بخش سلامت از اولویت های سال آینده دولت

به گزارش شفا آنلاین، دفتر مطالعات اجتماعی مرکز پژوهش های مجلس شورای اسلامی اعتبارات بخش سلامت را در قالب لایحه بودجه سال 1393 کل کشور بررسی کرد. بر اساس این گزارش، انسان سالم، محور توسعه پایدار است و بر اساس اصل بیست و نهم قانون اساسی، بهره مندی از خدمات و مراقبت های بهداشتی – درمانی حقی است همگانی. این گزارش با اشاره به بیانات رهبر معظم انقلاب در مقوله سلامت و اینکه آن را جزو اولویت های اصلی و مسایل درجه یک کشور می دانند، آورده است: سازمان جهانی بهداشت نیز سلامتی را مساله ای چند بعدی تعریف می کند و حتی امروزه علاوه بر بعد جسمی ، روانی و اجتماعی ، جنبه معنوی را هم در نظر می گیرد. سلامتی افراد یک «ذخیره سرمایه» است که به مرور زمان با گذر طبیعی عمر مستهلک می شود. بیماری باعث استهلاک غیرطبیعی آن می شود و سرمایه گذاری در سلامت (بهداشت، درمان و بازتوانی ) این استهلاک را جبران می کند. در این گزارش به بررسی اعتبارات بخش سلامت، اعتبارات فصل سلامت و اعتبارات وزارت بهداشت و آموزش پزشکی و دستگاه های وابسته در راستای تحقق اهداف برنامه پنجم توسعه اجتماعی، اقتصادی و فرهنگی پرداخته شده است. با توجه به در دسترس نبودن قانون بودجه سال 1392 کارشناسان مرکز پژوهش ها، برای بررسی عمیق تر اعتبارات سال جاری از اطلاعات گزارش شده وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی استفاده کرده است. بر اساس این گزارش، مجموع اعتبارات فصل بهداشت و سلامت (شامل 47 برنامه) در لایحه بودجه سال 1393 حدود 25 هزار میلیارد تومان است که نسبت به قانون بودجه سال 1392 رشد 24 درصدی داشته است. اعتبارات وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مشتمل بر اعتبارات ستاد، دانشگاه های علوم پزشکی، دستگاه های وابسته و متفرقه حدود 27 هزار میلیارد تومان پیش بینی شده که نسبت به رقم مصوب سال گذشته 21 درصد رشد داشته است. بیشترین رشد مربوط به ستاد وزارت بهداشت (45 درصد ) و سپس دانشگاه ها (33 درصد) است به طوری که سهم دانشگاه های علوم پزشکی 66 درصد از کل اعتبار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی است و با وجود اهمیت اجرایی شدن مفاد بند «ب» ماده (34) قانون برنامه پنجم توسعه ، اعتبار این بند به میزان 9 درصد کاهش یافته است. 9 درصد از اعتبارات پیش بینی شده از محل منابع عمومی دولت بر اساس مفاد لایحه بودجه سال 1393 صرف برنامه های ذیل فصل بهداشت و سلامت خواهد شد. از این منظر، فصل بهداشت و سلامت در میان 21 فصل پیش بینی شده در لایحه بودجه سال 1393 در رتبه چهارم قرار گرفته است که این امر می تواند بیانگر این باشد که دولت بخش سلامت را در اولویت برنامه های خود قرار داده است. اعتبارات پیش بینی شده برای اجرای بند «ب» ماده (34) قانون برنامه پنجم، با توجه به گنجانده نشدن نحوه اجرای قانون هدفمندی یارانه ها در لایحه بودجه سال 1393 ، میزان منابع حاصل از آن، جنبه صوری پیدا کرده است. بر اساس مفاد بند مذکور، اعتبار اختصاص یافته به این بند باید در جهت تحقق شاخص عدالت در سلامت و کاهش سهم هزینه های مستقیم مردم باشد، در حالی که در لایحه سال 1393 اعتباراتی از این محل به برخی امور (همچون کمک به اجرای سیاست های جمعیتی کشور) اختصاص پیدا کرده است، که ارتباطی با هدف فوق الذکر ندارند. اگرچه با شیوه کنونی بودجه نویسی، برآورد دقیق اعتبارات اختصاص یافته به برنامه های بهداشتی، درمانی و دارویی امکانپذیر نیست، ولی محاسبات تقریبی نشان می دهند، سهم اعتبارات بهداشتی، درمانی و دارویی از کل اعتبارات فصل بهداشت و سلامت در لایحه سال 1393 به ترتیب 27 ، 54 و 18 درصد است. این در حالی است که سهم هر یک از این برنامه ها در قانون بودجه سال گذشته ، 32 ، 48 و 18 درصد بوده است. لذا مشاهده می شود نه تنها سهم حوزه بهداشت کمتر از درمان است، بلکه سهم برنامه های بهداشتی از کل اعتبار فصل بهداشت و سلامت نسبت به سال گذشته ، کاهش یافته است. ک/س ایرنا