سعید نمکی سرپرست وزارت بهداشت، سیاستها و برنامههای خود را برای تصدی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در اختیار نمایندگان مجلس شورای اسلامی گذاشت تا روز دوشنبه وکلای ملت بر اساس این برنامهها، اعتماد خود را به وی اعلام کنند
شفاآنلاین>سلامت> سعید نمکی سرپرست وزارت بهداشت، سیاستها و برنامههای خود را برای تصدی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در اختیار نمایندگان مجلس شورای اسلامی گذاشت تا روز دوشنبه وکلای ملت بر اساس این برنامهها، اعتماد خود را به وی اعلام کنند.
به گزارش شفاآنلاین، در مقدمه این برنامه، اصول بنیادین و سیاستهای اجرایی برنامه وزیر پیشنهادی بهداشت، درمان و آموزش پزشکی شرح داده شده و در ادامه، طی 11 فصل، به شرح زیر جزئیات برنامه سعید نمکی به تفصیل بیان شده است: فصل1) دیباچه
فصل2) مدل مفهومی
فصل3) اسناد بالادستی
فصل4) مشکلات و تنگناهای نظام
فصل5) اهداف راهبردی
فصل6) سیاستهای اجرایی و با اولویت برنامه
فصل7) محور نخست: حکمرانی و وضع مقررات
فصل8) محور دوم: ساختار
فصل9) محور سوم: تامین
فصل10) محور چهارم: نظام پرداخت و خرید راهبردی خدمات
فصل11) محور پنجم: ترغیب و مشارکت جامعه
اصول بنیادین
در این دوره، حکمرانی نظام سلامت برای تحقق اهداف سیاستهای کلی نظام، برنامه پنجساله
ششم توسعه و سایر اسناد بالادستی، مبتنی بر شش اصل بنیادین خواهد بود:
1- پاسخگویی
2- مسئولیتپذیری
3- شفافیت
4- عدالت
5- مشارکت همهجانبه
6- تصمیمگیری مبتنی بر شواهد
سیاستهای اجرایی
1- استمرار طرح تحول سلامت با تاکید بر:
حفظ و ارتقای حفاظت مالی مردم با کاهش پرداخت از جیب ایشان برای هزینههای سلامت
توجه خاص به حمایت از اقشار آسیبپذیر، محروم و بیماران خاص به منظور کاهش هزینههای کمرشکن
ایجاد جاذبه برای ماندگاری پزشکان در مناطق محروم
بازنگری در بستههای خدمت طرح تحول با هدف استفاده بهینه از منابع
اولویت برنامههای ارتقای سلامت و پیشگیری
ایجاد شفافیت در فرایندها و هزینهکرد منابع
ارتقای کارآیی و مدیریت منابع و مصارف
نهادینهسازی مبانی طرح تحول در ساختار موجود وزارت بهداشت
کاهش بیعدالتی در دستمزدها
2- ایفای نقش نظام سلامت برای تحقق مفهوم متعالی انسان توسعه یافته با مشخصات: سالم، با انگیزه، مسئولیتپذیر، شاداب، متدین، وطندوست، جمعگرا، نظمپذیر و قانونگرا
3- تقویت و پیادهسازی شبکه خدمات جامع و همگانی سلامت با تکیه بر:
برقراری نظام ارجاع و برنامه پزشکی خانواده، مبتنی بر سطحبندی خدمات، استفاده معنادار از راهنماهای بالینی و جلب مشارکت بخش غیردولتی
افزایش بهرهمندی اقشار آسیبپذیر به ویژه زنان، کودکان، سالمندان، شهروندان دارای معلولیت و ساکنین مناطق محروم به بسته پایه خدمات سلامت بدون تحمل سختی در تامین هزینهها
بازتعریف بسته پایه خدمات سلامت مبتنی بر شرایط همهگیرشناسی، اقتصادی، اقلیمی و فرهنگی جامعه
استفاده از شیوههای مدرن و نوین درمان همچون: ایمونوتراپی، بخصوص در مورد بیماران سرطانی
قویت نظارت بر بیماریهای واگیردار بازپدید و نوپدید همچون HIV، سل مقاوم به درمان، بیماریهای بومی)مانند سالک(، با استفاده از ظرفیت انجمنهای علمی و سازمانهای مردمنهاد
همگانیسازی و ارتقای بهداشت دهان و دندان با استفاده از نیروهای حد واسط )کارشناسان بهداشت دهان و دندان(
ایجاد جایگاه دندانپزشک خانواده به عنوان مدیر خدمات سلامت دهان و دندان
تمرکز بر مسائل سلامتی حاشیه شهرها با استقرار نظام مراقبت ویژه و توسعه پایگاهها و مراکز سلامت، برحسب جمعیت
ایجاد پایگاه مراقبت و دیدهبانی بیماریهای پرخطر در مبادی ورودی کشور و مراکز مورد نیاز
افزودن واکسنهای جدید به پروتکل واکسیناسیون کشور، همچون HPV ، روتاویروس و پنوموکوک
نظارت مستمر بر بهداشت مواد غذایی، بهمنظور بررسی و کنترل آلایندههای محیطی، شیمیایی و سموم تهدیدکننده سلامت با همکاری بین بخشی دستگاههای مرتبط
افزایش سطح آگاهی مردم از بیماریهای غیرواگیر همچون فشار خون، دیابت، قلبی عروقی، تنفسی وسرطانها با برگزاری بسیجهای همگانی دورهای
افزایش سطح بهداشت روانی جامعه با مشارکت بین بخشی کلیه دستگاهها، از جمله صدا و سیما، وزارت ارشاد، مراکز دینی و فرهنگی، آموزش و پرورش و غیره
استفاده از ظرفیت ارزشمند مدرسه به عنوان برش مهم جامعه در آموزشهای مرتبط با بهداشت روان، پیشگیری از بیماریهای غیرواگیر، اصلاح تغذیه، شیوهی زندگی و آسیبهای اجتماعی در قالب طرح نماد )نظام مراقبتهای اجتماعی مدرسه محور( یا طرح پیشگیری از آسیبهای اجتماعی مدرسه محور (که سه سال پیش با طراحی اینجانب و مشارکت بین بخشی دستگاههای ذیربط در مدارس کشور شروع شد.)
پایش مستمر و بهبود کیفی خدمات سلامت در سطوح مختلف ارایه خدمات
ساماندهی نظام ارایه خدمات بیمارستانی و فوریتهای پزشکی
توسعه خدمات پرستاری مبتنی بر جامعه و مراقبت در منزل و جلب مشارکت بخش غیردولتی
توسعه خدمات ممیزی و نظارت بر اماکن تهیه و توزیع مواد و فرآوردههای دارویی، غذایی، آشامیدنی، آرایشی، بهداشتی، تجهیزات پزشکی با مشارکت بخش غیردولتی
تقویت نظارت و اعتباربخشی فعالیتهای حوزههای بهداشتی، تشخیصی، درمانی و توانبخشی از طریق مشارکت بخش غیردولتی
توسعه بهرهمندی از ابزارهای نوین فناوری، همچون تله مدیسین، با هدف کاهش هزینهها و تسریع در ارایه خدمات
4- ساماندهی و یکپارچهسازی ارایه خدمات به بیماران خاص، صعبالعلاج و نیازمند حمایت
5- اصلاح ساختار نظام سلامت بهمنظور تقویت تولیت، چابکسازی، کارآمدی و تفکیک نقشها، با رویکرد آیندهنگری و تقویت ظرفیتهای موجود برای پاسخگویی به نیازهای جامعه
6- ایجاد انگیزه خاص برای مشارکت بخش غیردولتی در تدارک خدمات سلامت، به خصوص در مناطق محروم، در چارچوب نظام سطح بندی
7- تقویت حکمرانی نظام سلامت از طریق نهادینه کردن نظام سلامت الکترونیک و اصلاح فرایند جمعآوری اطلاعات و دیدهبانی سلامت با اولویت تشکیل پرونده الکترونیک سلامت
8- تامین منابع مالی پایدار، از طریق شناسایی، گردآوری و تجمیع منابع، ارتقای کارآیی و متناسبسازی درآمدها، هزینهها و فعالیتها و اصلاح و بهینهسازی نظام پرداخت به منظور تابآوری نظام سلامت در شرایط تشدید تحریمهای ناجوانمردانه پیش روی کشور
9- توزیع عادلانه منابع (انسانی، مالی، تجهیزات و ملزومات) در چارچوب نظام سطحبندی خدمات و نظام ارجاع با هدف افزایش اثربخشی و کارآیی
10- برخورداری همه مردم از بیمه پایه سلامت و تقویت ساختار و نقش بیمههای پایه در مدیریت منابع مالی و خرید راهبردی خدمات سلامت
11- اجتماعی شدن سلامت با:
تقویت نقش مردم در مراقبت از خود و مشارکت فعال و سازمانیافته آنان در تعیین اولویتها، برنامهریزی، شناسایی و جذب منابع، اجرا و ارزشیابی خدمات
توسعه همکاریهای بین بخشی و رصد شاخصهای 69گانه عدالت در سلامت و مطالبه اصلاح تعیینکنندههای اجتماعی سلامت
استفاده حداکثری از ظرفیت خیرین سلامت و جهتدهی منطقی به منابع و سرمایههای مردمی در بخش سلامت
12- تقویت ظرفیتهای درونی کشور و پیادهسازی سیاستهای اقتصاد مقاومتی، به منظور تامین خدمات سلامت، دارو، واکسن، ملزومات و تجهیزات پزشکی، بر اساس ارزیابی فناوریهای سلامت، با لحاظ نمودن شرایط تشدید تحریمهای اقتصادی
13- بازبینی ساختار و سیاستها و شیوههای آموزش عالی علوم پزشکی و بهداشتی کشور مبتنی بر رویکرد جامعنگر و افزایش آگاهی فارغالتحصیلان از مولفههای اجتماعی موثر بر سلامت (SDH) به منظور:
افزایش پاسخدهی به نیاز سلامتی جامعه
توجه عملیاتی به برنامه جامع آمایش سرزمین
تربیت دانش آموختگان ماهر در مقاطع تحصیلی مختلف مبتنی بر نیازهای نظام ارایه خدمت
ایجاد تعادل بین دورههای پایه و تحصیلات تکمیلی با اولویت نیازهای منطقهای کشور
افزایش سهمیه دانشجو برای مناطق کمتر برخوردار با شیوههای ترغیبی از قبیل بورسیه و غیره
افزایش سهم آموزش دانشجویان علوم پزشکی از مسائل مبتلابه جامعه ازجمله بیمار یهای غیرواگیر، مولفههای اقتصادی و اجتماعی موثر بر سلامت و بیماریهای شایع واگیردار بومی
تغییر رویکرد آموزشی دانشگاهها به سمت تربیت نیروهای کارآفرین جهت افزایش تابآوری اقتصادی و اثرگذاری بر اقتصاد ملی
تقویت ارتباطات بینرشتهای در دانشگاههای علوم پزشکی با دیگر دانشگاههای داخل و خارج کشور در راستای مهارتآموزی دانشجویان و کارآیی و اثربخشی بیشتر آنان در عرصههای مختلف ارایه خدمت
تلاش همهجانبه و برنامهریزی شده برای ایفای نقش والای ایران اسلامی در مرجعیت علمی در سطح منطقه و جهان
تغییر در شیوههای ارزشیابی و ارتقای اعضای هیات علمی دانشگاهها با استفاده از ارزیابی تاثیر آنان در حل مشکلات اساسی کشور
14- نهادینه کردن پژوهشهای بنیادین و کاربردی نظام سلامت، با اولویت:
تعیین محورها و اولویتهای پژوهشی کشور مبتنی بر مشکلات(Difficulties) و نیازهای نظام سلامت
پرهیز از عملکرد جزیرهای مراکز تحقیقاتی و تدوین راهکارهای ایجاد همافزایی و همگرایی آنها، با ایجاد قطبهای تحقیقاتی در مناطق مختلف کشور مبتنی بر آمایش سرزمین
هدایت منابع تحقیقاتی کشور به سمت پروژههای مشترک با شرکتهای دانشبنیان و توسعه پارکهای علم و فناوری
ترغیب بخش خصوصی به سرمایهگذاری در امر تحقیقات با اعمال تخفیف و بخشودگی مالیاتی و امکان اخذ تسهیلات ارزان قیمت (س از طی مراحل قانونی)
گسترش و تقویت پژوهشهای نوآورانه و کاربردی و جامعه محور
تشویق مراکز تحقیقاتی، شرکتهای دانش بنیان و پارکهای علم و فناوری به سوی ارایه راهکارهای پیشگیری از بیماریها، ابداع شیوههای تشخیص زودرس، ساخت فرآوردههای نوترکیب و ارایه مدلهای نوین دارو رسانی و درمانهای جدید، همچون ایمونوتراپی و ژنتراپی
فراهم نمودن زمینه مناسب جهت جلب همکاری و مشارکت دانشمندان نخبه ایرانی خارج کشور با برقراری مشوقهای لازم
روزآمد کردن برنامههای بهداشتی و درمانی و تصمیمات مدیریتی مبتنی بر رویکرد نظام ملی نوآوری
حمایت از پژوهشگران جوان، کسب و کارهای نوپا (استارتآپ) و شتابدهندههای دانشبنیان
ماموریت محور نمودن و در صورت نیاز ادغام مراکز تحقیقاتی، به منظور ایجاد هم افزایی، همکاری تیمی و توسعه سیاستگذاری مبتنی بر شواهد
15- توجه خاص به تقویت توریسم سلامت، به منظور افزایش جایگاه والای جمهوری اسلامی در منطقه و افزایش درآمدزایی خصوصا در بخش غیردولتی
16- مراقبت از بازار دارویی کشور، به خصوص داروهای اساسی، داروهای بیماران خاص و صعبالعلاج در شرایط تحریمی پیش رو، با نظارت مستمر بر زنجیره تامین، تولید و توزیع برای داروهای ساخت داخل و داروهای اساسی وارداتی که مشابه داخلی ندارند.
17- توسعه و حمایت از داروهای تولید داخل با تسهیل در شرایط اقتصادی و کاهش قیمت تمام شده، اصلاح قیمت داروهای تحت پوشش بیمهی پایه، مساعدت بانکها و صندوق توسعه ملی جهت نوسازی و کمک به تامین سرمایه درگردش تولیدکنندگان دارو، واکسن و فرآوردههای سلامت
18- حذف مقررات دستوپا گیر در صدور پروانههای تولید دارو با رعایت استانداردهای ملی و ترغیب داروسازان داخلی به فرمولاسیون و تولید داروهای وارداتی باکمک شرکتهای دانشبنیان و تسهیل در انتقال دانش فنی برای تولید داروهای(Medications) نوپدید با ایجاد راهکارهای تشویقی/سپید