علل دردهای استخوانی

شفا آنلاین:درد استخوان کمتر از درد مفصل و درد عضله شایع است. گاهی علت درد استخوان واضح است مانند شکستگی و در مواردی هم ممکن است تشخیص علت آن نیاز به بررسی بیشتری داشته باشد. علت درد استخوان هرچه باشد مهم بوده و باید جدی گرفته شود.

به گزارش شفا آنلاین:بسیاری از دردهایی که بیمار در استخوان یک اندام حس می‌کند ممکن است منشا استخوانی نداشته و از محل دیگری ارجاع شده باشد. مشکلاتی که در مفاصل نزدیک به یک استخوان وجود دارند ممکن است موجب دردی شوند که در ناحیه استخوان حس شود. تحریک اعصاب حسی در یک نقطه از بدن می‌تواند موجب احساس درد در نقطه‌ای شود که از محل تحریک دور است. در این شرایط مغز در تفسیر محل درد دچار خطا می‌شود. در واقع وقتی حس درد چند نقطه از بدن توسط فقط یک عصب به مغز می‌رود مغز ممکن است در تفسیر محل دقیق درد دچار اشتباه شود.

با این حال موارد بسیاری هم وجود دارد که درد استخوان درست روی محلی که مشکل دارد حس می‌شود. شایع‌ترین علل درد استخوان عبارتند از:

ضربه به استخوان: ضربه به استخوان که معمولا به دنبال تصادفات، سقوط از ارتفاع، حوادث ورزشی و حوادث حین کار ایجاد می‌شود، می‌تواند موجب شکستگی استخوان شده و همین شکستگی ایجاد درد شدیدی در محل آسیب‌دیده کند. در این موارد علت درد استخوان واضح است. با این حال موارد دیگری از آسیب‌های استخوانی بدنبال ضربه وجود دارند که به راحتی آشکار و واضح نیستند ولی موجب درد استخوان می‌شوند.

ضربه به استخوان ممکن است موجب شکستگی مویی آن شود که در رادیوگرافی ساده دیده نمی‌شود. البته این شکستگی‌ها در روش‌های دیگر تصویربرداری مانند سی‌تی اسکن دیده می‌شوند.
ضربه به استخوان می‌تواند موجب خونریزی در درون استخوان شود. این وضعیت ممکن است نه در رادیوگرافی ساده و نه در سی‌تی اسکن دیده شود و روش تشخیص آن MRI است.
ضربات مکرر به استخوان در ورزشکارانی که حرکات شدید و مکرر بدنی انجام می‌دهند، می‌تواند موجب شکستگی استرسی شود. این نوع شکستگی در مراحل اولیه در رادیوگرافی ساده دیده نمی‌شود و راه تشخیص آن MRI یا اسکن رادیوایزوتوپ است.

پوکی استخوان: استئوپروز یا پوکی استخوان می‌تواند موجب درد استخوان در محلی شود که دچار ضعف و سستی شده است. استئومالاسی یا نرمی استخوان هم که به علت کمبود کلسیم و ویتامین D ایجاد می‌شود، می‌تواند موجب ضعف و به دنبال آن درد استخوان شود.
عفونت استخوان: استئومیلیت یا عفونت استخوان می‌تواند علت درد آن باشد. وقتی عفونت استخوان حاد است تشخیص آن راحت‌تر و واضح‌تر است. با این حال عفونت‌های مزمن استخوان می‌تواند موجب دردهایی شود که تشخیص آن مشکل‌تر است. آزمایشات پاراکلینیکی و روش‌های تصویربرداری می‌تواند به تشخیص علت درد کمک کند.

سرطان استخوان: تهاجم سلول‌های سرطانی به استخوان می‌تواند موجب درد آن شود. سرطان استخوان ممکن است اولیه باشد یعنی منشا سرطان از خود استخوان باشد. در بعضی موارد هم سرطان استخوان متاستاز از نواحی دیگر است. در این موارد بافت دیگری از بدن سرطانی می‌شود و سپس تهاجم این سلول‌ها به استخوان‌ها موجب درگیر شدن آنها و درد استخوانی می‌شود. سرطان‌هایی مانند لوسمی یا سرطان خون هم می‌تواند موجب درد استخوان شود.
اختلال جریان خون استخوان: وقتی به عللی خونرسانی به استخوان متوقف می‌شود استخوان دردناک خواهد شد. مثلا، در آنمی داسی‌شکل به علت انسداد مسیر جریان خون مویرگی به قسمت‌هایی از استخوان، درد استخوان ایجاد می‌شود. این دردها می‌تواند به صورت حملاتی از درد باشد که شدت آن کم و زیاد می‌شود.سپید
مهرداد منصوری
ارتوپد