شفا آنلاین :بی اشتهایی عصبی (anorexia nervosa ) اختلالی است که خوردن را به یک مشکل و نگرانی عمده برای فرد مبتلا تبدیل می کند. ابتلا به این اختلال افراد را دچار اضطراب وسواس گونه ای برای کاهش یا حفظ وزن بدن از طریق کنترل شدید کالری دریافتی می کند. افراد مبتلا معمولا درک نادرستی از شکل بدنی خود دارند و حتی در زمانیکه به شدت لاغر هستند و سلامت آنها به طور جدی در خطر است ، احساس می کنند نیاز به کاهش وزن بیشتری دارند.
این افراد ترس شدیدی از افزایش وزن داشته و ارزش های خود به عنوان یک انسان را بطور کامل وابسته به شکل بدن خود می بینند. افراد مبتلا معمولا دارای کمتر از 85% وزن مورد انتظار برای سن و قد خود می باشند و قادر به حفظ وزن در سطح نرمال و سالم نمی باشند.
دلایل بروز بی اشتهایی عصبی از فردی به فرد دیگر متغیر است اما دلایل شناخته شده شامل زمینه ژنتیکی ، عوامل محیطی ، اجتماعی و فاکتورهای فرهنگی است. برای برخی افراد محدود کردن غذا و وزن راهی برای کنترل جنبه هایی از زندگی است که فرد حس می کند از کنترل او خارج است و شکل بدن در واقع معرف احساس کلی شخص نسبت به خودش است. همچنین باورهای فرهنگی – اجتماعی خاص القا شده به افراد به ویژه در جوامع غربی ، مانند استفاده از مانکن ها یا تبلیغات با تصاویر زنان و مردان بسیار لاغر و دارای شکل بدنی بسیار ایده آل از دلایل بروز این اختلال است. داشتن زمینه خانوادگی و بحران های روحی نیز در بروز این اختلال موثر می باشند.
علائم جسمی ابتلا به اختلال بی اشتهایی عصبی شامل کاهش وزن سریع یا تغییرات متناوب در وزن ، اختلال یا قطع قاعدگی در زنان و کاهش میل جنسی در مردان ، احساس سرما و گیجی ، نفخ ، یبوست ، عدم تحمل غذا ، احساس خستگی و بی خوابی ، لرز و انرژی پایین ، کاهش فشار خون و دمای بدن ، پوکی استخوان ، ریزش مو و تغییرات چهره مانند رنگ پریدگی و افزایش موهای صورت می باشد. علائم روانی نیز شامل درگیری ذهنی درباره خوردن ، غذا ، شکل بدن و وزن ، احساس اضطراب و تحریک پذیری در زمان وعده های غذایی ، احساس ترس شدید از افزایش وزن ، افسردگی و استرس ، کاهش سرعت تفکر و سختی در تمرکز ، افکار سیاه و سفید درباره غذا ، اعتماد به نفس پایین و ... می باشد. این اختلال با علائم رفتاری نیز همراه است. رفتارهای نادرست مرتبط با غذا مانند ناشتایی ، شمارش کالری ، حذف وعده ها ، پرهیز از گروه های خاص غذایی، سومصرف مسهل ها ، مهارکننده های اشتها و دیورتیک ها ، رفتارهای وسواسی مرتبط با وزن و شکل بدن مانند وزن کردن مکرر ، غذا خوردن بطور خصوصی و پرهیز از غذا خوردن در حضور دیگران ، رفتارهای ضد اجتماعی ، ورزش شدید ، استفراغ عمدی پس از غذا خوردن و تغییر ناگهانی در ترجیحات غذایی از جمله آنهاست.
درمان این اختلال چند بعدی بوده و نیازمند دوره درمانی طولانی شامل درمان های پزشکی ، روانی ، تغذیه ای و حمایتی است. تمام درمان های فوق در واقع با هدف بازگرداندن رفتارهای غذایی نرمال و تعدیل وزن و کالری دریافتی فرد مبتلا و کاهش وسواس های فکری و اضطراب می باشد. در موارد خاص فرد نیاز به یک دوره بستری برای درمان نیز خواهد داشت.
دکتر مهدی شادنوش
متخصص تغذیه بالینی و رژیم درمانی
mshadnoush@gmail.com
نظرشما
آخرین اخبار