بیشترین زیر‌میزی را كدام پزشکان می گیرند؟

. مسائل فوق باعث شده مشکلات بیماران و مردم جامعه افزایش یابد. براساس قانون برنامه چهارم و پنجم قرار بود سهم پرداختی مردم در حوزه بهداشت و درمان به زیر 30 درصد کاهش یابد که متاسفانه در حال حاضر سهم پرداختی از سوی مردم به 70 درصد رسیده که به پرداخت‌های غیر‌متعارف دامن می‌زند. واقعی شدن تعرفه‌ها نیز از دیگر برنامه‌های پیش‌بینی شده در قانون بود که متاسفانه هنوز تا رسیدن به آن فاصله زیادی داریم و اکنون تعرفه‌های پزشکی واقعی نیستند. در حال حاضر که دو ماه از سال جدید می‌گذرد، هنوز تعرفه‌های جدید اعلام نشده. بیشتر از این مسائل توسط دولت دامن زده می‌شود. پرداخت‌های بیمه‌ای از دیگر مشکلات حوزه پزشکی است، به طوری که در حال حاضر پرداخت‌های بیمه‌ای به بیمارستان‌ها با تاخیر 8 تا 10 ماهه صورت می‌گیرد که باعث افزایش مشکلات در این عرصه می‌شود. پرداخت‌های غیر‌متعارف (زیر‌میزی) از نظر شرعی و قانونی اشکال دارد، برخی از مراجع این نوع پرداخت‌ها را حرام کرده‌اند و از نظر قانونی نیز دارای اشکالاتی بوده و براساس قانون باید با متخلفان برخورد شود. بیشترین تخلف در عرصه جراحی، به ویژه جراحان مغز و اعصاب، قلب و عروق، ارتوپدی و گوش و حلق و بینی مشاهده می‌شود که یک تا دو درصد این گروه، زیر‌میزی دریافت می‌کنند. این موضوع را نمی‌توان به کل جامعه پزشکی تسری داد، چراکه پزشکان عمومی که 70 درصد جامعه پزشکی را شامل می‌شوند و نیز گروه‌های اطفال و داخلی در این عرصه تخلفی ندارند.