خط اول درمان ناباروری

به گزارش شفا آنلاین، این فرایند موجب افزایش احتمال تماس تخمک با اسپرم در محیط رحم شده و شانس وقوع بارداری را افزایش می‌دهد.

        IUI روش ساده‌ای است که کاربرد بسیار گسترده‌ای در درمان ناباروری یافته است. این روش اولین خط درمان ناباروری است که در موارد ذیل ممکن است به زوجین نابارور پیشنهاد شود:
کم بودن تعداد اسپرم یا کم‌تحرکی اسپرم‌ها
زیاد بودن درصد اسپرم‌های غیرطبیعی
کم بودن حجم مایع منی
وجود آنتی‌بادی‌های ضداسپرم در مایع منی
وجود ترشحات کشنده اسپرم در دهانه رحم، کم یا غلیظ بودن موکوس مخاط دهانه رحم که اجازه عبور به اسپرم نمی‌دهد. وجود مشکل را در موکوس سرویکس می‌توان با انجام آزمایش بعد از نزدیکی (PCT) مشخص کرد.
اندومتریوز خفیف یا متوسط
عدم امکان انزال درون واژن توسط مرد در اثر ناتوانی جنسی (ناتوانی در ایجاد و حفظ حالت نعوظ)، یا اختلالات ساختمانی آلت تناسلی، فلج اندام تحتانی مرد یا وجود انزال پس‌رونده
وجود مشکلات مربوط به تخمک‌گذاری در زنان
واژینیسم (انقباض غیرارادی عضلات واژن به نحوی که تماس جنسی را غیرممکن می‌سازد)
ناباروری با علل ناشناخته.

روش انجام IUI
       این روش نسبتا ساده و بدون درد است و تحت نظر پزشک، بدون بیهوشی انجام می‌شود. در این روش معمولا مایع منی در آزمایشگاه به طریق استمناء به‌دست می‌آید و در ظروف استریل مخصوص با روش خاصی فرآوری شده، اسپرم‌های سالم و قوی از آن جدا شده، تحریک و شسته شده و سپس با استفاده از یک لوله باریک به‌نام کاتتر (catheter) از راه واژن به داخل رحم زن پاشیده می‌شود. در این روش با هدفِ افزایش شانس بارداری، از ابتدای سیکل قاعدگی با مصرف داروهای تحریک کننده تخمدان، تعداد تخمک‌های آزاد شده را در سیکل مربوطه به دو یا چهار تخمک افزایش می‌دهند. به این منظور با دستور پزشک معالج داروهای محرک تخمدان باید دقیقا با دوز مناسب و در زمان مشخص مصرف شود. سپس به کمک سونوگرافی و مشاهده و پیگیری فولیکول‌های تشکیل شده در تخمدان و اطمینان از طبیعی بودن وضعیت و رسیده شدن تخمک‌ها، داروی کمک باروری (HCG) به منظور القاء تخمک‌گذاری انجام می‌شود.

       معمولا IUI حدود 36 تا 40 ساعت بعد از تزریق HCG انجام می‌شود. اما گاهی اوقات بنابر نظر پزشک و شرایط موجود برای افزایش میزان موفقیت، دوبار عمل IUI با فاصله یک روز، به طور متوالی انجام می‌گیرد.

       با تعیین زمان دقیق انجام عمل IUI و اعلام آن به زوجین، مرد باید پس از ۵-۲ روز پرهیز از نزدیکی و خروج منی به هر طریق، در همان روز و در ساعت تعیین شده برای انجام IUI، نمونه اسپرم خود را به آزمایشگاه تحویل دهد. نمونه اسپرم باید به روش خودارضایی (استمناء) در ظرف استریل که توسط آزمایشگاه در اختیار مرد قرار می‌گیرد، جمع‌آوری شود. نمونه باید تازه بوده و حتی‌الامکان در محل آزمایشگاه تهیه شود و در صورت مقدور نشدن حداکثر طی 15 دقیقه به آزمایشگاه برسد و در این مدت در دمای بدن نگهداری شود. نگه داشتن ظرف نمونه در کف دست و ها کردن آن با دهان یا نگهداری آن در لباس زیر به این منظور توصیه می‌شود (از مجاورت با بخاری ماشین یا نور آفتاب خودداری کنید).

       فرآوری اسپرم بسته به شرایط هر نمونه تا زمان رسیدن به شرایط تزریق معمولا 2 تا 3 ساعت طول می‌کشد. با اعلام آماده بودن اسپرم توسط آزمایشگاه و همچنین آمادگی متخصص زنان و خانم برای تزریق، نمونه اسپرم آماده از دستگاه خارج و تحویل می‌شود.

هرچه فاصله زمانی تا لحظه تزریق کمتر باشد نتیجه موفقیت‌آمیزتر خواهد بود. در این فاصله اسپرم‌ها باید در دمای بدن نگهداری شوند. در زمستان و تابستان بهترین نحوه جابه‌جایی اسپرم در دست در مجاورت دهان برای گرم گردن با بازدم و یا در داخل لباس زیر است. هرگز نباید نمونه در مجاورت هوای آزاد یا دستگاه‌های تهویه یا آفتاب قرار بگیرد.سپید