نظام
سلامت کشور با اجرايي شدن طرح تحول‌سلامت، تغييرات زيادي را شاهد بود. در
ادامه، تعرفه‌گذاري نسبي خدمات‌پزشکي در راستاي هر چه کامل‌تر شدن طرح
تحول‌سلامت به کمک آمد. اين در حالي است که در حوزه خدمات دندانپزشکي، هنوز
تعرفه‌هاي واقعي اجرايي نشده و اين حوزه با توجه به همه‌گير بودن آن و
البته گران بودن خدمات ارائه شده، نياز به توجه هر چه بيشتر و تعرفه‌گذاري
واقعي دارد.
کارهاي اورژانسي بايد تحت پوشش بيمه قرار گيرد
چندي
پيش نماينده دندانپزشکان تهران در نظام‌پزشکي در
خصوص افزايش اعتبارات اين حوزه گفت: «شکي نيست که وزير بهداشت با گفتگو و
نشست‌هايي که با نمايندگان مجلس خواهد داشت، افزايش اعتبارات را خواهد
گرفت، اما آن چيزي که مطرح است، آن است که اگر بودجه‌اي ?? برابر بودجه
کنوني نيز خرج دندان‌هاي مردم شود، کاري از پيش برده نخواهد شد.»
علي
يزداني تصريح کرد: «هميشه صحبت‌هايي در خصوص اينکه چه ميزان اعتبار براي
بهبود ارائه خدمات دندانپزشکي لازم است، به ميان مي‌آيد، در حالي که برخي
کارهاي مهم‌تر در اين حوزه وجود دارد که نياز به اين همه اعتبار و هزينه
ندارد، ولي متاسفانه هميشه مغفول مانده است.»
عضو
شوراي سلامت دهان وزارت بهداشت تنها راهکار کمک به اين حوزه را رعايت
بهداشت دهان و دندان دانست و در اين خصوص گفت: «متاسفانه اين موضوع در بين
مسئولان و مردم گم شده است. بهترين راهکار براي بهبودي حوزه خدمات
دندانپزشکي اين است که کارهاي اورژانسي را تحت پوشش قرار دهند و البته فشار
بيشتري نيز در زمينه رعايت بهداشت دهان و دندان وارد کنند.»
يزداني
با تاکيد بر اهميت بهداشت دهان و دندان گفت: «امروزه ضررهاي زيادي به
خاطر عدم رعايت اين موضوع دامنگير کشور شده است. عدم رعايت بهداشت دهان و
دندان تنها به مشکلات پيرامون دندان برنمي‌گردد، بلکه مشکلاتي همچون
ناراحتي‌هاي قلبي- عروقي، ناراحتي‌هاي خوني و ناراحتي گوارشي نيز به اين
موضوع مربوط است.»
وي
يادآور شد: «هر روزه در کشور شاهد اين هستيم که افراد زيادي براي زيبايي و
ايمپلنت دندان به دندانپزشک مراجعه مي‌کنند، اين در حالي است که اکثر اين
افراد حتي طريقه درست مسواک‌زدن را هم بلد نيستند.»
تعرفه‌هاي دندانپزشکي، مشکل‌ساز در همه جهان
عضو
شوراي‌عالي سازمان نظام پزشکي با گلايه از اينکه تعرفه‌هاي دندانپزشکي در
همه کشورهاي جهان مشکل‌ساز است، گفت: «از آنجايي که هزينه‌هاي دندانپزشکي
همراه با مواد مصرفي بايد محاسبه شود، مردم را در پرداخت‌ها دچار مشکل
مي‌کند.»
بهنام
عباسيان خاطرنشان کرد: «در همه کشورها، سخت‌ترين و گران‌ترين خدمات به علت
مواد مصرفي و پوزيشن‌هاي کاري، در حوزه خدمات دندانپزشکي است. پزشکان براي
معالجه و جراحي در سطحي وسيع فعاليت مي‌کنند، اما ديد دندانپزشک به سختي و
تنها در دو سانتي‌متر (به ميزان بازکردن حفره دهان) خلاصه مي‌شود.»
وي
در خصوص ديدگاه عوام و کارگزاران جامعه نسبت به دندانپزشکان، اظهار داشت:
«هر فردي تنها خدمت پايان سلامت و ارزش نسبي دندان را مدنظر قرار مي‌دهد و
ديگر موشکافي نمي‌کند که دندانپزشک هزينه وسايل مصرفي، هزينه‌هاي تجاري
مطب و ماليات را مي‌پردازد.»
عباسيان
بااشاره به اينکه مواد مصرفي براي پوسيدگي سطح 1 يک دندان حداقل 50 هزار
تومان است، ابراز داشت: «اين مبلغ به اضافه هزينه‌هايي که ذکر شد، بيش از
اينها خواهد شد، آيا من مي‌توانم به عنوان يک دندانپزشک براي پوسيدگي ساده
در شهرستان 100 هزار تومان از بيمار دريافت کنم؟ خير.»
وي
ادامه داد: «از يک طرف مخاطبان ما خاص و از مرفهان جامعه نيستند. ديدگاه
ما به تمام مردم است و وظيفه خدمات‌رساني را به همه آحاد جامعه در هر سطح و
قشري برعهده داريم و از طرف ديگر خدمات بيمه‌اي دچار مشکل است، کدام بيمه
پايه، خدمات دندانپزشکي را پوشش مي‌دهد؟»
عضو
شوراي‌عالي سازمان نظام پزشکي در خصوص گفته‌هاي وزير بهداشت مبني بر ورود
بيمه‌هاي پايه براي پيشگيري از مشکلات دندان، ابراز داشت: «پيشگيري هميشه
کم هزينه‌تر از درمان است، اما براي نيل به اين هدف بايد فرايند سختي را طي
کنيم و با دو کلمه در يک يا دو سال ختم نمي‌شود و بايد زير ساخت‌ها آماده
شود.»
وي
با انتقاد از بيکاري دندانپزشکان ايراني، افزود: «دندانپزشکان کشوري
مانند سوئد به علت وجود زيرساخت‌هاي مناسب براي پيشگيري از مشکلات دهان و
دندان بيکار و به کشورهاي ديگر مهاجرت مي‌کنند، اما دندانپزشکان ايراني به
علت گراني خدمت‌رساني و عدم استطاعت بيماران در پرداخت هزينه‌ها بيکار
شده‌اند.»
عباسيان
بااشاره به ضرورت پوشش بيمه‌هاي پايه در خدمات دندانپزشکي، خاطرنشان کرد:
«K دندانپزشکي در سال گذشته 900 و در سال جاري با تصويب دولت به 1040 رسيد،
اما از آنجايي که ميزان پرداخت خدمات سلامت دهان و دندان گران است، بايد
بيمه‌هاي پايه وارد عمل شوند، اما هنوز خبري نيست.»
وي
با ابراز تاسف از سلامت بهداشت دهان و دندان در کودکان 12 ساله، اظهار
داشت: «90درصد اين کودکان حداقل دو دندان دائمي خراب دارند و اين در حالي
است که در 90درصد کودکان 9 ساله، حداقل 4 تا 5 دندان شيري به علت عدم تمکن
مالي و عرضه خدمات دندانپزشکي تخصصي خراب است.»
عضو
شوراي‌عالي سازمان نظام پزشکي تنها راه برون‌رفت از اين بحران را قرارداد
با بيمه‌هاي پايه دانست و افزود: «در ايران نيز مانند کشورهاي ديگر دولت
بايد بتواند بيمه‌ها را متقاعد کند که تعرفه‌ها را مشخص کنند تا با قرارداد
با آنها هم دندانپزشکان شاغل شوند، هم مشکل بيماران مرتفع شود و هم فعل و
انفعالات خلاف حذف شود.»
وي
بااشاره به اينکه به اعتقاد من تمام آحاد مردم بايد از خدمات دندانپزشکي
برخوردار باشند، گفت: «بايد تعرفه‌ها به‌گونه‌اي باشد که تنها 20 درصد مردم
در نظر گرفته نشوند، بلکه 0 تا 100 درصد در نظر گرفته شود وبه‌خصوص افرادي
که نياز مبرم به اين خدمات دارند، بتوانند به خوبي از آن استفاده کنند.»
عباسيان
اضافه کرد: «در حال حاضر وزير بهداشت به دنبال پوشش سطح يک خدمات
دندانپزشکي است که همان پوسيدگي‌هاي سطحي است، اما اين مهم جوابگوي جامعه
نيست و شايد اين پيشگيري را بتوان از امروز براي 10 سال آينده آغاز کرد.
امروز بايد ميزان پوسيدگي‌هاي وسيع دندان در جامعه را که به عللي چون تغذيه
نامناسب، عدم رعايت بهداشت، عدم استطاعت مالي و غيره به‌وجود آمده را
اصلاح کنيم.»
وي
با بيان اينکه مي‌توان براي پوشش بيمه‌اي که هم به نفع پزشکان و هم به نفع
مردم باشد، حدي را در نظر گرفت، ابراز داشت: «به‌طور مثال براي هر نفر 500
يا 600 هزار تومان را در نظر گيرند تا پوسيدگي‌هاي وسيع در سطح 2 و 3 را
شامل شود و زيرساخت‌ها براي پوشش خدمات سطح 1 در آينده فراهم شود.»
عضو
شوراي‌عالي سازمان نظام پزشکي تنها راه نجات براي خدمات صحيح و مناسب به
تمام آحاد جامعه را تعرفه‌گذاري براساس ارزش واقعي خدمات دهان و دندان
دانست و گفت: «دندانپزشکان ما نمي‌توانند هزينه تمام خدمات را از بيماران
خود اخذ کنند و با ورود بيمه‌ها هر دو طيف دندانپزشکان و مردم رضايت کامل
را خواهند داشت.» سپید
