharmacies)دولتی در یک دهه گذشته از 26 درصد به رشد 55 درصدی رسیده است.» وی با اشاره به اینکه هر سال سهم دولت از فروش دارو بیشتر میشود، افزود: «به همین ترتیب سهم بخش خصوصی در حال کاهش است.»
فاطمی این تفاوت سهم در بازار فروش دارو را ناعادلانه خواند و یادآور شد: «تعادل در بازار فروش دارو علاوه بر تقویت بخش خصوصی، سبب اشتغال بیشتر دانشجویان داروسازی میشود.» وی با اشاره به اینکه دولت باید جایگاه داروسازان را در بیمارستانها تقویت کند، گفت: «نرخ اشتغال داروسازان در بیمارستانهای کشورهای پیشرفته دنیا حدود سه برابر بیشتر از ایران است.»
نایبرئیس انجمن داروسازان کشور ادامه داد: «بهکارگیری فارغالتحصیلان رشته داروسازی در مراکز تولید داروی انسانی و دامی، مراکز رشد فناوری و شرکتهای دانشبنیان از دیگر راههای ایجاد اشتغال برای این قشر است، اما متاسفانه در کشور ما سرانه توزیع داروسازان در صنعت عادلانه نیست.»
فاطمی با بیان اینکه در حال حاضر 80 درصد داروسازان در داروخانهها فعالیت میکنند، تصریح کرد: «این آمار در جهان بهطور میانگین حدود 54 درصد و در کشورهای پیشرفته 30درصد است.» وی افزود: «سندی تحت عنوان «اشتغال داروسازان» تهیه شده و انجمن داروسازان کشور پیگیر تصویب آن است.» فاطمی اضافه کرد: «همچنین فرهنگستان علوم پزشکی سندی با نام «داروساز 1404» تنظیم کرده که امیدواریم سازوکارهای اجرایی آن با کمک سازمان غذا و دارو و وزارت بهداشت(Health) فراهم شود.»
چرایی عدم عرضه داروهای خاص در داروخانههای خصوصیعضو کمیته اقتصاد داروی انجمن داروسازان ایران، دور شدن نظام دارویی کشور از وابستگی به دولت را از مهمترین زیرساختهای لازم برای توانمندسازی داروخانهها دانست و گفت: «لازمه این امر اعتماد دولت به تواناییهای بخش خصوصی و دوری از تصدیگری دولت است.»
محمد بقایی با انتقاد از حضور پررنگ داروخانههای دولتی در بازار دارویی کشور و نقشی که آنها در تضعیف اقتصاد داروخانههای خصوصی دارند، گفت: «در هیچ کجای دنیا به این شکل تقسیمکار نشده است که بیش از ۶۰ درصد بازار دارویی در سطح کشور در اختیار داروخانههای دولتی قرار گیرد، سهمی که همواره افزایشی و تضمینی است و عرصه رقابت را برای اقتصاد داروخانههای بخش خصوصی تنگ کرده است.
وی با بیان اینکه طبق آخرین آمار ارائه شده، حدود ۱۱ هزار داروخانه بخش خصوصی و 4۰۰ داروخانه بخش دولتی، توزیع دارو در سراسر کشور را بر عهده دارند که داروخانه دولتی کشور حدود ۶۰ درصد بازار دارویی را به دلایل مختلف ازجمله توزیع داروهای خاص، توزیع داروهای گرانقیمت و ... تصاحب کردهاند.
وی افزود: «عدم امکان عرضه داروهای خاص توسط بخش خصوصی، مصداقی از بیعدالتی است؛ بهطوریکه همواره داروخانههای دولتی در رقابت با داروخانههای خصوصی، از پیش برنده خواهند بود.» بقایی در خصوص تعیین تعرفه سود فروش دارو اظهار کرد: «موضوعی که تنها در بین همکاران داروساز مطرح است و اکثر مردم جامعه از آن اطلاع کافی ندارند، این است که تعرفه فروش و سود دارو در داروخانهها در کشور ما توسط دولت تعیین میشود و ضریب آن بسیار پایین است و این موضوع سبب شده که اقتصاد داروخانههای بخش خصوصی قابلیت تحمل هزینههای عرضه داروهای خاص را نداشته باشد.»
لزوم کاهش وابستگی نظام دارویی به دولتبه گفته بقایی، یکی دیگر از مهمترین زیرساختهای لازم برای توانمندسازی داروخانهها و رسیدن به نقطه مطلوب، دور شدن نظام دارویی کشور از وابستگی به دولت است که لازمه این امر اعتماد دولت به تواناییهای بخش خصوصی و دوری از تصدیگری دولت است.
وی در ادامه با اشاره به اخذ مالیاتهای سنگین از داروخانهها بیان کرد: «درحالیکه در تمام دنیا بر اساس سود خالص حاصل از فروش دارو برای داروخانهها مالیات را محاسبه میکنند، در کشور ما اداره دارایی بر اساس میزان داروی خریداری شده، مالیاتهای بسیار سنگینی را برای داروخانهها تعیین میکند؛ بهطوریکه این مالیاتها، تعدادی از داروخانهها را در معرض ورشکستگی قرار داده است.» به گفته بقایی، اقتصاد داروخانه در برابر اداره مالیات، کاملاً شفاف است و به این دلیل داروخانهها، بار عدم پرداخت مالیات سایر صنوف را بر دوش میکشند.
عضو کمیته اقتصاد داروی انجمن داروسازان ایران با اشاره به معضلاتی که در چند دهه اخیر گریبانگیر داروخانهها شده است، گفت: «با مروری کوتاه بر تاریخ دهههای اخیر داروخانهها در ایران میتوان به آسانی به این مسئله پی برد که بیانصافیهای زیادی در حق داروسازان صورت گرفته و این موضوع مشکلات فراوانی برای این بخش از جامعه ایجاد کرده و همواره عاملی برای تحتالشعاع قرار گرفتن جایگاه داروسازان بوده است.»
وی افزود: «یکی از مشکلاتی که در سالیان گذشته مورد بیتوجهی مسئولان قرار گرفته، جایگاه خدمات علمی در داروخانهها است که از سوی داروسازان به بیماران عرضه میشود؛ بهطوریکه بعد از ورود فرآوردههای دارویی به بازار، متاسفانه تنها با در نظر گرفتن سود سرمایه، شان و منزلت داروخانهها در حد یک فروشنده دارو، پایین آورده شده است؛ این در حالی است که در سراسر دنیا داروسازی بهعنوان یک علم و دانش تعریف شده و ارائه خدمات علمی به بیماران در ارجحیت قرار دارد و داروسازان را بهعنوان ارائهدهنده خدمات علمی و دارویی به رسمیت شناختهاند.»
این عضو کمیته اقتصاد داروی انجمن داروسازان ایران در ادامه در خصوص دیده نشدن خدمات علمی داروسازان بیان کرد: «با ادامه این روش، داروخانهداری در کشور به سمت یک خردهفروشی تنزل پیدا میکند و در چنین شرایطی نمیتوان توقع آینده درخشانی برای همکاران و داروسازان جوان متصور شد. ضمن اینکه این موضوع سبب کاهش انگیزههای جوانان برای ورود به رشته داروسازی خواهد شد که مخاطرات خاص خود را در پی خواهد داشت.»
بقایی افزود: «آیندهنگری حکم میکند که بدون ظرفیتسازی برای ایفای نقش داروسازان، نظام درمانی کشور به بیراهه خواهد رفت و لازم است یکبار برای همیشه با همکاری انجمنهای تخصصی داروسازان، مجلس شورای اسلامی و دولت محترم، چاره کار اندیشیده شود تا داروسازی تا این حد تضعیف نشود.»
وی در پایان توصیه کرد: «کیفیت، در حوزه درمان حرف اول و آخر را میزند و همه باید تلاش کنند که کیفیت ارائه خدمات دارویی در کشور ارتقاء پیدا کند. تنها راه تحقق این آرزو، کاهش سهم دولت از گردش مالی دارو، تقویت داروخانههای بخش خصوصی، تعادل بخشیدن به نظام مالیاتی داروخانهها و ارائه مشوقهای لازم به داروسازان برای توسعه بخشهای زیربنایی نظام دارویی است.»سپید