اثرات هورمون تستوسترون در مردان

اثرات تستوسترون در بدن

• تستوسترون باعث رویش مو روی سینه مردان می شود.
• تستوسترون باعث افزایش میل جنسی می شود
• در طی بلوغ، این هورمون به ساخت و تقویت قدرت عضلات مردان کمک می کند
• صدای مردان را بم و کلفت می کند
• اندازه آلت تناسلی و بیضه های مرد را افزایش می دهد
• موجب افزایش تراکم استخوان می شود
• چربی های بدن را پخش می کند
• گلبول های قرمز خونی را تولید می کند
• اسپرم را تولید می کند
• به طور کلی، عاملی که باعث ایجاد خصوصیات مردانه در مردان می شود، هورمون تستوسترون می باشد

تولید تستوسترون می تواند با افزایش سن فرد کند شود و بسیاری از افراد مسن علائم تستوسترون پایین را تجربه می کنند.

انجمن اورولوژی آمریکا، تستوسترون پایین را کمتر از 300 نانوگرم (ng) هورمون در هر دسی لیتر (dl) خون تعریف می کند. این بنیاد همچنین گزارش می دهد که از هر 100 مرد حدود 2 نفر تستوسترون پایینی دارند.

توسط آزمایش خون می توان از میزان تستوسترون در بدن آگاه شد. میزان طبیعی تستوسترون 300 نانوگرم در دسی لیتر است. میزان بالای آن 1000 تا 1200 نانوگرم در دسی لیتر و میزان کم آن کمتر از 300 نانوگرم در دسی لیتر است.

علائم تستوسترون پایین در مردان

مردان ممکن است علائم خاصی از سطح پایین تستوسترون را تجربه کنند نظیر:

• کاهش تراکم استخوان و شکننده بودن استخوان
• خستگی
• ضعف
• غمگین بودن و افسردگی
• عدم رضایت از رابطه جنسی با همسر
• ناباروری
• بی خوابی و یا دیگر اختلالات خواب
• افزایش چربی های بدن
• کاهش حجم عضلات
• کاهش قدرت عضلانی
• متورم و حساس شدن سینه ها
• ریزش مو
• گرگرفتگی
• کاهش انرژی
• کاهش انگیزه
• کاهش اعتماد به نفس
• مشکل در تمرکز و حافظه

مشکلات نعوظ

تستوسترون پایین می تواند دستیابی به نعوظ یا حفظ آن را دشوار کند. با این حال، تستوسترون پایین خود همیشه دلیل مستقیم اختلال نعوظ نیست. افرادی که سطح تستوسترون بالایی دارند نعوظ را دشوار می دانند و افراد با سطوح پایین برعکس.

تستوسترون بافت های آلت تناسلی را برای تولید اکسید نیتریک تحریک می کند که باعث شروع چندین واکنشی شده و منجر به نعوظ می شود. اگر سطح این هورمون خیلی پایین باشد، ممکن است مرد نتواند نعوظ داشته باشد.

عوامل دیگری که می توانند باعث اختلال نعوظ شوند عبارتند از:

• سیگار کشیدن
• مسائل مربوط به تیروئید
• کلسترول بالا
• استرس یا اضطراب
• مصرف الکل
• دیابت
• فشار خون بالا

مطالعات نشان می دهد که درمان جایگزینی تستوسترون می تواند عملکرد نعوظ را در افراد مبتلا به اختلال نعوظ خفیف بهبود بخشد.

کاهش اندازه بیضه

یک مرد با تستوسترون پایین ممکن است متوجه کاهش اندازه بیضه های خود شود که به دمای سرد مربوط نمی شود.

همچنین ممکن است کیسه بیضه نرم تر از حد معمول احساس شود.

کاهش مقدار مایع منی

مایع منی مایعی به حرکت اسپرم به سمت تخمک کمک می کند.

تستوسترون به تحریک تولید مایع منی کمک می کند و کاهش سطح منی می تواند نشان دهنده کاهش تستوسترون باشد. همچنین می تواند منجر به مشکلات باروری شود.

مشکل در خوابیدن

افرادی که تستوسترون پایینی دارند ممکن است به سختی بخوابند یا خواب کافی نداشته باشند.

سطح پایین تستوسترون، در مردان مبتلا به آپنه خواب رایج است. این اختلال بالقوه شدید باعث می شود که تنفس به طور موقت در فرد متوقف شود که می تواند خواب را مختل کند.

تغییرات در خلق و خو یا نوسانات خلقی

برخی شواهد نشان می دهد که افرادی که سطح تستوسترون پایینی دارند، احتمالاً کمبود تمرکز، تحریک پذیری و افسردگی را تجربه می کنند.

یک بررسی در سال 2017 نشان داد که درمان جایگزین تستوسترون به طور قابل توجهی علائم افسردگی و کیفیت کلی زندگی را در افرادی که تستوسترون پایینی دارند بهبود می بخشد.

کاهش توده عضلانی

تستوسترون در رشد توده عضلانی نقش دارد و کاهش سطح این هورمون می تواند منجر به کاهش قابل توجه توده عضلانی شود.

با این حال، از آنجایی که تستوسترون پایین باعث کاهش توده می شود، عملکرد و قدرت ماهیچه ها کاهش نمی یابد.

کاهش توده استخوانی

تستوسترون به تولید بافت استخوانی و حفظ حجم استخوان کمک می کند. تستوسترون پایین می تواند منجر به کاهش این حجم شود که می تواند استخوان ها را مستعد شکستگی کند.

کاهش میل جنسی

افراد مبتلا به تستوسترون پایین اغلب کاهش میل جنسی را تجربه می کنند.

کاهش میل جنسی به طور طبیعی با افزایش سن اتفاق می‌افتد، اما زمانی که علت کاهش تستوسترون باشد، یک مرد متوجه کاهش قابل توجهی در میل جنسی خواهد شد.

کاهش سطح انرژی

تستوسترون پایین می تواند منجر به کاهش سطح انرژی و خستگی شود.

ممکن است فرد حتی پس از استراحت کافی احساس خستگی کند یا علاقه خود را به ورزش یا حرکت کاهش دهد.

افزایش چربی بدن

کاهش تستوسترون می تواند منجر به افزایش چربی بدن شود.

در برخی موارد، افرادی که دچار کمبود این هورمون هستند دچار ژنیکوماستی می شوند که باعث بزرگ شدن سینه ها می شود.

ریزش مو

بسیاری از مردم ریزش مو را به عنوان بخشی طبیعی از افزایش سن تجربه می کنند و ریزش موی مرتبط با افزایش سن نیز می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد.

نویسندگان یک مطالعه قدیمی‌تر در سال 2012 دریافتند که کاشت‌های تستوسترون از رشد مجدد مو در برخی از زنانی که درمان علائم کمبود هورمون جنسی را دریافت می‌کنند، پشتیبانی می‌کند.

علل کاهش میزان تستوسترون

• آسیب بیضه ها
• سرطان بیضه و یا درمان سرطان بیضه
• اختلالات هورمونی
• عفونت
• ایدز
• بیماری مزمن کبد و یا کلیه
• دیابت نوع دو
• چاقی
• برخی داروها و برخی اختلالات ژنتیکی
• افزایش سن

برخی مطالعات نشان داده مردانی که هورمون تستوسترون را دریافت کردند، توده عضلانی آنها افزایش یافت، اما قدرت عضلانی را بدست نیاوردند

شرایطی که ممکن است باعث هیپوگنادیسم شود

• آسیب یا عفونت بیضه
• شیمی درمانی یا پرتودرمانی سرطان
• بیماری غده هیپوفیز یا سایر اختلالات هورمونی
• داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها و تسکین درد مواد مخدر
• شرایط ژنتیکی، مانند سندرم کلاین فلتر
• سوء مصرف الکل و مواد مخدر

درمان تستوسترون پایین

رایج ترین درمان، درمان جایگزینی تستوسترون (TRT) است.

پزشک معمولاً تنها زمانی TRT را تجویز می کند که فرد دارای چندین علامت تستوسترون پایین و نتایج آزمایش خون باشد که نشان دهنده کمبود باشد.

چندین روش تحویل TRT وجود دارد، از جمله:

• لکه های پوستی
• ژل ها
• قرص هایی که در دهان حل می شوند
• تزریقات
• گلوله های کاشته شده با جراحی که هورمون را آزاد می کنند
• اکثر مردم ظرف 4 تا 6 هفته پس از شروع TRT متوجه تسکین علائم می شوند.

آیا تستوسترون پایین می تواند باعث دیابت شود؟

مطالعات منبع معتبر نشان می دهد که سطح پایین تستوسترون در مردان یک عامل خطر برای دیابت نوع 2، شایع ترین شکل دیابت است.

تستوسترون به سلول های بدن کمک می کند تا گلوکز یا قند خون را در پاسخ به انسولین، هورمونی که گلوکز را تنظیم می کند، افزایش دهند. کاهش تستوسترون می تواند بر مقاومت به انسولین تأثیر بگذارد. این می تواند باعث شود بدن انسولین بیشتری تولید کند تا سطح گلوکز را در حد طبیعی نگه دارد.

هنگامی که سلول ها پر از گلوکز هستند، بدن مقدار اضافی آن را در سلول های چربی ذخیره می کند که ممکن است منجر به بیماری هایی مانند دیابت نوع 2 و چاقی شود.

آیا تستوسترون پایین بر باروری تاثیر می گذارد؟

حدود 15 درصد از مردانی که مشکلات باروری دارند، سطح تستوسترون پایینی دارند. با این حال، تستوسترون پایین باعث ناباروری نمی شود. در افرادی که مشکلات باروری دارند، تستوسترون پایین ممکن است نشانه ای از مشکل عملکرد بیضه باشد که باعث ناباروری می شود تا دلیل ناباروری.

به عنوان مثال، آتروفی بیضه می تواند باعث ناباروری و همچنین کاهش سطح تستوسترون فرد شود. در این مثال، سطح پایین تستوسترون نشانه یک بیماری زمینه ای است، نه دلیل ناباروری.

آیا تستوسترون پایین ژنتیکی است؟

انواع ژنتیکی که بر کروموزوم Y و گلوبولین(پروتئینی است که به رساندن تستوسترون به بافت های بدن کمک می کند) متصل به هورمون جنسی تأثیر می‌گذارند ممکن است منجر به افزایش خطر کاهش تستوسترون شوند. SHBG

اختلالات ژنتیکی نادر مانند سندرم کلاین فلتر، که در آن مردان یک کروموزوم X اضافی دارند، ممکن است بر تولید تستوسترون نیز تأثیر بگذارند.