اختلال اضطراب اجتماعی یا فوبیای اجتماعی چیست؟

شفاآنلاین »سلامت» همه ما احساس عصبی بودن یا ناراحتی در یک موقعیت اجتماعی را می دانیم. ممکن است هنگام ملاقات با شخصی جدید احساس آرامش کرده باشید یا قبل از ارائه یک سخنرانی بزرگ کف دستتان عرق کرده است. صحبت کردن در جمع یا قدم زدن در اتاقی پر از غریبه ها برای همه هیجان انگیز نیست، اما بیشتر مردم می توانند از آن عبور کنند.

به گزارش شفاآنلاین،  همه ما احساس عصبی بودن یا ناراحتی در یک موقعیت اجتماعی را درک میکنیم. ممکن است هنگام ملاقات با شخصی جدید احساس اضطراب کرده باشید یا قبل از ارائه یک سخنرانی بزرگ کف دستتان عرق کرده باشد. صحبت کردن در جمع یا قدم زدن در اتاقی پر از غریبه ها برای همه هیجان انگیز نیست، اما بیشتر مردم می توانند از آن عبور کنند.

اگر دچار اختلال اضطراب اجتماعی هستید که به آن فوبیای اجتماعی نیز می گویند، استرس این موقعیت ها بیش از حد معمول است. برای مثال، ممکن است از تمام تماس‌های اجتماعی اجتناب کنید، زیرا چیزهایی که دیگران «عادی» می‌دانند (مانند صحبت‌های کوچک و تماس چشمی) شما را بسیار ناراحت می‌کند. همه جنبه های زندگی شما، نه فقط اجتماعی، ممکن است شروع به از هم پاشیدن کنند.

اختلال اضطراب اجتماعی حدود 5.3 میلیون نفر را در ایالات متحده تحت تاثیر قرار می دهد. میانگین سنی که شروع می شود بین 11 تا 19 سالگی است (سال های نوجوانی). این وضعیت یکی از شایع ترین اختلالات روانی است، بنابراین اگر آن را دارید، امیدی برای شما هنوز وجود دارد.

اختلال اضطراب اجتماعی چه زمانی اتفاق می افتد؟

در برخی از افراد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی، ترس به یک یا دو موقعیت خاص محدود می شود، مانند صحبت کردن در جمع یا شروع گفتگو. برخی دیگر بسیار مضطرب هستند و از هر موقعیت اجتماعی می ترسند.

هر فرد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی می تواند آن را به طرق مختلف تجربه کند. اما در اینجا چند موقعیت رایج وجود دارد که افراد معمولاً با آنها مشکل دارند:

• صحبت با غریبه ها
• صحبت در جمع
• دوستیابی
• برقراری تماس چشمی
• ورود به اتاق ها
• استفاده از سرویس های بهداشتی عمومی
• رفتن به مهمانی ها
• غذا خوردن در حضور دیگران
• رفتن به مدرسه یا محل کار
• شروع مکالمات

برخی از این موقعیت ها ممکن است مشکلی برای شما ایجاد نکنند. برای مثال، سخنرانی ممکن است آسان باشد، اما رفتن به یک مهمانی ممکن است یک کابوس باشد. یا می‌توانید در مکالمات یک به یک عالی باشید، اما در کلاس شلوغ قدم نگذارید.

همه افراد مضطرب اجتماعی دلایل مختلفی برای ترس از موقعیت های خاص دارند. اما به طور کلی، این یک ترس شدید است از:

• در موقعیت‌های اجتماعی مورد قضاوت یا تماشای دیگران قرار گرفتن
• خجالت کشیدن یا تحقیر شدن و نشان دادن آن با سرخ شدن، عرق کردن، یا تکان دادن بدن
• توهین تصادفی به کسی
• در مرکز توجه بودن

این حس شبیه چیست؟

باز هم، تجربه ممکن است برای همه متفاوت باشد، اما اگر اضطراب اجتماعی دارید و در یک موقعیت استرس زا هستید، ممکن است موارد زیر را احساس کنید:

• در موقعیت های اجتماعی بسیار خودآگاه هستید
• ترس مداوم، شدید و مزمن از قضاوت شدن توسط دیگران دارید
• خجالتی و ناراحتی هنگام تماشای دیگران (ارائه ارائه، صحبت در یک گروه) هستید
• در صحبت با دیگران مردد هستید
• از تماس چشمی اجتناب میکنید

همچنین ممکن است علائم فیزیکی داشته باشید مانند:

• ضربان قلب تند
• تنش عضلانی
• سرگیجه و سبکی سر
• خجالت زدگی
• گریه
• تعریق
• ناراحتی معده و اسهال
• ناتوانی در نفس کشیدن

ممکن است بلافاصله قبل از یک رویداد علائم و مضطرب شدن را شروع کنید، یا ممکن است هفته ها در مورد آن نگران باشید. پس از آن، می توانید زمان و انرژی ذهنی زیادی را صرف نگرانی در مورد نحوه عمل خود کنید.

چه چیزی باعث آن می شود؟

هیچ چیزی وجود ندارد که باعث اختلال اضطراب اجتماعی شود. ژنتیک احتمالاً با آن ارتباط دارد: اگر یکی از اعضای خانواده شما مبتلا به فوبیای اجتماعی است، شما نیز بیشتر در معرض خطر ابتلا به آن هستید. همچنین می تواند با داشتن آمیگدال بیش فعال (بخشی از مغز که پاسخ ترس شما را کنترل می کند) مرتبط باشد.

اختلال اضطراب اجتماعی معمولاً در حدود 13 سالگی ظاهر می شود. این می تواند به سابقه سوء استفاده، قلدری یا اذیت کردن مرتبط باشد. بچه‌های خجالتی نیز مانند کودکانی که والدین خود را تحت کنترل دارند، بیشتر به بزرگسالانی مضطرب اجتماعی تبدیل می‌شوند. اگر به بیماری‌ای مبتلا می‌شوید که توجه را به ظاهر یا صدای شما جلب می‌کند، می‌تواند باعث ایجاد اضطراب اجتماعی نیز شود.

چگونه می تواند زندگی شما را تحت تاثیر قرار دهد؟

اختلال اضطراب اجتماعی شما را از زندگی کردن باز می دارد. از موقعیت هایی که اکثر مردم آن را «عادی» می دانند، اجتناب خواهید کرد. حتی ممکن است درک اینکه دیگران چگونه می توانند به راحتی با آنها کنار بیایند برایتان مشکل باشد.

وقتی از همه یا بیشتر موقعیت های اجتماعی اجتناب می کنید، بر روابط شخصی شما تأثیر می گذارد. همچنین می تواند منجر به موارد زیر شود:

• عزت نفس پایین
• افکار منفی
• افسردگی
• حساسیت به انتقاد
• مهارت های اجتماعی ضعیف که بهبود نمی یابند

در مورد اختلال اضطراب اجتماعی چه کنم؟

اگر اضطراب اجتماعی شما را از انجام کارهایی که می‌خواهید یا باید انجام دهید، یا از پیدا کردن یا حفظ دوستان باز دارد، ممکن است نیاز به درمان داشته باشید.

در مورد ترس ها و نگرانی های خود با یک پزشک یا درمانگر که تجربه درمان اختلال اضطراب اجتماعی را دارد صحبت کنید. آنها می توانند تشخیص دهند که آیا شما اضطراب اجتماعی طبیعی دارید یا نیاز به درمان دارید.

اختلال اضطراب اجتماعی چگونه درمان می شود؟

داروهای تجویزی و رفتار درمانی دو درمان موثر برای اختلال اضطراب اجتماعی هستند. ممکن است هر دو را همزمان دریافت کنید.

• داروها: برای برخی، مصرف یک داروی تجویزی می تواند یک درمان آسان و موثر برای اختلال اضطراب اجتماعی باشد. داروها با کاهش علائم ناراحت کننده و اغلب شرم آور عمل می کنند. گاهی اوقات دارو می تواند به طور چشمگیری علائم شما را کاهش دهد یا حتی آنها را از بین ببرد. برخی از افراد ممکن است به یک داروی خاص واکنش نشان ندهند و به برخی اصلا کمکی نمی شود. هیچ راهی برای پیش بینی اینکه آیا یک دارو به شما کمک می کند یا نه وجود ندارد.

سازمان غذا و دارو (FDA سازمان غذا و دارو آمریکا) چهار دارو را برای اختلال اضطراب اجتماعی تأیید کرده است: Paxil، Zoloft، Luvox و Effexor. اگرچه اینها تنها داروهایی هستند که به طور خاص برای این بیماری تایید شده اند، اما سایر داروها نیز ممکن است با موفقیت مورد استفاده قرار گیرند.

مزیت داروها این است که می توانند بسیار مؤثر باشند و فقط یک بار در روز مصرف می شوند. اما برخی از نقاط ضعف وجود دارد.اول اینکه دارو فقط علائم را درمان می کند. اگر مصرف آن را قطع کنید، علائم شما ممکن است بازگردد. دوم، برخی از افراد عوارض جانبی ناشی از داروهای اضطراب دارند. آنها ممکن است شامل سردرد، معده درد، حالت تهوع و مشکلات خواب باشند.

همچنین، داروهای مورد تایید FDA برای اختلال اضطراب اجتماعی، مانند تمام داروهایی که برای درمان افسردگی نیز استفاده می‌شوند، دارای هشدار FDA هستند. FDA می گوید این داروها ممکن است باعث ایجاد یا بدتر شدن افکار یا رفتارهای خودکشی در جوانان زیر 24 سال شود. بنابراین، نوجوانانی که این داروها را مصرف می کنند باید از نظر تغییرات در افکار خودکشی به دقت تحت نظر باشند.

برای بسیاری از افراد، مزایای داروها بیشتر از مضرات آن است. شما و پزشکتان باید انتخاب را بسنجید.

اگر برای اختلال اضطراب اجتماعی دارو مصرف می کنید، در صورت بروز عوارض جانبی، از جمله احساس افسردگی و افسردگی، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. و هرگز بدون مشورت با پزشک خود، مصرف داروهای ضد اضطراب را متوقف نکنید. قطع ناگهانی یک داروی اضطراب ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند.

• رفتاردرمانی: رفتار درمانی با یک درمانگر آموزش دیده می تواند به شما کمک کند تا تفکری را که در موقعیت های اجتماعی شما را مضطرب می کند، شناسایی کرده و تغییر دهید.

نوعی رفتار درمانی به نام مواجهه درمانی اغلب برای اختلال اضطراب اجتماعی استفاده می شود. مواجهه درمانی با قرار دادن تدریجی شما در موقعیت های اجتماعی ناخوشایند عمل می کند و منتظر می ماند تا احساس راحتی کنید. در طول این فرآیند، مغز شما در حال یادگیری این است که موقعیت اجتماعی که از آن می ترسید در واقع چندان بد نیست.

اکثر درمانگرانی که مواجهه درمانی را انجام می دهند، با قرار دادن شما در موقعیت های مختلف و کوچک و حتی ناراحت کننده شروع می کنند، سپس زمانی که احساس راحتی کردید به موقعیت های دشوارتر می روند. مزیت این درمان این است که شما در حال درمان مشکل اساسی هستید، نه فقط علائم اختلال اضطراب اجتماعی. بنابراین اگر رفتار درمانی را متوقف کنید، احتمال بازگشت علائم شما کمتر است.

سایر روش های درمانی

درمان های دیگری نیز برای درمان اختلال اضطراب اجتماعی آزمایش شده است. آنها عبارتند از:

• آرامش درمانی: با این رویکرد درمانی، تکنیک هایی را برای آرامش بخشی مانند تمرینات تنفسی و مدیتیشن یاد می گیرید. اگرچه آرام‌سازی ممکن است به برخی از فوبیاهای اجتماعی کمک کند، اما درمان مؤثری برای اختلال اضطراب عمومی در نظر گرفته نمی‌شود.
• بتا بلوکرها: این داروها در ابتدا برای درمان فشار خون بالا یا سایر مشکلات قلبی استفاده می شدند. با این حال، مسدودکننده های بتا برای درمان برخی از افراد مبتلا به نوع خاصی از فوبیای اجتماعی به نام "اضطراب اجتماعی عملکردی" نیز موثر هستند. این وضعیت زمانی است که شما از اجرا می ترسید، مانند سخنرانی عمومی. بتا بلوکرها برای درمان اختلال اضطراب اجتماعی عمومی موثر نیستند. اما اگر ترس از یک شرایط خاص که در یک زمان خاص و قابل پیش بینی رخ می دهد (مانند سخنرانی در یک کلاس) مشکل شما باشد، ممکن است کمک کنند.

چه زمانی باید در مورد اضطراب اجتماعی با پزشکم صحبت کنم؟

اول، مهم است که بدانید اگر اضطراب اجتماعی دارید، غیرعادی نیستید. بسیاری از مردم آن را دارند. اگر نسبت به موقعیت‌های اجتماعی اضطراب و ترس شدید دارید، با پزشک خود درباره درمان صحبت کنید. اگر اختلال اضطراب اجتماعی درمان نشود، ممکن است منجر به افسردگی، مشکلات مواد مخدر یا الکل، مشکلات در مدرسه یا کار، و کیفیت پایین زندگی شود.