احتمال بروز کیستها و سنگها در مجرای انزالی وجود دارد. این کیستها یا سنگها میتوانند باعث انسداد انزال، ناباروری و انزال دردناک میشوند
شفاآنلاین>
سلامت جنسی>
انزال دردناک علاوه بر اینکه بر روی نوع رابطه جنسی تاثیر میگذارد، ممکن است نشان دهنده وجود یک مشکل جدی در بدن مرد باشد و باید مورد توجه قرار بگیرد. در ادامه به مهمترین علل انزال دردناک اشاره میکنیم.
به گزارش
شفاآنلاین،انزال دردناک که dysorgasmia یا orgasmalgia هم نامیده میشود، ممکن است منجر به ناراحتی خفیف یا درد شدید در زمان انزال یا بعد از آن شود. این درد آلت تناسلی، کیسه بیضه و ناحیه پرینال* perineal را در بر میگیرد.
*پرینال perineal یا perianal:ناحیه بین واژن و مقعد در زنان و بین آلت تناسلی و مقعد در مردان را ناحیه پرینال مینامند.
انزال دردناک تاثیرات جدی بر روی روابط جنسی دارد. با خواندن ادامه مطلب متوجه خواهید شد چرا نباید انزال دردناک را نادیده بگیرید و چرا در رابطه جنسی اهمیت زیادی دارد.
انزال دردناک در مردان و مهمترین علتهای آن
در ادامه به ۹ علت رایج مربوط به انزال<Ejaculation> دردناک اشاره میکنیم.
۱. انزال دردناک بر اثر پروستاتیت Prostatitis
پروستاتیت prostatitis به التهاب یا عفونت غده پروستات گفته میشود. پروستاتیت رایجترین مشکل اورولوژی* در بین مردان زیر ۵۰ سال است.
پروستاتیت باعث ادرار دردناک یا تکرر ادرار میشود، بنابراین این امکان وجود دارد که پروستاتیت به جای عفونت مجاری ادرار اشتباه گرفته شود. دیگر علائم پروستاتیت عبارتند از: درد ناحیه پایین شکم و مشکل در رسیدن به نعوظ.
عوامل تشدید کننده پروستاتیت
عوامل تشدید کننده پروستاتیت عبارتند از:
دیابت
سیستم ایمنی ضعیف شده
پروستات بزرگ شده خوش خیم
رابطه مقعدی
استفاده از کاتتر ادراری یا سوند ادراری* urinary catheter
*کاتتر ادراری یا سوند ادراری urinary catheter:لوله باریک، توخالی و انعطافپذیری است که برای جمعآوری ادرار، درون مثانه قرار داده میشود. به پروسه گذاشتن این لوله در علم پزشکی کاتتراسیون یا سونداژ میگویند.
* اورولوژی urology:علمی است که از بیماری و اختلالات و درمان سیستم ادراری در مردان و زنان و نیز اختلالات تناسلی و ناتوانی جنسی و ناباروری در مردان بحث میکند.
۲. انزال دردناک بر اثر جراحی
برخی از انواع جراحیها ممکن است باعث بروز عوارض جانبی، از جمله انزال دردناک، شود. یکی از این جراحیها پروستاتکتومی رادیکال* radical prostatectomy میباشد، در این جراحی تمام پروستات و یا بخشهایی از بافتهای مجاور آن برداشته میشوند.
این جراحی برای درمان سرطان پروستات استفاده میشود. خطرات این جراحی عبارتند از: اختلال نعوظ، درد آلت تناسلی و درد بیضه. جراحی مربوط به درمان فتق hernia نیز باعث انزال دردناک میشود.
برخی عوارض جانبی مربوط به جراحی موقت هستند و به آرامی بهبود پیدا میکنند. پزشک ویژگیهای شرایط شما را ارزیابی میکند تا روشهای درمانی را بررسی کند. روشهای درمانی در این شرایط عبارتند از: مصرف داروها یا جراحی بیشتر.
۳. انزال دردناک بر اثر کیستها و سنگها
احتمال بروز کیستها و سنگها در مجرای انزالی وجود دارد. این کیستها یا سنگها میتوانند باعث انسداد انزال، ناباروری<sterility> و انزال دردناک میشوند.
انسداد در فرایندی به نام تراشیدن پروستات از راه مجاری انزال transurethral resection of the ejaculatory ducts (در این روش قسمتی از بافت پروستات با جراحی برداشته میشود) برطرف میشود.
۴. انزال دردناک بر اثر مرف داروهای ضد افسردگی
داروهای ضدافسردگی باعث اختلال در عملکرد جنسی و از جمله درد در هنگام انزال میشوند. داروهایی که بیشترین عوارض جانبی را بر روی مسائل جنسی دارند عبارتند از:
• مهار کنندههای بازجذب انتخابی سروتونین selective serotonin reuptake inhibitors یا SSRI
• مهار کنندههای بازجدب سروتونین و نوراپی نفرین
• داروهای ضد افسردگی سه حلقهای و تتراسایکلینها
• مهار کنندههای مونوآمین اکسیداز
در این شرایط مصرف داروها را بدون مشورت با پزشک متوقف نکنید. انجام این کار ممکن است افسردگی را بدتر سازد.
با پزشک مشورت کنید تا یک داروی جایگزین مناسب پیدا کنید. یافتن داروی مناسب با میزان مصرف درست ممکن است کمی نیاز به زمان داشته باشد.
*مهارکنندههای بازجذب سروتونین با نام مخفف اساسآرآیها (SSRIs) دستهای از داروهای ضد افسردگی هستند که برای درمان افسردگی و برخی از انواع اختلالات اضطرابی و اختلالات شخصیتی کاربرد دارند.
۵. انزال دردناک بر اثر نوروپاتی پودنتال Pudendal neuropathy
نوروپاتی پودنتال شرایطی است که بر اثر آن آسیبهایی به یک عصب در لگن وارد میشود. این امر ممکن است منجر به درد واژینال و درد مقعد شود. عواملی که میتوانند باعث نوروپاتی پودنتال شوند، عبارتند از: آسیب دیدن، دیابت و مولتیپل اسکلروز یا ام اس multiple sclerosis.
در این شرایط مسدود کنندههای عصبی، عوامل بی حس کننده و استروئیدها میتوانند به کنترل درد کمک کنند. فیزیوتراپ هم میتواند تمریناتی به شما آموزش دهد که به تقویت ماهیچه کف لگن کمک میکنند. در برخی موارد نیز برای رفع عصب فشرده جراحی لازم خواهد بود.
۶. انزال دردناک بر اثر سرطان پروستات
گاهی سرطان پروستات بدون علامت ممکن است باعث انزال دردناک شود، با این دیگر علائم مربوط به سرطان پروستات عبارتند از: مشکل در دفع ادرار، مشکل در نعوظ یا مشاهده خون در ادرار یا مایع منی.
روشهای درمانی سرطان پروستات به نوع، میزان پیشرفت و سرعت پیشروی سرطان بستگی دارد. بعضی سرطانهای پروستات خیلی به آرامی رشد میکنند و به درمان کم و نظارت نیاز دارند.
سرطان پروستات با پرتو درمانی، هورمون درمانی، واکسن درمانی و شیمی درمانی قابل درمان خواهد بود. جراحی نیز برای برداشتن پروستات و قسمتهایی از بافت اطراف آن نیاز خواهد بود.
۷. انزال دردناک بر اثر تریکومونیازیس Trichomoniasis
تریکومونیازیس یک بیماری عفونتی مقاربتی است که ممکن است باعث سوزش یا درد در هنگام ادرار شود.
تمام آنچه برای درمان این شرایط لازم خواهد بود استفاده از آنتی بیوتیک است. از آنجایی که تریکومونیازیس یک بیماری مقاربتی قابل انتقال است، شریک جنسی باید بررسی شده و تحت درمان قرار بگیرد.
۸. انزال دردناک بر اثر پرتو درمانی
پرتو درمانی ناحیه لگن میتواند منجر به اختلال نعوظ شود و انزال دردناک را به دنبال داشته باشد. این عوارض جانبی مربوط به پرتو درمانی معمولا موقتی هستند.
عوارض پرتو درمانی پس از اتمام دوره پرتو درمانی برطرف میشوند، اما اگر عوارض آن به شکل یک مشکل مداوم در آمد با پزشک مشورت کنید.
۹. انزال دردناک بر اثر مشکلات روحی
در برخی موارد علت را نمیتوان تعیین کرد. اگر در زمان خودارضایی دچار انزال دردناک نمیشوید، ممکن است یک مشکل روحی عامل انزال دردناک باشد. برای بررسی بیشتر به یک درمانگر مراجعه کنید.
چه زمانی برای انزال دردناک باید به پزشک مراجعه کرد؟
به خاطر انزال دردناک باید به متخصص اورولوژیست مراجعه کنید. با معاینه جسمی و انجام آزمایشات علت بیماری تشخیص داده میشود.
انزال دردناک چطور تشخیص داده میشود؟
برای تشخیص علت انزال دردناک یک معاینه جسمی کامل، از جمله معاینه دیجیتال مقعدی انجام میشود. در زمان مراجعه به پزشک آماده باشید تا سوابق پزشکی خود را به طور کامل برای پزشک بیان کنید و به سوالات وی پاسخ دهید. مهمترین سوالاتی که از شما پرسیده خواهد شد عبارتند از:
• چند وقت است که در زمان ارگاسم دچار درد میشوید؟
• این درد چقدر طول میکشد؟
• آیا انزال انجام میشود یا ارگاسم شما بدون انزال است (بدون مایع منی)؟
• چه علائم دیگری مشاهده میکنید؟
• آیا در هنگام دفع ادرار دچار درد یا سوزش میشوید؟
• آیا در حال حاضر داروی خاصی مصرف میکنید؟
• آیا تاکنون تحت درمان سرطان قرار گرفته اید؟
• آیا سابقه سرطان پروستات در خانواده شما وجود دارد؟
• آیا دچار دیابت هستید؟
آزمایشهایی که برای تشخیص انزال دردناک انجام میشوند، عبارتند از:
• آزمایشهای ادرار برای تشخیص عفونت
• تست مخصوص آنتی ژن پروستات برای بررسی مشکلات پروستات، از جمله سرطان
بسته به نتایج آزمایش ها، ممکن است آزمایشهای دیگری مانند آزمایش خون یا آزمایشهای تصویری نیاز باشد.
پیامدهای انزال دردناک
انزال دردناک معمولا نشانهای از یک مشکل بزرگتر است که باید درمان شود. درمان این مشکل از بروز پیامدهای جدیتر جلوگیری میکند. درمان نکردن انزال دردناک اثرات منفی بر رفتارهای جنسی شما میگذارد.
درمان انزال دردناک
درمان انزال دردناک بستگی به علت آن خواهد داشت. بیماریهای زمینه، مانند دیابت و ام اس نیز باید مورد بررسی قرار بگیرند.
برای درمان عفونت مصرف آنتی بیوتیکهای خوراکی لازم خواهد بود. داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی NSAID بدون نسخه و داروهای ضد درد میتوانند به کاهش التهاب و تسکین درد کمک کنند.
در مورد عفونتهای جدیتر آنتی بیوتیکهای تزریقی یا حتی بستری شدن لازم خواهد بود. سیمرغ