بسیاری از کشورها با هدف توسعه اقتصادی قوانینی را وضع میکنند تا در مقابل واردات محصولات خارجی موانعی ایجاد کنند که صنعت داخلی بتواند خود را به پای شرکتهای رقیب خارجی برساند
شفا آنلاین>سلامت>واردات محصولات دارای مشابه داخلی از نگاه هر کشوری امری مضر و در بسیاری
موارد ممنوع است. به گزارش شفا آنلاین،بسیاری از کشورها با هدف توسعه اقتصادی قوانینی را وضع
میکنند تا در مقابل واردات محصولات خارجی موانعی ایجاد کنند که صنعت داخلی
بتواند خود را به پای شرکتهای رقیب خارجی برساند. نمونه این نوع
قانونگذاری در کشور ما در قانون برنامه ششم توسعه آمده است؛ بر اساس این
قانون واردات داروهای دارای مشابه داخلی ممنوع بوده و در صورت ارتکاب این
عمل واردکننده مجازات میشود. از نگاه بسیاری از کارشناسان دولتها باید
شرایطی فراهم کنند که محصولات داخلی انحصار بازار داخلی را در اختیار داشته
باشند. از سوی دیگر منتقدان این نوع نگاه بر این باور هستند که ایجاد
ممنوعیت در واردات محصولات خارجی به نوعی ایستادن در مقابل توسعه و رقابت
است و اگر در درازمدت ادامه پیدا کند اقتصاد کشورها را دچار رخوت میکند.به
باور بسیاری از کارشناسان اقتصاد سلامت(Health) باید نگاه به واردات محصولات سلامت
بهویژه دارو و تجهیزات پزشکی باید از نگاه کلی و اقتصادی دور بماند و
آنچه در این حوزه بایستی مورد توجه قرار گیرد کیفیت و کم بودن عوارض
محصولات است. ازاینرو اگر این شائبه وجود داشته باشد که مصرف محصولات
داخلی بهویژه دارو عوارضی برای بیماران بهخصوص بیماران خاص و صعبالعلاج
ایجاد میکند، نباید در لزوم واردات نمونههای خارجی تردید کرد.باید داروهای بدون عوارض در اختیار بیماران قرار گیرد به
گزارش سپید، محمدباقر ضیاء، رئیس انجمن داروسازان ایران در این باره معتقد
است: «اگر ثابت شود که داروهای تولید داخل برای بیماران خاص عوارضی دارند،
که بیشک برخی دارند؛ باید حتما داروهای برندی که بدون عوارض هستند در
اختیار بیماران قرار گیرد.» او به ایلنا میگوید: «تولید برندهای خارجی در
داخل کشور از گذشته مطرح بوده و پروسه تولید و کنترل داروسازی یک پروسه
علمی است که بر اساس استانداردهای جهانی است و همکاران ما نیز به آن توجه
دارند.»ضیاء
میافزاید: «وقتی دارویی تولید میشود مجموعهای از عوامل از تکنولوژی(Technology) تا
مواد جنبی در آن تاثیرگذار هستند. یک دارو با یک فرمول مشخص تولید و وارد
بازار میشود، اما تنها فرمول دارو نیست که سرنوشت اثر دارو را مشخص میکند
بلکه در بروز عوارض این دارو مواد جنبی دیگر نیز موثر هستند.» او اضافه
میکند: «عوارض جانبی به بازخورد بدن بیمار نیز بستگی دارد ممکن است یک
دارو در بدن یک بیمار عوارض داشته باشد، اما در بدن بیمار دیگری این عوارض
ایجاد نشود. بنابراین ایجاد عوارض بر اثر استفاده از دارو به مجموعهای از
پارامترها بستگی دارد.»رئیس
انجمن داروسازان ایران تاکید میکند: «تولید داروهای خاص در کشور اگرچه
برای ما یک موفقیت بزرگ است، اما باید همراه با نتیجه مثبت باشد. همه این
اقدامات در نهایت باید برای راحتی، آسایش و تسکین درد بیمار باشد، بنابراین
اگر فرآیند تولید یک دارو نتیجه اثربخشی ندارد باید در آن تجدیدنظر شود و
نباید مسائل بسته شود.» ضیاء با بیان اینکه باید بروکراسیها کم و دسترسی
به دارو برای بیماران خاص آسان شود، تصریح میکند: «از آنجا که بیماران خاص
با دیگر بیماران متفاوت هستند، در تامین داورهای بیماران خاص هر حمایتی که
لازم است باید انجام شود و اگر حتی باید هزینه زیادی برای پرداخت دارو
انجام شود باید این کار صورت گیرد چراکه بیماران خاص در طول زندگی خود با
آلام متعددی روبهرو هستند و وظیفه ما است که این دردها را کم کنیم.»ضیاء
با بیان اینکه شرعا و عرفا موظف هستیم شرایط را به گونهای آماده کنیم تا
این بیماران به دلیل استفاده از دارو آسیب نبینند، تاکید میکند: «معتقدم
اگر داروهای تولید داخل برای بیماران خاص عوارضی دارند که بیشک دارند،
باید حتما داروهای برند که برای این افراد بدون عوارض هستند در اختیار آنها
قرار گیرد.» او در پایان بیان میکند: «ممکن است از ۱۰ داروی تولید داخل
یکی یا دو مورد در تعداد محدود بیمار مشکل ایجاد کنند. به نظر شخصی من باید
شرایط به گونهای مهیا شود که حتی این بیماران هزینهای نیز پرداخت نکنند و
معتقدم هزینه این افراد در مقابل برخی از هزینههایی که میشود و ضروری هم
نیست، ناچیز است و به چشم نخواهد آمد.»امکان جایگزین کردن داروی خارجی وجود داردسیدمرتضی
خاتمی، عضو کمیسیون بهداشت مجلس نیز دراینباره میگوید: «اگر اثبات شود
که یک داروی ساخت داخل برای بیماران مشکلساز است، طی فرآیندی داروی
وارداتی در تعهد قرار گرفته و جزو فارماکوپه دارویی محسوب میشود و لذا راه
جایگزینی باز است.» او با بیان اینکه معاونت غذا و دارو باید در این زمینه
پاسخگو باشد، میافزاید: «اگر ادعاهای دوستان در بنیاد بیماریهای خاص
توسط مرجع علمی و اجرائی تایید شود، قطعا داروی خارجی در تعهد قرار
میگیرد.»نماینده
مردم ماهنشان در مجلس با بیان اینکه این مسیر باید طی شود، تصریح میکند:
«مقرر شده است تا داروی خارجی بیجهت مورد تعهد و ترویج نباشد، اما اگر
احیانا داروی تولید داخلی در عمل با مشکل مواجه شود، قطعا داروی وارداتی
جایگزین شده و وارد لیست تعهدات سازمانهای بیمهگر خواهد شد. لذا اگر
نکتهای دال بر مضر بودن داروی تولید داخل برای بیماران وجود دارد، بنیاد
بیماریهای خاص باید با وزارت بهداشت مطرح کند.»خاتمی
با بیان اینکه در گذشته هم اگر دارویی تولید داخل نداشت، مشابه خارجی آن
مورد تعهد بیمهها قرار میگرفت، اضافه میکند: «این مصوبه به هیچ عنوان
مانعی برای اینکه بیماران خاص بتوانند از مزایای بیمه بهرهمند شوند، ایجاد
نمیکند، اما باید این مواردی که مورد ادعا است، مورد بررسی قرار گیرد.»
عضو کمیسیون بهداشت درباره مصوبه حذف فرانشیز داروهای وارداتی نیز عنوان
میکند: «اگر داروهای تولید داخل مشکلی را برای بیماران ایجاد کند، راه
جایگزینی داروی خارجی در این مصوبه باز است.»گفتنی
است بر اساس قانون برنامه ششم توسعه همه دستگاهها و ادارات دولتی موظف به
حمایت از تولید داخلی هستند؛ بر همین اساس مصوبهای از سوی مجلس به تصویب
رسیده که طبق آن باهدف حمایت از صنعت دارویی کشور، داروهای وارداتی که
مشابه داخلی دارند از پوشش بیمهای خارج میشوند. البته نکته این جاست که
این مصوبه شامل داروهای بیماران خاص نیز شده و یک بیمار خاص یا باید برای
تهیه دارو وارداتی هزینه گزافی را بپردازد یا از داروی ژنریک تولید داخل
استفاده کند. البته به دلیل عدم کیفیت مناسب برخی از این داروها برای
بیماران خاص عوارض جبرانناپذیری به همراه داشته و تعدادی از بیماران خاص
نگرانیهای خود را از حذف فرانشیز داروی وارداتی و تغییر دارو و عوارض آن
ابراز کردهاند.