کودکان و نوجوانان بالاخره چه واکسنی بزنند؟

شفاآنلاین>سلامت> رییس بخش عفونی بیمارستان مسیح دانشوری درباره احتمال بروز پیک ششم کرونا، اما و اگرهای واکسیناسیون کودکان، زنان شیرده و باردار، وضعیت شیوع آنفلوآنزا در سال جاری و وضعیت تزریق واکسن آنفلوآنزا توضیحاتی داد.

به گزارش شفاآنلاین: دکتر پیام طبرسی رییس بخش عفونی بیمارستان مسیح دانشوری تهران درباره احتمال بروز پیک ششم کرونا در کشور، گفت: حتما احتمال بروز موج‌های بعدی کرونا را خواهیم داشت، اما اینکه این موج‌ها تبدیل به پیک شوند و شدتی که با ویروس دلتا در این سه ماهه مواجه بودیم اتفاق بیفتد، ان‌شاءالله دیگر نخواهیم داشت. چون درصد واکسیناسیون‌مان به پوشش مناسبی خواهد رسید و امیدواریم تا پایان آبان یا نهایتا اوایل آذر همه مردم ما حداقل یک دوز واکسن را تزریق کرده باشند.

پایان موج پنجم تا یک ماه دیگر

وی با بیان اینکه خوشبختانه در حال حاضر کاهش تدریجی کرونا را در کشور شاهدیم، گفت: خوشبختانه از دو تا سه هفته قبل کاهش تدریجی در آمار کرونا داشتیم. امیدواریم تا یکی دو هفته دیگر سرعت این کاهش، بیشتر شود و فکر می‌کنم تا یک ماه دیگر موج پنجم که یکی از بدترین موج‌ها از نظر عوارض، مرگ و میر و شدت بیماری بود، به اتمام برسد.

طبرسی درباره واکسیناسیون کودکان و دانش‌آموزان علیه کرونا، گفت: طبق آنچه که وزارت بهداشت اعلام کرده، واکسیناسیون افراد ۱۲ تا ۱۸ سال آغاز شده است. ان‌شاءالله برای ۷ سال به بالا هم از چین واکسن وارد می‌شود تا بتوان مدارس را بازگشایی کرد.

وی با بیان اینکه واکسن سینوفارم برای کودکان تزریق می‌شود، گفت: طبق مطالعات اعلام شده که واکسن سینوفارم کودکان یک دوز بوده و با سینوفارم بزرگسالان متفاوت است. کودکان قرار است یک دوز واکسن تزریق کنند. پاستور هم هنوز تولید و وارداتش به میزان مورد نیاز انجام نشده و اکنون عمدتا سینوفارم وارد شده است. البته پاسخ به این موضوع که واکسن کودکان یک دوز یا دو دوز است، هنوز دقیق نیست و  باید صبر کنیم تا ببینیم سیاست وزارت بهداشت چیست و اعلام شود.

طبرسی درباره زمان تزریق واکسن بعد از ابتلا به کرونا، گفت: شش هفته بعد از بیماری می‌توانند واکسن تزریق کنند. البته کسانیکه بیماری‌شان شدید بوده و در بیمارستان بستری بودند، هشت هفته بعد واکسن تزریق کنند.

طبرسی درباره تزریق دوز بوستر (دوز یادآور یا دور سوم) واکسن کرونا نیز گفت: سازمان جهانی بهداشت هنوز دوز بوستر را قبول ندارد که علت آن هم مشخص است. این سازمان اعلام می کند که در دنیا هنوز بسیاری از افراد یک دوز واکسن را هم نزده اند که قرار باشد یکسری افراد دوز سوم را تزریق کنند و این خارج از عدالت است. در عین حال FDA آمریکا بوستر را فقط برای افراد بالای ۶۵ سال و افراد دچار نقص سیستم ایمنی تایید کرده و برای بقیه افراد توصیه نکرده است.

طبرسی گفت: در کشور ما هم درباره تزریق دوز بوستر در برخی گروه‌ها اعم از پرسنل درمانی، افراد مسن و افراد مبتلا به نقص ایمنی صحبت شده، اما به نظر من فعلا باید صبر کنیم تا همه مردم حداقل یک دوز واکسن را تزریق کنند و واکسیناسیون سراسری به پوشش خوبی برسد و بعد به سراغ دوز بوستر رویم.

وی درباره تزریق واکسن کرونا برای زنان باردار، گفت: تزریق واکسن کرونا برای زنان باردار، بعد از سه ماهگی توصیه می‌شود و در ایران فعلا واکسن سینوفارم برایشان توصیه شده است. در دنیا واکسن‌های دیگری هم برای زنان باردار توصیه شده، اما از آنجا که در ایران سینوفارم موجود است، بعد از سه ماهگی می‌توانند سینوفارم را تزریق کنند. در عین حال زنان شیرده هم می‌توانند واکسن تزریق کنند.

وی درباره اثربخشی سینوفارم برای سنین بالای ۶۰ سال، گفت: اثربخشی همه واکسن‌ها ممکن است در سنین بالای ۶۰ سال مقداری کاهش یابد، اما اینکه سینوفارم را پررنگ کرده و بگوییم فقط این واکسن اثربخشی کمتری دارد، اینطور نیست. به هر حال اثرش را در کاهش بستری و مرگ و میر می‌گذارد. ضمن اینکه اگر همه واکسن تزریق کنند، چرخش ویروس کم شده و اثر واکسن‌ها بیشتر می‌شود.

طبرسی درباره مدت زمان پایداری ایمنی واکسن‌ها، گفت: فعلا زمان آن دقیقا مشخص نیست. آنچه گفته شده هشت ماه بعد از تزریق دز دوم است، اما هنوز دقیقا مشخص نیست که چه زمانی باید دز بوستر را و برای چه گروهی تزریق کنیم. هنوز باید مطالعات انجام شود.

وی درباره مباحثی مبنی بر ایجاد لخته خون با تزریق واکسن آسترازنکا، گفت: این موضوع جزو عوارض این واکسن است، اما با درصد بسیار پایین که قابل اغماض است، مطرح شده است. به طوری که ۱۰ نفر در هر یک میلیون نفر ممکن است چنین عارضه‌ای پیدا کنند که البته با توجه به فواید واکسن قابل چشم پوشی است. با این حال کسانی‌که در ریسک لخته خون قرار دارند، باید از واکسن‌های دیگر استفاده کنند.

طبرسی درباره تزریق انواع مختلف برای دو دوز هم گفت: توصیه ما این است که هر کس دوز اول را از هر واکسنی زده، دوز دوم را هم همان را بزند، اما اگر نبود و از واکسن دیگری زد، اشکال ندارد. توصیه می‌کنم که هموطنان برای تزریق واکسن درنگ نکنند. فقط ساعاتی را انتخاب کنند که مراکز خلوت‌تر باشد. زیرا هنوز در جاهای شلوغ احتمال انتقال ویروس وجود دارد.

طبرسی درباره تزرق واکسن آنفلوآنزا، گفت: از آنجایی که سال گذشته رعایت نکات بهداشتی در دنیا در سطح بالایی بود، خوشبختانه آنفلوآنزا به حالت همه ساله و موج نرسید، اما امسال با توجه به رفع محدودیت‌ها در کل دنیا، افزایش مسافرت‌های بین کشوری و کاهش یا عدم استفاده از ماسک، احتمال شیوع آنفلوآنزا در فصل سرما زیاد است.

طبرسی افزود: بر همین اساس حتما افرادی که بیماری‌های های‌ریسک دارند اعم از فشار خون، بیماری‌های قلبی و عروقی، دیابت و... و همچنین سنین بالا حتما دقت کنند که واکسن آنفلوآنزا را زودتر تزریق کنند. فکر می‌کنم از اول مهر واکسن آنفلوآنزا توزیع شود و افراد پرخطر آن را تزریق کنند.

وی گفت: برخی کشورها اعلام کردند که تزریق همزمان واکسن آنفلوآنزا و کرونا مشکلی ندارد. با این حال سازمان جهانی بهداشت اعلام کرده که بین تزریق آن‌ها ۲ هفته فاصله باشد.
وضعیت توزیع واکسن برکت در کشور

طبرسی درباره وضعیت واکسن برکت نیز گفت: ۱۰ میلیون دوز تحویل وزارت بهداشت شده و البته توزیعش مقداری کند بود.

وی که در لایو اینستاگرام دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی صحبت می کرد، درباره مهار کرونا با واکسیناسیون نیز گفت: اگر پوشش واکسیناسیون را به بالای ۷۵ تا ۸۰ درصد برسانیم و نکات بهداشتی را هم رعایت کنیم، ۱۰۰ درصد کرونا قابل کنترل تر و محدودتر می شود، اما اینکه به صفر برسد، هنوز در کوتاه مدت متصور نیست.